Эндометриоз – это необычное увеличение тканей эндометрия за пределами естественного места. Считается, что это гормональное заболевание.
Болезнь развивается по нескольким причинам, включая наследственность, гормональный дисбаланс, сбой иммунитета, механические нарушения матки, тяжелые роды, аборты, хронические воспаления, ношение спиралей и болезни печени.
Врачи лечат эндометриоз с помощью гормональной терапии и других медикаментов. Однако в некоторых случаях такое лечение становится неэффективным, и докторам не остается ничего, кроме хирургического вмешательства.
Когда необходимо хирургическое вмешательство?
Итак, когда эндометриоз обнаруживается и начинается его лечение, женщина и врач могут решить прибегнуть к хирургическому вмешательству, если не видят результатов. В каких случаях это может произойти?
- Если эндометриоз расположен ретроцервикально.
- Если в яичниках обнаружены эндометриоидные кисты.
- Если болезнь осложнена гиперплазией или миомой.
- Если нарушена функциональность органов малого таза.
- Если степень заболевания классифицируется как 3-4 стадия.
- Если болезнь приняла узловую форму.
- Если присутствует стойкая анемия.
- Если остальные методы лечения противопоказаны.
Какой именно вид хирургического лечения будет использован врачом, зависит от полного обследования и результатов анализов женщины. В то же время назначается и медикаментозное лечение, которое помогает заживлению и предотвращает рецидивы. Главная цель операции – удалить очаги болезни и сохранить нормальное функционирование органа.
Какие операции проводят при эндометриозе?
Вид операции зависит от нескольких факторов, включая степень запущенности, расположение очагов, возраст и стадию репродуктивности женщины. Врачи стремятся минимизировать операции с полным удалением органа при лечении эндометриоза и предпочитают проводить органопластические операции.
Итак, существуют различные виды хирургического вмешательства. Один из них – лапароскопия, которая отличается минимальными разрезами и минимальными рисками. Перед операцией проводится подготовка, а сама процедура требует высокотехнологичной техники. Лапароскопия включает несколько этапов, начиная с проведения анестезии и заканчивая удалением очагов эндометриоза манипулятором. Операция длится от 30 минут до 1 часа, в зависимости от сложности случая. После операции эндометриоз регрессирует, но могут возникнуть осложнения, такие как осложнения после наркоза, газовая эмболия, перитонит, повреждения мочевика и ЖКТ, небольшие кровотечения и сердечная аритмия. Однако доктор делает все возможное, чтобы уменьшить проявление осложнений в послеоперационный период. Стоимость лапароскопии варьирует от 20000 до 45000 рублей.
Еще один метод – лапаротомия, который подразумевает разрез брюшины для полного доступа к внутренним органам. Этот метод применяется при наличии очагов эндометриоза в брюшине и малом тазу. Операция включает осмотр брюшной зоны, установку размера и распространения очага эндометриоза, рассечение спаек и удаление очагов с помощью электрокоагуляции, лазера или термодеструкции. Лапаротомия имеет свои осложнения, такие как боль, воспаления, спайки, кровотечение и возникновение рубца в месте разреза. Однако этот метод считается очень эффективным при лечении эндометриоза. Стоимость лапаротомии варьирует от 17000 до 40000 рублей.
Вагинальные операции являются предпочтительными, так как исключают рассечение брюшины и имеют минимальные осложнения. Они проводятся под местной анестезией или спинальной и могут включать удаление узлов миомы, шейки матки, иногда даже всей матки, а также эндометриоза половых органов. Осложнения минимальны, и женщина быстро восстанавливается после операции. Однако этот метод не используется при осложненных формах эндометриоза. Стоимость вагинальных операций варьирует от 5000 до 35000 рублей.
Гистерэктомия – это удаление матки вместе с яичниками и применяется только в крайних случаях. Подготовка к гистерэктомии включает сдачу анализов и подготовку кишечника, а также излечение проблем в сердечно-сосудистой системе, если они есть. Осложнения и последствия гистерэктомии могут включать эмоциональные проблемы, отсутствие детей, ранний климакс, боли после реабилитации и тяжелый послеоперационный период. Цена гистерэктомии варьирует от 25000 до 52000 рублей.
Все эти методы имеют свои преимущества и осложнения, и выбор видов хирургического вмешательства зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины и характеристик ее заболевания.
Послеоперационный период
Снова же, этот временной период зависит от выбранного вида операции. Вот некоторые общие рекомендации для послеоперационного периода после удаления эндометриоза.
Сразу после операции пациентка проводит несколько часов в палате. Ей назначают обезболивающие препараты и антибиотики, чтобы предотвратить возможные инфекции. В этот период необходимо оставаться в постели.
- На следующий день можно вставать и ходить. Обычно после гинекологических операций возникает небольшое кровотечение, поэтому важно использовать гигиенические прокладки.
- Если врач не обнаружит никаких осложнений, то пациентку отпустят домой для продолжения послеоперационного периода.
- Важно помнить о некоторых ограничениях: не поднимать тяжести и избегать физической активности.
- Швы снимают через неделю, но ограничения все равно сохраняются после этого.
- Через 6 недель женщина может начать возвращаться к обычной жизни и возобновить половые отношения.
Питание после операции
Сразу после операции рекомендуется воздержаться от приема пищи и ограничиться только питьем воды. На следующий день можно начать питаться отварными или паровыми блюдами. В первые 3 дня после операции следует избегать свежих фруктов, овощей и мучных продуктов. В течение месяца рекомендуется избегать копченого, жареного, соленого и острого. После месяца можно постепенно возвращаться к полноценному питанию.
Частые вопросы
Какие симптомы эндометриоза могут требовать хирургического вмешательства?
Хирургическое вмешательство может быть необходимо при наличии сильных болей во время менструации, неэффективности консервативного лечения, образовании кист или опухолей в области органов малого таза.
Какие методы хирургического лечения эндометриоза существуют?
Существует несколько методов хирургического лечения эндометриоза, включая лапароскопию, лапаротомию и гистерэктомию. В зависимости от степени распространения заболевания и планов на будущую беременность, врач выберет наиболее подходящий метод.
Каковы возможные осложнения после хирургического вмешательства при эндометриозе?
После хирургического вмешательства при эндометриозе могут возникнуть такие осложнения, как кровотечение, инфекция, образование рубцовых тканей, повреждение сосудов или органов малого таза. Однако, современные методы хирургии и опытные врачи минимизируют риск таких осложнений.
Как долго длится реабилитационный период после хирургического вмешательства при эндометриозе?
Длительность реабилитационного периода после хирургического вмешательства при эндометриозе зависит от многих факторов, включая метод хирургии, степень распространения заболевания и индивидуальные особенности пациента. Обычно пациенты восстанавливаются в течение нескольких недель до нескольких месяцев.
Может ли хирургическое вмешательство при эндометриозе полностью вылечить заболевание?
Хирургическое вмешательство при эндометриозе может помочь устранить опухоли и кисты, а также улучшить симптомы заболевания. Однако, эндометриоз является хроническим заболеванием, и его полное излечение невозможно. Регулярное наблюдение у врача и поддерживающая терапия могут помочь контролировать симптомы и предотвращать рецидивы.