Почему может подниматься сахар при менопаузе?

В период наступления менопаузы, многие хронические заболевания могут проявиться или усилиться, особенно те, которые связаны с эндокринной системой и обменом веществ. Именно поэтому сахарный диабет в этот период часто обнаруживается внезапно, и иногда высокие уровни сахара впервые отмечаются именно во время менопаузы. Но почему это происходит и какое лечение должно быть назначено в таких случаях? В данном материале мы расскажем об этом подробнее.

Может ли подниматься сахар?

Существуют различные формы данного заболевания. Встречается врожденный сахарный диабет и приобретенный. Врожденный диабет обычно выявляется до 20 лет, но в редких случаях может проявиться во время климакса. Возникновение данного типа диабета в этот период наблюдается лишь у 5-10% пациентов. [изображение]

Диабет второго типа является приобретенным и развивается с возрастом из-за нарушения функций поджелудочной железы. Этот тип диабета составляет 90-95% всех случаев, когда заболевание впервые диагностируется во время климакса.

Причины диабета

Сахар во время менопаузы может возрастать по нескольким причинам. Однако основной фактор остается гормональным сбоем, который характерен как для климакса, так и для сахарного диабета. Хотя эстрогены, выработка которых прекращается, не оказывают прямого влияния на уровень сахара, все же происходят другие нарушения. Например, возникают проблемы с обменом веществ, изменения в работе сосудов, снижается их проходимость, возникают резкие перепады артериального давления, нарушается сердечный ритм и т.д. Все эти факторы напрямую или косвенно влияют на уровень сахара в крови.

В период менопаузы формируется состояние инсулинорезистентности. Это означает, что организм перестает вырабатывать достаточное количество инсулина и использовать его эффективно, что приводит к повышенному содержанию сахара в крови.

Такое состояние формируется не только в поджелудочной железе, но и в мышцах и печени. В результате происходят нарушения в производстве инсулина и организм становится менее чувствительным к нему. Вместе с тем, глюкозная толерантность тканей также увеличивается.

Влияние СД на климакс

Если у вас уже был поставлен диагноз сахарного диабета, то он может оказывать влияние на менопаузу. Это проявляется в более раннем начале периода угасания репродуктивной функции организма. В то время как у женщин без сахарного диабета менопауза обычно наступает после 50 лет, при наличии этого заболевания средний возраст начала климакса составляет 48-49 лет. При этом первые признаки угасания функции яичников могут быть зафиксированы уже в 38-40 лет.

Почему это происходит и как можно предотвратить? К сожалению, профилактика здесь бессильна. Этот процесс связан с тем, что при сахарном диабете организм вырабатывает избыточное количество инсулина. Инсулин оказывает негативное влияние на ткани органов репродуктивной системы, включая яичники и некоторые другие органы. В результате их активность снижается быстрее.

Симптомы

Отличаются и признаки протекания менопаузы. В частности, если уровень глюкозы в норме, то пациентка испытывает в основном сосудистые симптомы. Однако, при наличии сахарного диабета, на первый план выходят симптомы урогенитальные. Это проявляется в сухости слизистых влагалища, зуде и жжении. Также возможно недержание мочи. В таких случаях местный иммунитет сильно падает, что приводит к частым грибковым, вирусным и бактериальным инфекциям.

Кроме того, во время менопаузы значительно снижается либидо. Сексуальные контакты могут стать неприятными и даже болезненными, вызывая дискомфорт. Также чаще проявляются боли в сердце, а психоэмоциональная симптоматика становится более выраженной.

Что касается ослабления костей, то многое зависит от веса пациентки. Если вес выше (что характерно для обладательниц СД 2 типа), то нагрузка на кости увеличивается. В таких случаях остеопороз может развиваться быстрее, переломы и деформации костей возникают быстрее и имеют более сильную выраженность. Однако, в целом, отмечается, что при избыточном весе плотность костей выше, так как начинается активное разрастание остеобластов. Именно в жировой ткани андрогены превращаются в эстрогены. И когда ее много, уровень эстрогена в крови выше. Благодаря этому негативные процессы в костях у полных женщин протекают медленнее.

Сложность состоит в том, что некоторые симптомы сахарного диабета сходны с климактерическим синдромом. Поэтому иногда диагностировать такое состояние бывает достаточно сложно.

Лечение

Как улучшить самочувствие и состояние здоровья при одновременном климаксе и диабете? Прежде всего, необходимо продолжать принимать препараты для нормализации уровня глюкозы в крови. Для снятия симптомов климакса можно использовать заместительную гормонотерапию, но ее применение может быть осложнено из-за повышенной устойчивости тканей к инсулину и снижения эффективности противодиабетических лекарств.

Для улучшения состояния во время менопаузы рекомендуется принимать натуральные растительные фитопрепараты, такие как Ременс, Циклим, Климактоплан, Климакт Хель и Климадинон. Однако их эффективность ниже, чем у гормональных препаратов.

Возникает вопрос, можно ли применять заместительную гормональную терапию (ЗГТ) при диабете и климаксе. Считается, что она нежелательна из-за возможного повышения уровня глюкозы в крови. Однако не все гормональные терапии противопоказаны по этой причине. Самолечение и применение гормональных препаратов без консультации специалиста крайне нежелательно, так как они могут негативно сказаться на здоровье. Правильно подобранная терапия, проводимая специалистом, способна значительно улучшить состояние здоровья. Перед назначением лечения проводятся необходимые исследования, включая анализ крови на уровень гормонов и содержание глюкозы, а также может потребоваться ультразвуковое исследование.

Известно, что если прием гормонов продолжается не более 3-6 месяцев, то они не окажут значительного негативного влияния. При таком лечении уровень сахара не повышается, и инсулинорезистентность не развивается. Однако желательно, чтобы гормоны поступали в организм не в виде таблеток, а с помощью пластырей и инъекций.

Длительное назначение препаратов, содержащих левоноргестрел и ацетат медроксипрогестерона, нежелательно. Для временной терапии могут быть назначены Фемостон, Трисеквенс, Активель и Триаклим. Если лечение планируется длительным, то рекомендуются препараты, такие как Клиогест, Ливиал и Паузогест. В некоторых случаях может потребоваться более специфическое лечение, например, местные средства, такие как Овестин, Эвальгин и Эстриол, назначаются при преобладании урогенитальной симптоматики.

Однако следует тщательно следить за тем, чтобы не возник кандидоз, так как при сахарном диабете вероятность развития молочницы высока.

Частые вопросы

Почему уровень сахара может подниматься при менопаузе?

Во время менопаузы происходят изменения в организме женщины, включая снижение уровня эстрогена. Это может привести к ухудшению чувствительности клеток к инсулину, гормону, который регулирует уровень сахара в крови. В результате, уровень сахара может подниматься.

Какие другие факторы могут повлиять на уровень сахара при менопаузе?

Помимо снижения уровня эстрогена, другие факторы, такие как изменения образа жизни, повышенный стресс, недостаток физической активности и неправильное питание, могут также влиять на уровень сахара при менопаузе.

Какие симптомы могут указывать на повышенный уровень сахара при менопаузе?

Повышенный уровень сахара при менопаузе может проявляться следующими симптомами: частая жажда, частое мочеиспускание, усталость, сонливость, сухость во рту, зуд кожи, медленное заживление ран и инфекции, потеря веса без видимых причин.

Как можно контролировать уровень сахара при менопаузе?

Для контроля уровня сахара при менопаузе рекомендуется следующее:
– Следить за питанием и употреблять продукты с низким гликемическим индексом.
– Поддерживать активный образ жизни и заниматься физическими упражнениями.
– Управлять стрессом и находить способы расслабления.
– Посещать врача регулярно и следить за уровнем сахара в крови.

Когда следует обратиться к врачу, если уровень сахара повышен при менопаузе?

Если уровень сахара повышен при менопаузе и не контролируется изменениями образа жизни, следует обратиться к врачу. Врач может назначить дополнительные исследования и рекомендовать лечение для контроля уровня сахара.