Пышный эндометрий: особенности и причины появления

Нередко у женщин в репродуктивном возрасте возникают изменения в структуре эндометрия. Эти изменения могут быть вызваны различными причинами. Эндометрий – это слизистый слой, который зависит от гормонов и подвергается изменениям вместе с гормональным балансом, включая беременность и менструальный цикл. Толщина, структура и другие характеристики эндометрия могут меняться. Часто врачи ставят диагноз "пышный эндометрий". В этой статье мы расскажем, что это значит, какие могут быть последствия и почему он возникает.

Определение

Что означает пышный эндометрий? Этот слой ткани в матке состоит из двух подслоев – функционального и базального. Функциональный слой эндометрия формируется и отторгается в течение менструального цикла, что приводит к появлению кровянистых выделений во время месячных. Базальный слой не подвергается изменениям и является более плотным, с множеством сосудов. В некоторых случаях, таких как имплантация эмбриона или гормональные нарушения, функциональный слой становится более пышным и утолщается. Это состояние называется пышным или рыхлым эндометрием.

Влияние на беременность

Рыхлый эндометрий является нормальным состоянием при беременности. Он начинает развиваться при имплантации плодного яйца, чтобы обеспечить надежное закрепление эмбриона и достаточное питание, кислород и кровоснабжение. Если эндометрий недостаточно рыхлый, возникает риск отторжения эмбриона, выкидыша или прерывания беременности на ранних сроках.

Рыхлый эндометрий позволяет диагностировать беременность на очень ранних сроках, когда плодное яйцо еще не видно. Он также влияет на диагностику самопроизвольного аборта на ранних сроках. Иногда женщина может не заметить или не почувствовать такой выкидыш, и в этом случае УЗИ помогает подтвердить наличие беременности несколько дней назад.

Это особенно важно при диагностировании и определении причин бесплодия.

Нужно ли лечить?

Однако важно учитывать, что утолщение рыхлого эндометрия встречается довольно часто. Если эндометрий слишком толстый – более 17 мм, плодное яйцо может иметь проблемы с прикреплением. В таком случае вероятность зачатия достаточно низкая, так как плодное яйцо может отторгнуться на ранних сроках. Врачам важно определить причину утолщения и устранить ее, чтобы планировать новую беременность.

Вне беременности

Если женщина не беременна, у нее также могут быть обнаружены изменения эндометрия такого типа. Однако в этом случае они являются патологией. Обычно пациентка обращается к врачу, если у нее есть неприятные симптомы этой патологии. Врач назначает ряд диагностических исследований для установления диагноза. Основную роль в диагностике играют следующие методы:

Ультразвуковое исследование, которое позволяет визуализировать толщину и структуру эндометрия;
Мазок с эндометрия, который помогает определить состояние слизистой и наличие сопутствующих заболеваний;
Общий анализ крови, биохимический анализ крови и гормональные исследования, которые помогают выявить причину рыхлости слизистой;
Пальпация, которая иногда может быть эффективной;
Кольпоскопия или диагностическая гистероскопия могут быть назначены в качестве дополнительных методов.

Часто исследования проводятся в определенные дни цикла или несколько раз в течение цикла, чтобы отследить динамику изменения слизистой под воздействием гормонов.

Причины

Вызывать эту патологию может несколько причин. Они перечислены ниже:

Читайте также:

Почему развивается толстый эндометрий?

Гормональный сбой. Нарушения в нормальном уровне гормонов в организме женщины могут привести к различным изменениям эндометрия, так как эта слизистая полностью зависит от гормонов. Могут возникать новообразования разного типа, а также утолщение и изменение структуры. Гормональные нарушения могут также вызывать состояние ложной беременности, при котором происходят гормональные и физиологические изменения, характерные для настоящей беременности.
Воспалительные процессы в репродуктивной системе и половых органах могут также вызывать подобные изменения. Эндометрий реагирует на любые инфекционно-воспалительные поражения в органах малого таза, такие как вагинит, вагиноз, эндометрит и другие. Диагностика этого состояния достаточно проста, так как оно имеет характерные симптомы, отличающиеся от рыхлого эндометрия.
Аборты, лечебные и диагностические выскабливания также могут негативно влиять на структуру эндометрия. В ходе этих процедур происходит повреждение этого слизистого слоя. Затем наступает длительный период его восстановления, в ходе которого он не всегда восстанавливает нормальную структуру.
Миома также может вызывать подобное нарушение. Это связано с гормональными нарушениями, которые могут влиять на качество и структуру эндометрия в некоторой степени.

Кроме того, специалисты выделяют несколько групп риска для этого заболевания. Группа с самым высоким риском включает женщин, у которых есть наследственная предрасположенность к этой патологии, то есть тех, у кого родственники страдали от нее.

Лечение

Лечение при данной патологии зависит от ее причины.

Наиболее часто она вызвана гормональными нарушениями. В этом случае применяются комбинированные оральные контрацептивы с прогестероном и эстрогеном. Они помогают восстановить гормональный баланс и нормализовать менструальный цикл. Примерами таких средств являются Марвелон, Регулон, Ярина. Они принимаются по одной таблетке в течение 2-4 месяцев. В некоторых случаях также могут потребоваться препараты с чистым прогестероном (Утрожестан, Дюфастон) или чистым эстрогеном (Эстроженль и другие);
При воспалительных процессах в первую очередь назначаются антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон, Амоксиклав) и противовоспалительные средства (Диклофенак, Нурофен, Ибупрофен). Они принимаются короткими курсами в течение недели в дозировках, рассчитанных в соответствии с весом пациентки. После этого часто назначается гормональное лечение;
Травматические причины требуют длительного лечения и ожидания. Обычно применяются комбинации гормонов, противовоспалительных препаратов, средств для заживления и регенерации. Иногда может потребоваться физиотерапия;
При миоме может быть назначено гормональное или, в редких случаях, хирургическое лечение.

Лечение проводится только по назначению врача. Рекомендуется регулярно проходить ультразвуковое исследование для диагностики.

Частые вопросы

Что такое пышный эндометрий?

Пышный эндометрий – это состояние, при котором внутренний слой матки, называемый эндометрием, становится толще и более плотным, чем обычно.

Какие особенности характеризуют пышный эндометрий?

Основные особенности пышного эндометрия включают увеличение толщины эндометрия, увеличение количества железистых структур и наличие кистозных изменений.

Какие причины могут привести к появлению пышного эндометрия?

Появление пышного эндометрия может быть вызвано различными факторами, включая гормональные нарушения, воспалительные процессы, определенные лекарственные препараты, опухоли и генетические аномалии.

Какие симптомы могут сопровождать пышный эндометрий?

Симптомы пышного эндометрия могут включать обильные и продолжительные менструации, болезненные менструации, нерегулярные циклы, боли внизу живота и боли во время полового акта.