Причины
Каждый человек в течение жизни не единожды подвергается воздействию холода, но не всегда замерзает. Многое зависит от постоянного региона проживания – например, жители северных областей с резким холодным климатом адаптированы к низким температурам. В понятие «холодная погода» входит не только изменение температурных характеристик зимой. Большое значение имеют резкие колебания температур – неожиданное похолодание в тёплые месяцы года (май, сентябрь) провоцирует возрастание случаев общего переохлаждения организма.
Так, переохлаждение организма может быть вызвано:
- длительным пребыванием на открытом воздухе при низкой температуре окружающей среды;
- длительным пребыванием в условиях низкой температуры в закрытом помещении;
- вынужденным пребыванием в холодной воде.
Человек может замёрзнуть при температуре выше нулевого показателя, если наблюдается высокая влажность в сочетании с сильным ветром – это вариант переохлаждения организма вследствие теплоотдачи.
Выделяют несколько факторов, которые способствуют развитию переохлаждения и усилению нарушений, полученных при этом. К ним относятся уже названные выше погодные условия, а также:
- Длительная неподвижность.
Человек, чувствующий, что замерзает, начинает двигаться. На остановках общественного транспорта в зимнее время нередко можно наблюдать непрерывно шагающих и даже подпрыгивающих людей, ожидающих автобус. Если же приходится удерживать какой-то предмет без возможности размять ноги, вероятность холодового поражения многократно усиливается. - Общее состояние.
Переохлаждение чаще возникает у людей, которые ослаблены болезнью, плохо питаются, истощены, испытывают выраженное утомление после напряжённого труда. В группе риска также пациенты с обильной кровопотерей. Чем меньшим количеством энергетических ресурсов обладает организм, тем скорее он перестаёт производить достаточный объём тепла. Температура тела падает, человек становится крайне уязвимым к холоду, появляется головная боль при переохлаждении, что усугубляет состояние. - Особенности одежды.
Известно, что от холода лучше всего защищает многослойная одежда. Теплоизоляция зависит и от влагопроницаемости. Мокрый шерстяной свитер куда менее эффективен, чем тонкая, но сухая осенняя ветровка, надетая на водолазку из натуральной ткани. Неблагоприятное влияние оказывает тесная одежда и обувь, в которой гораздо сложнее согреться и даже двигаться.
Риск замерзания чрезвычайно высок у людей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения. Длительного пребывания на холоде следует избегать также пациентам с эндокринными заболеваниями, сопровождающимися пониженной температурой тела (например, гипотиреозом).
Врачи отмечают, что общее переохлаждение организма может иметь серьезные последствия для здоровья. Это состояние возникает, когда температура тела падает ниже нормального уровня, что приводит к нарушению функций жизненно важных систем. Специалисты подчеркивают, что наиболее уязвимыми являются пожилые люди, дети и лица с хроническими заболеваниями. Симптомы переохлаждения могут варьироваться от легкой дрожи и усталости до потери сознания и угрожающего жизни состояния. Врачи рекомендуют внимательно следить за признаками переохлаждения, особенно в холодное время года. Профилактика включает в себя правильное утепление, избегание длительного пребывания на холоде и поддержание физической активности. В случае возникновения симптомов переохлаждения необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных осложнений.
Симптомы
Общее переохлаждение организма некоторые авторы сравнивают с шоком, поскольку наблюдается централизация кровообращения и снижение кровоснабжения органов периферии. Принято различать несколько степеней тяжести поражения:
- лёгкую;
- среднюю;
- тяжёлую.
Лёгкая степень общего переохлаждения получила название стадии возбуждения. Пациент ощущает сильный озноб, чувство холода, побуждающее его к интенсификации двигательной активности. На поверхности побледневших кожных покровов можно наблюдать «симптом гусиной кожи». Затрудняется речь, несколько замедляется пульс. При измерении артериального давления полученные значения соответствуют норме или незначительно повышены. Температура тела находится в пределах от 36 до 34 °C.
В стадии угнетения, соответствующей средней степени тяжести общего переохлаждения, кожа пациента становится холодной на ощупь, приобретает синеватый оттенок, мраморность. Наблюдается резкая усталость, сонливость, отсутствие фокусирования взгляда. Пульс замедляется, урежается дыхание, понижается артериальное давление. Мышцы коченеют, нечастые движения замедлены, скованны. Показатели температуры тела равны 34–29 °C.
Тяжёлая степень, или стадия паралича, проявляется падением температуры тела до 29 °C и ниже. Пациент находится без сознания, его кожа бледная, холодная, синюшной окраски. Пульс редкий, слабого наполнения. Дыхание поверхностное, редкое, в пределах 3–4 вдохов в минуту. Значительно снижается артериальное давление, могут возникать судороги. Последствием переохлаждения организма на этой стадии является полное и безвозвратное угасание функциональной активности систем организма.
На всех этапах развития общего переохлаждения можно наблюдать признаки локального обморожения участков тела вплоть до оледенения. Основными объективными признаками замерзания являются такие как:
- Озноб, мышечная дрожь.
- Ощущение онемения конечностей.
- Нарушение координации движений.
- Заторможенность, нарушение речи.
- Похолодание и посинение кожи.
- Снижение температуры тела до 35 °C.
- Потеря сознания, судороги.
Многие люди недооценивают последствия общего переохлаждения организма, считая, что это всего лишь неприятное состояние. Однако, по мнению врачей, длительное воздействие низких температур может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Симптомы, такие как озноб, усталость и затрудненное дыхание, могут сигнализировать о начале гипотермии. Важно помнить, что переохлаждение может затрагивать не только физическое состояние, но и психическое здоровье, вызывая депрессию и тревожность. Люди делятся опытом, как правильная одежда и подготовка к холодной погоде помогают избежать неприятных последствий. Профилактика, включая активное движение и поддержание тепла, становится ключевым моментом в борьбе с этим состоянием. Забота о своем здоровье и внимательное отношение к сигналам организма могут предотвратить серьезные осложнения.
Лечение
При переохлаждении после истощения компенсаторных возможностей организма происходит угнетение всех жизненных функций. Поэтому любые меры помощи наиболее эффективны в начальной стадии, когда температура тела не снизилась до критических значений.
Существует несколько правил, которым необходимо следовать при обнаружении пациента с общим переохлаждением:
- доставить в тёплое, защищённое от снега, дождя и ветра помещение;
- сменить мокрую, обледеневшую одежду на сухую и чистую;
- укутать в материал, обладающий хорошими термоизолирующими свойствами;
- напоить тёплым напитком.
Не стоит энергично встряхивать пострадавшего и часто перемещать его без крайней необходимости. Противопоказано растирание снегом – это не приносит пользы, но может нанести достаточно ощутимый вред. Допустим лёгкий массаж тёплыми сухими руками в виде аккуратного растирания без приложения усилий. В область проекции крупных сосудов укладываются тёплыё грелки (можно использовать бутылки с нагретой водой, обёрнутые тканью).
Если пациент находится без сознания, нужно следить за проходимостью дыхательных путей. Исключено вливание каких-либо жидкостей в рот, резкое погружение в горячую воду или обливание водой участков кожи. Ванная, предназначенная для согревания, должна быть наполнена тёплой (около 36 °C) водой – это значение ориентировочное, разница между температурой тела и температурой воды составляет в среднем 10 °C. При тяжёлом состоянии проводится тугое бинтование конечностей перед погружением в воду, при этом пострадавшего нельзя оставлять одного.
В случае оледенения нельзя насильственно менять положение рук, ног, шеи, поскольку это может привести к тяжёлым повреждениям.
При отсутствии у пострадавшего пульса и дыхания необходимо проводить сердечно-лёгочно-церебральную реанимацию (СЛЦР), продолжая выполнение приёмов до прибытия спасателей и врачей.
Медикаментозная коррекция возникающих нарушений включает:
- введение внутривенно раствора глюкозы;
- введение оксибутирата натрия, диазепама;
- введение альбумина и др.
Согревание проводится путём инфузии тёплых растворов натрия хлорида, глюкозы, реополиглюкина под постоянным контролем ЭКГ (электрокардиографии).
Согревание должно быть постепенным – быстрое повышение температуры при тяжёлой степени переохлаждения приводит к развитию необратимых повреждений.
Вопрос-ответ
Что происходит в организме при переохлаждении?
Кожа становится синюшной, на ощупь холодной. Несколько снижается артериальное давление, а дыхание становится поверхностным и редким. Часто при переохлаждении средней тяжести нападает внезапная сонливость.
Какие симптомы характерны при общем переохлаждении организма?
Сначала человек чувствует озноб, дыхание и пульс учащаются, артериальное давление немного повышается, появляется гусиная кожа. Потом из-за снижения температуры внутренних органов угнетаются их функции: уменьшается частота дыхания и сердцебиения, человек чувствует вялость, апатию, сонливость, мышечную слабость.
Какое состояние называется общим замерзанием?
Гипотерми́я (от др. -греч. ὑπο «снизу, под» + θέρμη «тепло»), переохлаждение — состояние организма, при котором температура тела падает ниже, чем требуется для поддержания нормального обмена веществ и функционирования (у человека — ниже 35°C). При отсутствии лечения может привести к смерти.
Что может произойти от переохлаждения?
Возможные последствия переохлаждения При первой степени обморожения: острые респираторные вирусные инфекции, ринит, аллергические реакции на холод, истощение организма, сильное переутомление, апатия, сонливость, депрессия. При второй степени: ангина, ларингит, фарингит, трахеит, артрит, диабет, отит, цистит.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за температурой окружающей среды и одевайтесь по погоде. Используйте многослойную одежду, чтобы лучше сохранять тепло, и не забывайте о шапках, перчатках и шарфах в холодное время года.
СОВЕТ №2
Избегайте длительного пребывания на улице в условиях низких температур, особенно если вы находитесь в состоянии усталости или голода. Если вам нужно выйти на холод, старайтесь делать это на короткие промежутки времени.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое питание. Употребление горячих и калорийных блюд поможет вашему организму поддерживать тепло. Также не забывайте пить теплые напитки, такие как чай или бульон.
СОВЕТ №4
Знайте признаки переохлаждения: дрожь, усталость, замедление реакции и путаница. Если вы заметили у себя или у кого-то из окружающих эти симптомы, немедленно примите меры для согревания и обратитесь за медицинской помощью, если состояние не улучшается.