После оплодотворения, в организме женщины начинают происходить различные изменения, которые не всегда являются положительными. Некоторые женщины сталкиваются с гестационным сахарным диабетом во время беременности. Это заболевание обычно не представляет угрозы для здоровья матери и ребенка и, в большинстве случаев, исчезает после родов. Однако иногда гестационный диабет может вызвать серьезные осложнения. Чтобы избежать этого, важно своевременно диагностировать проблему и начать комплексное лечение.
Что такое гестационный сахарный диабет при беременности?
Гестационный сахарный диабет (ГСД) во время беременности – это состояние, когда у женщины возникает проблема повышенного уровня сахара в крови. Это заболевание может возникнуть даже у женщин, которые до зачатия были абсолютно здоровыми и не имели никаких проблем. ГСД встречается довольно редко и обычно диагностируется на последних неделях беременности. В большинстве случаев болезнь не требует лечения и проходит после рождения ребенка.
В чем угроза для малыша?
При гестационной форме данного заболевания уровень сахара временно повышается и обычно не представляет угрозы для здоровья матери и ребенка. Однако, если уровень глюкозы слишком высокий, это может вызвать серьезные осложнения. Если гестационный сахарный диабет развивается в ранние недели беременности, избыток глюкозы поступает к ребенку, но его поджелудочная железа еще не сформировалась и не может ее обработать. Это может привести к различным проблемам в развитии плода, особенно сердечно-сосудистой системы.
Примерно с 14 недели беременности у плода появляется собственная поджелудочная железа, которая подвергается чрезмерной нагрузке из-за гестационного сахарного диабета. Это может привести к нарушению дыхания плода и таким опасным состояниям, как асфиксия или гипоксия мозга. Гестационный сахарный диабет у беременных может вызвать следующие осложнения в развитии эмбриона:
- желтуха;
- диспропорции тела;
- дефицит микроэлементов;
- отек тела;
- родовое инфицирование;
- макросомия;
- густая кровь;
- закупорка сосудов.
Гестационный сахарный диабет при беременности может привести к преждевременному родоразрешению с осложнениями или даже потере ребенка.
Отличие гестационного сахарного диабета от остальных типов патологии
Сахарный диабет (СД) – это хроническое заболевание, при котором уровень глюкозы в крови повышается из-за нарушения обмена углеводов. Существуют различные типы этого заболевания:
-
СД 1-ого типа. Он возникает из-за недостаточного синтеза инсулина и избытка сахара в крови. Этот тип диабета чаще всего встречается у молодых людей и требует лечения инсулином. Он проявляется быстро прогрессирующими симптомами.
-
СД 2-ого типа. Этот тип диабета развивается из-за снижения чувствительности тканей к инсулину. Он чаще всего появляется у взрослых, и его появление может быть связано с наследственной предрасположенностью, ожирением, инфекционными заболеваниями или приемом определенных лекарств. Лечение этого типа диабета требует комплексного подхода.
Гестационный СД возникает из-за инсулинорезистентности и возникает во время беременности из-за гормональных изменений. Отличительной особенностью этого типа диабета от других является то, что он не является хроническим заболеванием и проходит после родов. Лечение гестационного СД редко требуется и в основном сводится к соблюдению специальной диеты.
Причины возникновения
Основной причиной развития гестационного сахарного диабета является изменение гормонального фона и выработка плацентой веществ, которые блокируют действие инсулина. Это состояние может быть вызвано следующими факторами:
- Ожирение;
- Генетическая предрасположенность;
- Многоводие;
- Зачатие после 35 лет;
- Глюкозурия;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Вероятность развития гестационного сахарного диабета увеличивается, если беременная женщина имеет гипергликемию, неудачные беременности или родила ребенка с большим весом. Также патология может возникнуть, если предыдущие беременности сопровождались выраженным токсикозом или гестозом.
Симптомы гестационного сахарного диабета
Гестационный диабет во время беременности часто проявляется скрыто. Чтобы выявить эту патологию, часто приходится проводить глюкозотолерантный тест. Однако, если у женщины есть явные симптомы, можно подозревать наличие выраженного гестационного диабета. Такие признаки включают усиленную жажду, быструю утомляемость, неконтролируемое желание есть, потерю веса и частое мочеиспускание. Часто женщины не обращают внимания на эти симптомы, приписывая их обычным проявлениям беременности. Однако, если у вас возникла подобная клиническая картина, важно сообщить об этом своему врачу-гинекологу. Он назначит специальные диагностические процедуры, которые помогут выявить возможные отклонения и патологии.
Диагностика заболевания при беременности
После зачатия, женщина несет ответственность не только за себя, но и за маленькое чудо, которое развивается под ее сердцем. В течение всей беременности, чтобы понимать особенности процесса и развития плода, женщине приходится регулярно сдавать различные анализы. Если ее самочувствие ухудшается, врач назначает анализы крови и мочи, УЗИ и другие методы исследования. Если в процессе диагностики обнаруживается избыточное количество глюкозы в организме, проводится более тщательное обследование – глюкозотолерантный тест (сахарная нагрузка). Суть этого теста заключается в том, чтобы беременная женщина выпила глюкозный раствор, а затем была проанализирована ее кровь.
Сахарная нагрузка проводится натощак и занимает несколько часов, в течение которых женщина должна оставаться в спокойном состоянии. Перед проведением теста необходима подготовка. Диагноз гестационного сахарного диабета (ГСД) ставится, если после часовой сахарной нагрузки уровень глюкозы в крови превышает 10 ммоль/л. Глюкозотолерантный тест является обязательным и проводится в конце второго триместра беременности.
Особенности терапии при вынашивании малыша
Гестационный диабет во время беременности увеличивает вероятность возникновения различных осложнений. Поэтому важно обнаружить и лечить эту патологию своевременно. Основным методом лечения ГСД является специальная диета, которую необходимо соблюдать на протяжении всего периода беременности и в первые недели после родов. Помимо диеты, женщине рекомендуется следовать следующим рекомендациям:
- Заниматься гимнастикой или фитнесом.
- Увеличить время прогулок на свежем воздухе.
- Контролировать уровень сахара в организме.
- Регулярно измерять артериальное давление.
Если правильное питание не помогает нормализовать уровень сахара в крови, то может быть назначена инсулинотерапия. Этот метод лечения не представляет угрозы для плода и обычно прекращается сразу после рождения ребенка.
Диета
Правильное питание при гестационном сахарном диабете является важным методом лечения. Женщинам, столкнувшимся с этой проблемой, рекомендуется устраивать частые трапезы, употребляя пищу в небольших порциях. Основу ежедневного рациона питания должны составлять фрукты, овощи, зерновые и другие продукты, богатые клетчаткой. Жирные и жареные блюда, сладости, фаст-фуд и полуфабрикаты следует исключить из рациона.
Вместо этого рекомендуется приготовление нежирных сортов рыбы и мяса с овощами и кашами путем варки, запекания или тушения. Количество потребляемых жиров также следует значительно сократить. Диетотерапия при гестационном сахарном диабете для беременных предполагает здоровое питание и достаточное потребление воды. Важно помнить, что голодание или переедание строго запрещены при этом диагнозе. Особенно важно не переедать перед сном. Последний прием пищи должен быть легким и осуществляться за 2-3 часа до сна. Другие особенности лечения гестационного сахарного диабета, количество необходимых калорий в сутки и примерное меню на день можно узнать у лечащего врача.
Профилактика гестационного диабета
Существует несколько способов предотвратить гестационный сахарный диабет, но нет конкретных мер профилактики. Если у вас уже был ГСД во время первой беременности, вероятность повторного появления этой проблемы при последующих беременностях высока. Однако вы можете снизить риск развития этого патологического состояния, ведя здоровый образ жизни и правильно питаясь. Регулярное употребление витаминов и микроэлементов поможет поддерживать организм в хорошей форме. Также важно следить за своим весом, контролировать уровень глюкозы в организме и измерять артериальное давление, чтобы избежать гипергликемии во время беременности.
Как проходят роды при таком диагнозе?
После родового процесса ГСД обычно проходит самостоятельно без осложнений. Только в 1 случае из 5 патология может перейти в обычный диабет. Гестационный СД редко вызывает негативные последствия, но иногда может негативно сказаться на беременности и родах. При этой патологии плод часто имеет большой вес, что затрудняет родовой процесс.
Также существует высокий риск травматизации при родоразрешении. Чтобы избежать этого, врачи часто рекомендуют мамам с ГСД делать кесарево сечение. После рождения ребенка концентрация сахара в крови обычно нормализуется в течение нескольких часов или дней, во время которых мать и ребенок находятся под наблюдением медперсонала.
Заключение
Гестационный сахарный диабет у будущих мам не так часто встречается, как другие виды патологии. Это заболевание обычно проходит самостоятельно и не представляет серьезной угрозы для здоровья матери и малыша. Однако в некоторых случаях, если патология не обнаружена и не лечится вовремя, она может вызвать тяжелые осложнения и даже привести к прерыванию беременности. Чтобы избежать негативных последствий, важно своевременно сдавать все анализы и следовать рекомендациям врача.
Частые вопросы
Почему развивается гестационный сахарный диабет при беременности?
Гестационный сахарный диабет (ГСД) развивается у некоторых женщин во время беременности из-за изменений в гормональном балансе и метаболических процессах. Во время беременности плацента вырабатывает гормоны, которые могут снижать эффективность инсулина, ответственного за регулирование уровня сахара в крови. Если организм не может производить достаточное количество инсулина для компенсации этого эффекта, уровень сахара в крови повышается, что приводит к развитию ГСД.
Какие факторы повышают риск развития гестационного сахарного диабета?
Несколько факторов могут повысить риск развития ГСД у беременных женщин. Это включает в себя наличие предрасположенности к диабету в семье, предыдущие случаи ГСД в предыдущих беременностях, возраст более 25 лет, избыточный вес или ожирение, а также наличие поликистозных яичников.
Какие последствия может иметь гестационный сахарный диабет?
Неконтролируемый ГСД может иметь серьезные последствия для матери и ребенка. У женщин с ГСД повышается риск развития преэклампсии, инфекций мочевыводящих путей и кесарева сечения. У новорожденных детей, матери которых страдают от ГСД, может быть высокий уровень сахара в крови при рождении, что может привести к проблемам с дыханием, низкому уровню сахара в крови после рождения и повышенному риску развития диабета в будущем.
Как диагностируется гестационный сахарный диабет?
Диагностика ГСД обычно происходит между 24 и 28 неделями беременности. Женщинам предлагается сдать тест на толерантность к глюкозе, который включает в себя измерение уровня сахара в крови до и после приема определенного количества глюкозы. Если уровень сахара в крови после теста превышает норму, женщине ставят диагноз ГСД.
Как лечится гестационный сахарный диабет?
Управление ГСД включает в себя контроль уровня сахара в крови, соблюдение специальной диеты, физическую активность и, в некоторых случаях, применение инсулина. Женщинам с ГСД рекомендуется регулярно проверять уровень сахара в крови, следить за питанием, употреблять пищу с низким гликемическим индексом и выполнять умеренные физические упражнения.