Перелом ключицы, как и переломы других костей, требует обязательной иммобилизации, которая необходима для того, чтобы обездвижить костные отломки и предотвратить развитие различных осложнений. Если верхняя конечность пострадавшего не будет правильно фиксирована, то может произойти повреждение сосудистых и нервных пучков острыми отломками, что в свою очередь приведет к кровотечению и серьезной кровопотере, а также к нарушениям иннервации.
Повязка Дельбе
При переломе ключицы можно использовать повязку Дельбе.
Способ наложения: из ваты обернутой марлей нужно приготовить два кольца, у которых отверстия несколько превышают диаметр плеча пациента. Затем приготовленные кольца одевают на руки пострадавшего и поднимают высоко вплоть до подмышечных впадин, и на спине соединяют между собой при помощи резиновой трубочки, которую необходимо завязать с натяжением. Именно такое положение обеих рук позволяет удерживать костные отломки поврежденной ключицы без смещения.
Врачи отмечают, что правильное наложение повязки при переломе ключицы играет ключевую роль в процессе восстановления. Специалисты рекомендуют использовать повязку, которая обеспечивает надежную фиксацию и минимизирует движение поврежденной области. Чаще всего применяются шины или бандажи, которые помогают поддерживать плечо в правильном положении. Важно, чтобы повязка не была слишком тугой, так как это может привести к нарушению кровообращения. Врачи также подчеркивают необходимость регулярного контроля состояния пациента и корректировки повязки по мере заживления. Правильный подход к лечению способствует более быстрому восстановлению и снижению риска осложнений.
Восьмиобразная мягкая повязка
При этом виде перелома можно применить другой способ иммобилизации – восьмиобразная мягкая повязка. Эта повязка должна накладываться не на догоспитальном этапе, а после того, как врач вправил костные отломки сломанной ключицы.
Для наложения восьмиобразной повязки нужно взять широкий бинт и удерживать его между двумя лопатками. Затем головку бинта со стороны правой руки ведут на правое надплечье, проходят по передней поверхности правого плечевого сустава, опускаются в подмышечную область, и далее продвигаются по спине косо на левое надплечье повторяя прежние ходы. После наложения повязки два конца бинта связывают на спине. Если восьмиобразная повязка наложена туго, то она до определенного момента обеспечивает вытяжение и позволяет удерживать костные отломки ключицы без смещения.
Повязка Сейра
Повязка Сейра также может быть использована при переломе ключицы. Для ее наложения нужно приготовить три полоски липкого пластыря шириной 6-8 см и длиной около 1 метра. Предплечье пострадавшего с поврежденной стороны устанавливают под прямым углом в локтевом суставе, а затем приводят к передней поверхности грудной клетки.
Одну полоску липкого пластыря кладут на травмированное плечо с внутренней стороны поперечно, а затем ведут по передней, наружной и задней поверхности плеча. Пластырь проходит через спину пациента и переходит на боковую сторону груди до области соска здоровой стороны.
При наложении первой полосы пластыря врач должен сильнее оттянуть плечо поврежденной стороны кзади. Вторая полоса липкого пластыря ложится на лопатку неповрежденной стороны, затем поднимается на область надплечья, перекидывается через ключицу здоровой стороны, идет немного косо и вниз по передней стороне грудной клетки, охватывает предплечье поврежденной стороны в области локтевого сустава, дальше идет кзади косо по спине до надплечья здоровой стороны.
Третья полоса липкого пластыря, сложенная в виде петли должна охватывать область лучезапястного сустава и предплечья поврежденной стороны верхней конечности, поднимается кверху через надплечье этой стороны и доходит до лопатки. Главное назначение такой иммобилизирующей повязки состоит в том, чтобы тяжестью подвешенного предплечья немного осадить книзу центральный конец ключицы и предупредить дальнейшее смещение костных отломков.
Повязки при переломе ключицы вызывают множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие отмечают, что использование повязки помогает зафиксировать плечо и уменьшить болевые ощущения. Однако некоторые пациенты выражают недовольство, отмечая, что повязка может быть неудобной и ограничивать движение. Важно отметить, что правильное наложение повязки играет ключевую роль в процессе восстановления. Врачебные рекомендации часто включают в себя советы по выбору подходящего типа повязки, чтобы обеспечить максимальный комфорт и поддержку. Кроме того, пациенты делятся опытом о том, как повязка влияет на их повседневную жизнь, включая занятия спортом и выполнение домашних дел. В целом, мнения о повязках разнообразны, но большинство согласны, что они являются важным элементом в процессе реабилитации.
Овал Титовой
При переломе ключицы существуют еще один способ иммобилизирующей повязки — это так называемый овал Титовой. Он накладывается в подмышечную впадину травмированной верхней конечности и прибинтовывается к туловищу гипсовыми бинтами. Овал Титовой служит для того, чтобы плечо пострадавшего находилось в положении постоянного отведения. Затем рука больного подвешивается на косынке.
Корсет при переломе ключицы
В травматологии используется полужесткий корсет для фиксации и последующего восстановления перелома ключицы.
Он легкий и удобный, прекрасно заменяет неудобные и непрактичные повязки из бинтов, ваты и лейкопластыря.
Корсет фиксирует фрагменты ключицы в оптимальном положении и не позволяет им смещаться относительно друг друга. Его можно носить на протяжении всего периода лечения.
Благодаря своим фиксирующим свойствам он сохраняет правильное положение позвоночника и таким образом корректирует осанку у взрослых и детей. Корсет изготовлен из материалов, которые не раздражают кожу и не вызывают аллергических реакций и потливости.
Корсет применяется не только при переломах, но и при вывихах ключицы.
Особенности:
- Корсет имеет дополнительные стяжки, что обеспечивает хорошую фиксацию;
- Имеет универсальный размер (корсет могут носить больные с 44-52 размерами);
- При помощи корсета расправляются плечи;
- При переломе ключицы его можно носить весь срок лечения (3-4 недели);
- Может быть использован для коррекции осанки у взрослых и детей;
- Используется для оптимального положения позвоночника;
- Корсет, в отличие от многих фиксирующих повязок при переломе ключицы, не доставляет человеку физического дискомфорта
- Для коррекции осанки корсет необходимо носить 1.5 часа в день 2-3 раза в сутки;
- Корсет изготовлен из материалов, которые не раздражают кожу и не вызывают потливости.
Носить корсет без консультации врача-травматолога или ортопеда не рекомендуется.
Для того чтобы произошло восстановление целостности ключицы и образовалась хорошая полноценная костная мозоль, пациент должен употреблять продукты, обогащенные кальцием и белком.
Вывод
Повязки Дельбе, восьмиобразная и повязка Сейра обеспечивают некоторое вытяжение, но они не всегда могут устранить смещение костных отломков ключицы. Длительность иммобилизации при переломе ключицы – 4 недели. Для того чтобы произвести репозицию костных отломков пациенту требуется операция.
Вопрос-ответ
Какую повязку можно наложить при переломе ключицы?
Иммобилизация является обязательным условием при переломе любой кости (в том числе и ключицы). При переломе ключицы иммобилизация может быть проведена с использованием косыночной повязки или с помощью колец Дельбе, которые позволяют в большей степени сохранить длину ключицы после консолидации костных отломков.
Как называется повязка для сломанной ключицы?
Поддерживать правильное положение травмированной ключицы помогает специальный бандаж-реклинатор.
Какой вид поддерживающей повязки лучше всего подходит при переломе ключицы?
Широкая поддерживающая повязка оказалась лучшим методом лечения переломов средней трети ключицы с точки зрения простоты применения, облегчения боли, частоты неправильного сращения переломов и функциональных результатов.
Что носить при переломе ключицы?
Повязка Дезо прочно фиксирует плечо и предплечье к туловищу и применяется не только во время лечения перелома, но и в реабилитационный и послеоперационный период. В случае более сложного перелома применяют восьмиобразную повязку или кольца Дельбе.
Советы
СОВЕТ №1
При переломе ключицы важно правильно наложить повязку. Используйте эластичный бинт или специальный бандаж, чтобы зафиксировать плечо и предотвратить движение. Убедитесь, что повязка не слишком тугая, чтобы не нарушать кровообращение.
СОВЕТ №2
Не забывайте о покое. После наложения повязки старайтесь избегать активных движений рукой и плечом. Это поможет ускорить процесс заживления и снизит риск осложнений.
СОВЕТ №3
Регулярно проверяйте состояние повязки. Если она становится влажной или грязной, замените её на новую. Также следите за состоянием кожи под повязкой: при появлении покраснений или раздражений обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Обратитесь к врачу для получения рекомендаций по реабилитации. После снятия повязки важно выполнять специальные упражнения для восстановления подвижности и силы плеча, чтобы избежать долгосрочных последствий.