Перелом кости — это полное или частичное нарушение ее анатомической целостности. Такая ситуация возникает при нагрузке, превышающей в несколько раз прочность травмируемого участка.
Причин перелома очень много, но все их можно разделить на две основные группы:
- Травма (прямое или непрямое воздействие силы);
- Заболевания, при которых происходит изменение прочности костной ткани.
При травме тяжесть состояния пострадавшего и клиническая картина обусловлены количеством и размерами поврежденных костей.
Если в результате воздействия травмирующих факторов произошло повреждение трубчатых костей, то, как правило, это сопровождается массивной кровопотерей и развитием клиники травматического шока.
После таких серьезных травм больные очень медленно восстанавливаются, процесс лечения и реабилитации может занять несколько месяцев.
Влияние боли на организм
Болевой синдром, который наблюдается после травмы, является одним из самых негативных факторов.
Боль является эволюционно сформированным защитным механизмом от воздействия повреждающих предметов или заболеваний.
Но, несмотря на свою важную функцию, она не только доставляет человеку психологический и эмоциональный дискомфорт, но и влияет на процессы регенерации поврежденных тканей.
При переломе возникает два вида болевых ощущений: различают «первичную» и «вторичную» боль, каждая из которых имеет свое время и место возникновения и отличается по характеру ощущений.
Весь комплекс болевых ощущений при переломе костей можно разделить на несколько основных патофизиологических звеньев:
Читайте также:
- Сам процесс восприятия боли непосредственно связан со сложными механизмами передачи импульсов в нео- и палеокортикальных системах головного мозга;
- Человек проявляет эмоционально окрашенную защитную реакцию на боль, которая контролируется на уровне лимбико-диэнцефальный системы;
- Вегетативные реакции на болевые ощущения у больного возникают при участии интегративных механизмов стволовой части головного мозга;
- Человек проявляет моторные или рефлекторные сегментарные защитные реакции с интеграцией на межполушарном уровне;
Характер функциональной реакции организма на боль при переломах зависит от характера болевого ощущения и его локализации.
Если у пострадавшего произошел открытый перелом, то с рецепторов кожи и мышц информация о повреждении тканей по афферентным путям доходит до определенных сегментов спинного мозга, где происходит дальнейшее формирование восходящих сигналов к различным участкам головного мозга.
При воздействии болевых ощущений у больного происходит определенные изменения некоторых параметров функционального состояния нейроэндокринной системы. После получения сигнала о переломе адренокортикотропная и соматотропная функция гипофиза обеспечивают адекватный гормональный ответ корой надпочечников. В крови у пострадавшего сразу после повреждения резко повышается концентрация катехоламинов, поднимается уровень глюкозы крови, снижается концентрация гормона инсулина. Как реакция на травму увеличивается в крови концентрация соматотропного и адренокортикотропного гормонов.
Болевой синдром при переломах очень часто становится причиной нарушения общего состояния пострадавшего.
Эффективная борьба с болью не только облегчает физические страдания больного и улучшает его психоэмоциональное состояние, но и является профилактикой нарушения гемодинамики, газообмена и метаболизма.
Врачи единодушны в том, что обезболивающие таблетки играют ключевую роль в лечении переломов. Они помогают снизить уровень боли, что позволяет пациентам легче переносить восстановительный период. Специалисты подчеркивают, что выбор конкретного препарата должен основываться на индивидуальных характеристиках пациента и типе перелома. Например, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) часто рекомендуются для уменьшения боли и воспаления, тогда как опиоиды могут быть назначены в более тяжелых случаях. Однако врачи также предупреждают о рисках, связанных с длительным приемом обезболивающих, включая зависимость и побочные эффекты. Поэтому важно соблюдать рекомендации врача и не превышать назначенные дозы. Правильное использование обезболивающих в сочетании с другими методами лечения способствует более быстрому и комфортному восстановлению пациента.
Характеристика боли при переломах костей
При воздействии травмирующего фактора на кость у пострадавшего возникает резкая боль в определенной точке повреждения. Возникает отечность и кровоизлияния в окружающие мягкие ткани, возможно изменение подвижности и формы поврежденной конечности.
Пострадавший иногда может слышать хруст поврежденных костей в момент травмы.
Существует несколько способов устранения боли после переломов костей:
- Внутримышечное введение ненаркотических анальгетиков;
- Применение наркотических анальгетиков (в самых тяжелых случаях);
- Использование различных методов региональной анестезии;
- Дача лечебного наркоза;
- Применение методов рефлексотерапии (акупунктура, электропунктура).
Наркотические анальгетики
-
Читайте также:
Они являются одним из главных способов лечения боли при переломах костей. Хотя они и обладают рядом побочных эффектов, но зато обеспечивают самое адекватное обезболивание.
Чаще всего из этой группы применяется при переломах костей:
- Промедол;
- Фентанил;
- Налбуфин
Применяться наркотические анальгетики могут только в условиях стационара, так как эти лекарства требуют особого учета и списывания.
Они, как правило, применяются в самых тяжелых случаях, при множественных переломах с повреждением мягких тканей и внутренних органов.
Обезболивающие таблетки при переломах — это тема, вызывающая много обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие люди отмечают, что такие препараты значительно облегчают боль, позволяя им легче переносить восстановительный период. Однако не все согласны с тем, что обезболивающие — это единственное решение. Некоторые пациенты жалуются на побочные эффекты, такие как тошнота или сонливость, что может затруднить повседневную жизнь. Кроме того, существует мнение, что чрезмерное использование обезболивающих может привести к зависимости. Врачи же подчеркивают важность индивидуального подхода: для одних пациентов таблетки могут стать настоящим спасением, в то время как другим лучше использовать альтернативные методы, такие как физиотерапия или холодные компрессы. Важно помнить, что правильное лечение должно назначаться специалистом, учитывающим все особенности состояния пациента.
Ненаркотические анальгетики:
- Анальгин;
- Парацетамол;
- Ацетилсалициловая кислота;
- Кеторол;
- Нурафен;
- Найз;
- Кетанов;
- Баралгин;
- Моксиган;
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Пироксикам.
Эти препараты могут применяться в раннем периоде после небольших оперативных вмешательств. Обезболивающие таблетки при переломах обладают малой анальгетической активностью и в самых тяжелых случаях могут быть не эффективны.
Хотя многие из препаратов этой группы больной может купить в обычной аптеке, однако применять их надо строго по назначению врача, так как каждое лекарство имеет свои противопоказания и побочные действия.
Таблетки при переломах из группы метамизола на современном этапе развития медицины применяются крайне редко, только в самых исключительных случаях. В ходе исследований было доказано токсическое действие анальгина на печень.
Самыми распространенными таблетками, которые применяются при переломе костей, являются нестероидные противовоспалительные средства. Широко в травматологии применяется «Нурофен», а иногда более сильные препараты – «Найз», « Кетанов».
Местно можно применять мази: «Кетанал», «Найз», «Анестезиновая мазь».
При травмах крупных костей скелета, например, при переломе ноги, применяются не только обезболивающие средства, но и таблетки, содержащие кальций и хондропротекторы. Эти средства способствуют хорошему питанию тканей и быстрой регенерации.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Какие обезболивающие можно пить при переломах?
Среди последних предпочтительнее препараты с преобладающей обезболивающей активностью – анальгин, кеторол, кетонал.
Какое средство лучше всего снимает боль при переломах костей?
Либо парацетамол, либо ибупрофен, либо и то, и другое при слабой или умеренной боли, либо более сильное обезболивающее, называемое опиоидом (например, морфин), при умеренной или сильной боли , обычно его вводят путем инъекции или капельно, но его также можно вводить в виде спрея в нос.
Что пить и есть при переломах для быстрого срастания костей?
Кальций – необходим для употребления в период сращения сустава и формировании костной мозоли. Высокая концентрация кальция находится в кисломолочных продуктах, лососе, сардине, а также капусте. Именно эти продукты рекомендованы для ежедневного употребления при переломах.
Можно ли пить ибупрофен при переломах?
Что касается купирования боли при переломах в домашних условиях, то ибупрофен и оксикодон показали сопоставимую эффективность обезболивания.
Советы
СОВЕТ №1
Перед приемом обезболивающих таблеток обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет выбрать наиболее подходящее средство, учитывая ваш возраст, общее состояние здоровья и наличие хронических заболеваний.
СОВЕТ №2
Следуйте указанной дозировке и режиму приема обезболивающих. Не превышайте рекомендованную дозу, так как это может привести к серьезным побочным эффектам и ухудшению состояния.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные взаимодействия обезболивающих с другими препаратами, которые вы принимаете. Сообщите врачу о всех лекарствах, которые вы используете, чтобы избежать негативных последствий.
СОВЕТ №4
Помимо таблеток, рассмотрите возможность использования дополнительных методов обезболивания, таких как холодные компрессы или физиотерапия, которые могут помочь снизить болевой синдром и ускорить процесс восстановления.
Загрузка...
