Бесплодие – это распространенное явление среди современных женщин. Оно может быть временным или постоянным. Часто причиной бесплодия являются различные гинекологические заболевания, включая те, которые связаны с разрастанием тканей, такие как эндометриоз. Каким образом эндометриоз влияет на возможность зачатия?
Почему возникает во время болезни?
Эндометриоз – одна из самых распространенных причин женского бесплодия. Что именно делает это заболевание таким специфическим и препятствует наступлению беременности? Эндометриоз – это состояние, при котором клетки эндометрия активно делятся, что приводит к его утолщению и проникновению в другие слои матки, а иногда даже к распространению на соседние органы и системы.
После оплодотворения яйцеклетка должна прикрепиться к эндометрию, чтобы получать питание и начать делиться. Однако, когда клетки слоя активно делятся, они отторгают яйцеклетку и не позволяют ей прикрепиться. В результате она покидает организм. Чем больше площадь поражения, тем меньше мест, где яйцеклетка может прикрепиться, и тем меньше шансов забеременеть.
Гормональный дисбаланс также может быть причиной этого явления, поскольку он вызывает заболевание. У пациенток с высоким уровнем эстрогена иногда возникают проблемы с зачатием.
Еще одной причиной может быть непроходимость труб, которая возникает из-за значительного утолщения эндометрия, что приводит к его смыканию и отсутствию просвета. В результате возможно развитие внематочной беременности при таком диагнозе.
Почему возникает после болезни?
Эндометриоз и бесплодие имеют прямую связь, поскольку иногда неспособность забеременеть сохраняется даже после полного излечения от эндометриоза. Это может быть вызвано несколькими причинами:
- Трубы остаются непроходимыми с обеих сторон;
- Активные спаечные процессы могут возникнуть как из-за самого эндометриоза, так и из-за инфекционных и воспалительных процессов, которые часто сопутствуют этому заболеванию;
- Внутренняя поверхность матки может быть повреждена в результате диагностического или лечебного выскабливания;
- Могут остаться рубцы на внутренней поверхности матки, например, после прижигания или в результате патологического процесса;
- Гормональный дисбаланс, вызвавший эндометриоз и препятствовавший забеременеть ранее, может сохраниться;
- Лечение гормонами может вызвать серьезное нарушение в эндокринной системе, которое необходимо устранить, чтобы снова иметь возможность забеременеть.
Интересно, что последняя причина является наиболее распространенной. Это хорошо, потому что гормональный сбой обычно проходит сразу после окончания гормонального лечения. Если это не происходит, то баланс может быть скорректирован с помощью медикаментозных препаратов. Бесплодие, вызванное этой причиной, быстро устраняется и не оказывает влияния на возможность забеременеть в дальнейшем.
Статистика
Хотя эндометриоз является распространенной причиной бесплодия, его последствия не всегда являются серьезными. Во время лечения болезни есть вероятность зачатия (хотя это не рекомендуется). Вероятность беременности зависит от стадии заболевания – на первой стадии фертильность женщины почти не снижается, а на второй стадии снижается незначительно.
После завершения лечения бесплодие диагностируется в 30-40% случаев. Часто оно может быть излечено с помощью хирургического вмешательства или гормональной терапии. Поэтому эндометриоз не является приговором в отношении бесплодия.
Диагностика бесплодия
Говорить о бесплодии возможно, если беременность не наступает после двух лет регулярной половой жизни во время овуляции без использования средств контрацепции. В таком случае рекомендуется обратиться к врачу, который проведет следующие исследования:
- УЗИ;
- Анализ крови на гормоны;
- Посткоитальный тест;
- Тест на проходимость маточных труб;
- Кольпоскопию;
- Гистероскопию.
В некоторых случаях может потребоваться диагностическая лапароскопия.
Как лечить?
Для предотвращения развития бесплодия, необходимо своевременно лечить эндометриоз. Это может быть сделано медикаментозно или хирургически. Хирургическое лечение включает в себя лапароскопическое прижигание пораженных участков. Иногда также используется выскабливание через цервикальный канал, но только у женщин, которые уже рожали ранее (у них вероятность бесплодия при этом диагнозе ниже).
Медикаментозное лечение заключается в подавлении выработки эстрогена. Для этого используются агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (например, Бусерелин, Золадекс), которые вызывают искусственный климакс. Также может быть применено искусственное состояние ложной беременности с помощью прогестерона и гестагена (например, Дюфастон, Утрожестан, Визанна).
Читайте также:
Когда можно планировать беременность?
Обычно, после успешного лечения медикаментозной терапией, планирование беременности становится возможным уже через 3 месяца. Если было проведено хирургическое лечение, рекомендуется подождать около полугода. Однако, каждый случай индивидуален, поэтому необходимо обсудить этот вопрос с врачом. Данный период времени достаточен для полного восстановления организма.
Частые вопросы
Какие связи между эндометриозом и бесплодием?
Эндометриоз и бесплодие имеют тесную связь, поскольку эндометриоз может быть одной из причин бесплодия.
Как эндометриоз влияет на возможность забеременеть?
Эндометриоз может привести к образованию спаек, рубцов и аденомиоза, что может затруднить прохождение яйцеклетки по маточным трубам и привести к нарушению имплантации эмбриона.
Можно ли забеременеть при наличии эндометриоза?
Да, возможно забеременеть при наличии эндометриоза, но шансы на беременность могут быть снижены. Необходимо обратиться к врачу для определения наилучшего пути лечения и повышения вероятности зачатия.
Какие методы лечения эндометриоза и бесплодия существуют?
Лечение эндометриоза и бесплодия может включать хирургическое вмешательство, гормональную терапию, инвитро-оплодотворение (ЭКО) и другие методы. Врач подберет наиболее эффективный метод в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Может ли лечение эндометриоза помочь в борьбе с бесплодием?
Да, лечение эндометриоза может помочь в борьбе с бесплодием. Устранение эндометриоза может улучшить состояние репродуктивной системы и повысить шансы на зачатие и успешную беременность.
Загрузка...
