Почему развивается толстый эндометрий?

Эндометрий – это слизистый слой, который покрывает внутреннюю поверхность матки и зависит от гормонов. В течение менструального цикла он обновляется, а при зачатии эмбрион прикрепляется к нему. Из-за своей зависимости от гормонов, эндометрий часто подвергается изменениям при нарушении гормонального баланса. Одной из наиболее распространенных патологий этого слоя матки является его чрезмерная толщина. В данной статье мы расскажем о причинах возникновения этого явления и способах его устранения.

Определение

Явление, когда эндометрий матки становится толстым, называется гиперплазией. Это заболевание, которое возникает из-за нарушения гормонального баланса и приводит к активному росту слизистого слоя матки. Гиперплазия может возникать из-за избытка эстрогена, так как этот гормон отвечает за регуляцию роста и обновления эндометрия во время менструального цикла. Также, недостаток прогестерона может способствовать разрастанию эндометрия, так как этот гормон сдерживает излишнюю активность эстрогена.

Как можно определить, что эндометрий стал слишком толстым? Толщина этого слоя меняется в течение менструального цикла. Обычно его толщина варьируется от 5 мм до 15 мм. Однако, наиболее серьезным отклонением является утолщение эндометрия в начале цикла, так как в этот период он должен быть минимальной толщины. Увеличение его толщины может вызвать неприятные и даже тяжелые симптомы.

image

Почему происходит утолщение?

Как уже упоминалось ранее, причины утолщения эндометрия связаны с гормональным дисбалансом, который возникает из-за стресса, неправильного образа жизни, нарушения режима труда и отдыха, недостатка сна, резкого изменения веса. Также это состояние может быть связано с эндокринными заболеваниями или гиперфункцией яичников.

Важно отметить, что утолщение эндометрия характерно исключительно для женщин в репродуктивном возрасте. После переходного периода яичники перестают функционировать, и эндометрий значительно уменьшается. Поэтому его толщина не может увеличиваться, так как в организме полностью или почти полностью отсутствует эстроген.

Последствия

Гиперплазия может негативно повлиять на возможность зачатия, так как плодное яйцо не может прикрепиться к такому эндометрию. Однако, даже если это произойдет, существует высокий риск выкидыша из-за отторжения эмбриона при обновлении патологического эндометрия. В некоторых случаях, однако, беременность все же может быть успешно вынесена. В таких случаях, родовой процесс может быть осложнен и сопровождаться значительными кровотечениями.

Симптомы

Утолщение эндометрия в матке может привести к возникновению различных симптомов. Вот основные признаки этого состояния:

  1. Увеличение объема менструальных кровотечений;
  2. Удлинение продолжительности месячных периодов;
  3. Сокращение интервала между менструациями;
  4. Непредсказуемые кровотечения разной интенсивности;
  5. Боль в нижней части живота, которая усиливается перед началом месячных;
  6. Иногда возникают боли и дискомфорт во время полового акта.

Эти симптомы не являются специфичными и могут быть связаны с другими заболеваниями. Поэтому на ранних этапах диагностики врачу может быть сложно провести дифференциальную диагностику.

image

Диагностика

Состояние определяется с учетом медицинской истории и симптомов, однако основную роль в диагностике играют инструментальные исследования. Проводятся следующие процедуры:

  1. Маточное ультразвуковое исследование;
  2. Диагностический соскоб эндометрия;
  3. Диагностическая гистероскопия;
  4. Анализ крови на гормональный баланс;
  5. Кольпоскопия.

В некоторых случаях могут быть назначены и другие методы исследования.

Лечение

Гиперплазия может быть лечена гормональными препаратами, особенно если поражение имеет очаговый характер и локализовано на нескольких небольших, четко обозначенных участках. В таких случаях также может быть применена коагуляция – метод прижигания очагов разрастания. Существуют различные способы прижигания, такие как электокоагуляция, криодеструкция, обработка лазером и радиохирургическими методами. Процедура прижигания проводится в ходе гистероскопии, когда аппарат гистероскоп вводится в полость матки через цервикальный канал. Прижигание должно совмещаться с применением гормональных препаратов, чтобы предотвратить возникновение новых очагов.

Еще одним методом лечения является выскабливание патологического эндометрия. Этот метод может быть использован как при очаговой, так и при обычной гиперплазии. В ходе процедуры, с помощью специальной петли или кюретки, проводится механическое удаление очагов разрастания слизистой. Однако этот метод является достаточно травматичным и назначается только в случаях, когда гормональное лечение не дает результатов. Выскабливание также должно проводиться в комплексе с гормональной терапией.

Медикаментозное лечение является предпочтительным методом при тотальной гиперплазии, когда утолщение эндометрия наблюдается на всей площади слизистой. В зависимости от характера нарушений гормонального баланса, могут применяться различные гормональные препараты. Комбинированные оральные контрацептивы помогают нормализовать гормональный баланс и выровнять менструальный цикл. Препараты прогестерона подавляют излишнюю активность эстрогена. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона создают искусственное состояние климакса, в результате чего толстый слой эндометрия деградирует.

Увеличенный базальный слой эндометрия может вызывать серьезные последствия, поэтому его необходимо лечить своевременно. При обнаружении симптомов гиперплазии, женщина должна обратиться к врачу.

Частые вопросы

Почему развивается толстый эндометрий?

Толстый эндометрий может развиваться по разным причинам, включая гормональные нарушения, полипы, фиброиды матки, аденомиоз, воспалительные процессы и другие заболевания.

Какие симптомы сопровождают толстый эндометрий?

Симптомы толстого эндометрия могут включать обильные или нерегулярные менструации, болезненные менструации, кровотечение вне менструального цикла, боли внизу живота и другие симптомы, связанные с нарушением менструального цикла.

Как диагностируется толстый эндометрий?

Для диагностики толстого эндометрия могут использоваться различные методы, включая ультразвуковое исследование матки, гистероскопию, биопсию эндометрия и другие методы.

Как лечится толстый эндометрий?

Лечение толстого эндометрия зависит от его причины и может включать применение гормональных препаратов, хирургическое удаление полипов или фиброидов, лечение воспалительных процессов и другие методы, направленные на восстановление нормальной толщины эндометрия.

Какие осложнения могут возникнуть при толстом эндометрии?

Толстый эндометрий может быть связан с риском развития различных осложнений, включая кисты яичников, бесплодие, повышенный риск развития рака эндометрия и других заболеваний. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации