Любые заболевания, связанные с активным разрастанием тканей, могут представлять потенциальную опасность развития онкологического процесса. В случае процессов, связанных с женской репродуктивной системой, это особенно важно, поскольку патологии требуют своевременной диагностики и лечения. Кроме того, гиперплазия эндометрия может привести к развитию и других, менее серьезных последствий. Почему же так важно лечить эту патологию как можно быстрее?
Опасность заболевания
Сама по себе, гиперплазия эндометрия матки в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. При своевременном начале терапии и восстановлении гормонального баланса возможно ее полное излечение (хотя многое зависит и от того, какого типа изменения присутствуют). Тем не менее, своевременно ее диагностировать достаточно сложно, так как она имеет неспецифическую симптоматику, которая часто игнорируется пациентками.
Потому большую роль имеет тщательный контроль женщиной своего состояния. При обнаружении нетипичных проявлений необходимо немедленно обращаться к врачу. В противном случае, могут развиться тяжелые последствия.
Переход в рак
Чем опасна гиперплазия эндометрия? Одно из наиболее неблагоприятных протеканий такой патологии – развитие онкологического процесса. Его вероятность зависит от того, какими изначально были изменения. Если разрастаются атипические измененные клетки (то есть, ставиться диагноз атипичная гиперплазия), то вероятность ее перехода в рак достаточно высока – от 30 до 50 % по данным разных исследований.
Если изначально атипичные изменения отсутствуют, то вероятность их появления и последующей трансформации заболевания в рак составляет 10%. Атипичная гиперплазия является предраковым процессом и требует незамедлительного лечения.
Рецидивы
Такое осложнение считается наиболее распространенным. Оно, чаще всего, развивается после того, как первое лечение было проведено консервативным методом, то есть препаратами. После хирургического лечения рецидивы возникают немного реже. После медикаментозного лечения болезнь возвращается в 30-35% случаев, после хирургического – в 10-15%.
Связано возникновение рецидивов с повторными нарушениями в гормональном статусе пациентки. Некоторые женщины предрасположены к такому протеканию больше, чем другие. Опасно ли это? Рецидивы несут всю ту же опасность, что и первичная патология. То есть при наличии атипичных клеток способна перейти в рак.
Вид на УЗИ
Бесплодие
Чем опасна гиперплазия эндометрия с точки зрения репродуктивной функции? Если ее не лечить, она ведет к бесплодию. Причем рано или поздно это происходит в 100% случаев заболеваний. Связано это с патологическими изменениями в эпителии, которые ведут к тому, что эмбрион не может закрепиться на стенке матки.
Но даже если закрепление произошло, то на всех стадиях вынашивания присутствует вероятность выкидыша или преждевременных родов. Даже при слабо развитой гиперплазии не рекомендуется беременеть, так как шансы родить здорового малыша низки. А позже способность к зачатию пропадает вовсе.
С другой стороны, после излечения этого заболевания препятствий к зачатию, вынашиванию и родам нет. После консервативного лечения беременеть можно почти сразу. После прижигания рекомендуется подождать около полугода.
Оптимальное время для зачатия поможет подобрать лечащий врач.
Анемия
Еще одно заболевание, которое развивается в 100% случаев гиперплазии без лечения рано или поздно. Дело в том, что данное заболевание связано со значительными кровопотерями, так как нарушается менструальный цикл. Присутствуют очень обильные и длительные месячные, а также ациклические кровотечения между ними. При этом, при отсутствии лечения эта симптоматика становится более выраженной со временем.
Содержание железа в крови падает. Развивается характерная симптоматика анемии, такая как бледность, вялость, слабость, сонливость и т. п.
Лечение
При условии своевременного начала лечения, прогноз по данному заболеванию достаточно благоприятный, с излечением в 75-90% случаев. Для лечения гиперплазии эндометрия применяются два подхода: консервативный и хирургический. Консервативное лечение чаще всего используется при типичном течении патологии и включает прием гормональных препаратов для нормализации гормонального баланса. Оральные контрацептивы, гестагены, антагонисты гонадотропин-рилизинг-фактора и другие препараты могут быть использованы в этом подходе. Однако, не во всех случаях консервативное лечение эффективно, хотя часто оно помогает, особенно при несильной гиперплазии без атипичных клеток.
Хирургический подход чаще применяется при наличии атипических клеток. Он имеет две разновидности: прижигание с помощью лазера или электрического тока и ампутация матки, которая может быть назначена при множественных рецидивах и нежелании женщины иметь детей в будущем.
Также, для дополнительной диагностики и контроля за лечением, может быть использован метод гистероскопии.
Профилактика
Профилактика данного заболевания включает в себя нормализацию образа жизни и регулярные визиты к врачу. Чтобы снизить вероятность развития заболевания или его перехода в атипическую форму, рекомендуется следовать следующим рекомендациям:
- Поддерживать сбалансированный рацион и правильное питание;
- Избегать продуктов, содержащих консерванты и красители, которые могут иметь опухолевую активность;
- Умеренно заниматься физическими упражнениями;
- Отказаться от употребления алкоголя и курения (особенно);
- Использовать комбинированные оральные контрацептивы или другие методы оральной контрацепции;
- Избегать частых беременностей и абортов;
- Регулярно проходить гинекологические осмотры (особенно, если гиперплазия уже была вылечена).
Эти методы также помогут предотвратить рецидив заболевания. Однако, важно понимать, что профилактика не может обеспечить абсолютную защиту от заболевания, но может снизить вероятность его развития.
Частые вопросы
Что такое гиперплазия эндометрия?
Гиперплазия эндометрия – это патологическое состояние, при котором толщина внутреннего слоя матки (эндометрия) увеличивается из-за неадекватного регулирования эстрогенов и прогестерона.
Какие симптомы сопровождают гиперплазию эндометрия?
Симптомы гиперплазии эндометрия могут включать обильные и/или неправильные менструальные кровотечения, боли внизу живота, увеличение объема менструального кровотечения, а также возможные проблемы с беременностью.
Какие факторы могут способствовать развитию гиперплазии эндометрия?
Факторы риска для развития гиперплазии эндометрия включают возраст (особенно после 35 лет), ожирение, нарушения гормонального баланса, наследственность, поликистические яичники и использование определенных лекарственных препаратов.
Как диагностируется гиперплазия эндометрия?
Для диагностики гиперплазии эндометрия может потребоваться гистероскопия, биопсия эндометрия или ультразвуковое исследование матки.
Как лечится гиперплазия эндометрия?
Лечение гиперплазии эндометрия зависит от типа и степени гиперплазии, а также от возраста и планов пациента в отношении беременности. Варианты лечения могут включать гормональную терапию, хирургическое удаление эндометрия или гистерэктомию (удаление матки).