Как и зачем проводят скретчинг эндометрия?

Скретчинг, или царапание, является процедурой, которая рекомендуется женщинам перед проведением ЭКО. Это слово происходит от английского "scratch". Но как это связано с эндометрием?

ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение, назначается женщинам, которые не могут забеременеть естественным путем. Причины могут быть разными, от гормональных сбоев до проблем совместимости партнеров. Эта процедура является дорогостоящей, поэтому каждая женщина мечтает забеременеть с первой попытки. И вот здесь вступает в игру скретчинг эндометрия.

Давайте рассмотрим более подробно суть процедуры, ее особенности и возможные осложнения.

Что такое скретчинг эндометрия и для чего он делается?

Скретчинг эндометрия – это надрезы или, точнее, царапины на внутреннем слое матки. Эта процедура проста и безопасна, но самое главное – она повышает шансы на успешное ЭКО вдвое! Зачем же царапать внутреннюю оболочку? Исследования показывают, что задняя стенка матки является наилучшим местом для имплантации плода. Именно в этой части слой подвергается надрезам. Какие преимущества это дает?

• Увеличение липкости маточного слоя.
• Выработка дополнительных гормонов.
• Часто эмбрион прикрепляется к поврежденной поверхности.

Бразильские ученые провели исследования, которые показали, что после применения этого дополнительного метода рождаемость здоровых детей после ЭКО увеличилась на треть.

Основные преимущества проведения царапания эндометрия:

• Безопасность.
• Быстрота процедуры.
• Отсутствие особой подготовки.
• Безболезненность.
• Процедура проводится амбулаторно.
• Очень высокие показатели эффективности.

Показания и противопоказания для скретчинга

Главное показание для проведения скретчинга – неудачная попытка ЭКО и ИКСИ. Часто процедура искусственного оплодотворения проводится несколько раз. Если у женщины эмбрион не прижился с первого раза, при повторной попытке ей делают скретчинг, чтобы увеличить шансы на беременность.

Однако у процедуры есть противопоказания. Она не рекомендуется тем, у кого есть воспалительные процессы в цервикальном канале.

Конечно, если у женщины есть противопоказания к проведению ЭКО, то скретчинг ей также противопоказан. Какие это ограничения?

• Проблемы с маточными трубами. Если у женщины есть спайки в трубах, то перед проведением ЭКО ей следует пройти лапароскопию.
• Тяжелые заболевания, при которых роды противопоказаны: порок сердца, почечная и печеночная недостаточность.
• Патологии матки.
• Рак в любой части тела является полным противопоказанием для родовой деятельности.
• Сахарный диабет тяжелых видов.
• Психоэмоциональные серьезные расстройства.

Это абсолютные противопоказания. Есть также относительные ограничения, при которых ЭКО и скретчинг противопоказаны, но при устранении проблем процедура возможна. Ниже перечислены эти ограничения:

• Инфекционные состояния.
• Тяжелые инфекционные состояния (СПИД, гепатит, туберкулез и т.д.).
• Доброкачественные образования в органах малого таза, требующие операции.
• Хронические болезни в стадии обострения.
• Недавние травмы и операции.

После стабилизации здоровья женщины ей можно делать скретчинг с последующим ЭКО.

Итак, метод ЭКО подразумевает внедрение эмбриона в матку для вынашивания и рождения ребенка обычным способом. От того, удачно ли пройдет этот процесс, зависит, станет ли женщина матерью, или ей придется проводить процедуру снова и снова. Чтобы создать благоприятный фон, очень важно правильно провести скретчинг и выбрать для этого подходящее время. Разберем методику проведения процедуры по порядку.

Сроки проведения процедуры
Данный процесс проводят в определенный день. Дату выбирает доктор. На что он ориентируется?

Во-первых, на толщину эндометрия. Для благоприятного зачатия существует стандартная толщина внутреннего слоя, который способствует имплантации эмбриона.

Во-вторых, дата будет наиболее близкой к дате проведения самого ЭКО. Ведь если сделать эту процедуру задолго до планирования ЭКО, то царапины успеют зажить и не дадут желаемого результата.

Отсюда вывод: нанесение насечек на эндометрий проводят почти перед самим процессом ЭКО.

Оборудование
Оборудование представляет собой мягкую трубку с поршнем внутри. Диаметр инструмента всего 3 мм, поэтому расширять канал для введения трубочки не требуется.

Обезболивание
Процедура безболезненна, поэтому обезболивание не требуется. Однако женщина может испытывать некоторый дискомфорт после проведения процедуры. Могут возникнуть боли и спазмы. При этом женщина может принять Но-шпу или Спазмалгон. Такой дискомфорт продлится недолго, и женщина быстро восстановится.

Методика проведения
Шейка матки женщины обрабатывается антисептиком. Затем в цервикальный канал вводится мягкая трубочка, и поршень выпускается на половину его длины. Таким образом, доктор "царапает" поверхность матки, образуя надрезы на пласте. Во время надрезания женщина может почувствовать небольшой дискомфорт или спазмы, но это быстро проходит. После процедуры женщина может заметить небольшое кровотечение.

Данная процедура несложна. День выбирает доктор. Согласно среднестатистическим данным, это неделя-две до оплодотворения. Так как процедура проходит очень быстро и безболезненно, особой подготовки к ней не требуется.

Как влияет скретчинг эндометрия на результат ЭКО?

Данная процедура оказывает положительное воздействие на процесс оплодотворения, увеличивая шансы на беременность вдвое. Ее эффективность объясняется повреждением эндометрия, что способствует лучшей фиксации эмбриона к стенке матки. Повышенное кровоснабжение в области разрезов эндометрия обеспечивает эмбриону лучшее питание и стимулирует его выбор этого места для прикрепления. Процедуру рекомендуется выполнять всем женщинам, которые приняли решение об искусственном оплодотворении.

Осложнения

Так как процедура проводится с использованием метода механического повреждения слизистой оболочки, существует небольшая вероятность внесения инфекции во внутренний слой. Чтобы избежать этого, сразу после скретчинга назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты. Рекомендуется проводить процедуру в проверенной клинике с опытным доктором, который осознает все риски и знает, как их предотвратить. В таком случае осложнений не возникнет.

Как часто можно проводить скретчинг эндометрия?

Процедура, о которой идет речь, не имеет никаких ограничений. Ее можно проводить столько раз, сколько необходимо для успешного оплодотворения.

Частые вопросы

1. Зачем проводят скретчинг эндометрия?

Скретчинг эндометрия проводится с целью улучшения имплантации эмбриона в матку. Этот процедура может быть рекомендована пациенткам, у которых имеются проблемы с имплантацией или повышенный риск ее неудачи.

2. Как проводится скретчинг эндометрия?

Скретчинг эндометрия проводится врачом-репродуктологом или гинекологом. Во время процедуры, врач с помощью специального инструмента делает небольшие разрезы или царапины на поверхности эндометрия, что способствует активации роста и ремоделирования эндометрия.

3. Какие показания для проведения скретчинга эндометрия?

Скретчинг эндометрия может быть рекомендован пациенткам с повышенным риском неудачной имплантации эмбриона, таким как предыдущие неудачные попытки ЭКО, низкая резерв яичников, проблемы с эндометрием или генетические факторы.

4. Каковы возможные побочные эффекты скретчинга эндометрия?

После проведения скретчинга эндометрия могут возникнуть небольшие кровотечения и дискомфорт в области матки. Однако, эти побочные эффекты обычно проходят быстро и без осложнений.

5. Каковы шансы на успех после скретчинга эндометрия?

Шансы на успешную имплантацию эмбриона после скретчинга эндометрия зависят от индивидуальных характеристик пациентки и причин неудачной имплантации. Однако, исследования показывают, что скретчинг эндометрия может значительно повысить шансы на успешную беременность и рождение ребенка.