Ультразвуковое исследование (УЗИ) предоставляет возможность обнаружить аномалии в строении и размерах репродуктивной системы. Одним из дефектов, которые могут быть видны при проведении обследования, является однорогая матка. В таком случае, орган может иметь рудиментарный рог.
Что значит однорогая матка?
Однорогая матка – это патологическое состояние, при котором у женщины развита только одна половина детородного органа, а придатки отсутствуют. Это состояние сопровождается риском выкидыша во время беременности и слабым сокращением матки во время родов. Рудиментарный рог, с другой стороны, представляет собой недоразвитую половину репродуктивного органа. Ниже приведено фото, иллюстрирующее однорогую матку.
Провоцирующие факторы
Рассматриваемая аномалия относится к категории врожденных дефектов. Она возникает во время формирования органов на 10-14 неделе развития плода. Женская репродуктивная система формируется из мюллеровых протоков, которые внутриутробно сливаются вместе, образуя единое целое. Если протоки не полностью сливаются, возникают различные дефекты, такие как одно или двурогая матка.
Существуют следующие причины неправильного формирования репродуктивного органа у плода:
- отравление матери лекарствами или ядовитыми газами;
- пороки сердца у беременной;
- воздействие радиации;
- инфицирование беременной сифилисом, краснухой или корью;
- повышенное облучение;
- наличие у будущей мамы вредных привычек, таких как чрезмерное употребление алкоголя, курение, употребление наркотиков;
- кислородное голодание плода;
- эндокринные патологии у беременной.
При наличии этих факторов мюллеровы протоки у плода могут сливаться на разных уровнях, что приводит к аномалиям в строении матки.
Однорогая матка часто сопровождается отсутствием одной из почек. У девочек это заболевание лечится в подростковом возрасте.
Признаки
Патологию можно обнаружить во время проведения УЗИ или гинекологического осмотра. Дефект характеризуется определенными симптомами, которые могут послужить причиной обращения к специалисту. При аномалии могут наблюдаться следующие признаки:
- Сильное кровотечение во время менструации.
- Боли внизу живота перед началом и во время месячных.
- Дискомфорт при интимной близости.
- Полное отсутствие менструации.
Однорогая матка является редким заболеванием. В этом случае репродуктивный орган имеет меньшие размеры, чем обычно (в 2 раза).
Диагностика
Наличие аномалии определяется по симптоматике и с использованием дополнительных методов диагностики. Признаки патологии позволяют подозревать наличие проблемы в репродуктивной системе. Инструментальные методы обследования позволяют выявить различные виды врожденных дефектов матки. Всего существует три вида отклонений от нормы:
- Наличие рудиментарного рога, не связанного с телом матки.
- Наличие рудиментарной части, сообщающейся с основным рогом.
- Отсутствие рудимента.
Гинеколог может определить наличие однорогой матки по следующим признакам у женщины:
- Задержка менструации.
- Тянущие боли внизу живота.
- Избыточное оволосение тела.
В большинстве случаев аномалии в строении органа репродуктивной системы не проявляются яркими симптомами. Проблема обнаруживается в ходе осмотра.
Диагностические мероприятия для выявления дефекта включают:
- Гинекологический осмотр. Врач обследует влагалище пациентки на кресле с помощью специальных зеркал. В результате осмотра специалист сможет выявить не только наличие аномалии, но и ее разновидность (седловидная, однорогая или двурогая матка).
- Ультразвуковое исследование. Отклонение в структуре органа определяется с помощью трансвагинального или трансабдоминального УЗИ.
- Гистероскопия. Гинеколог осматривает полость матки с помощью увеличительного оборудования.
- Томографическое исследование. Этот метод диагностики назначается в крайних случаях, когда невозможно установить вид проблемы при помощи других мероприятий.
Однорогая матка с рудиментарным рогом диагностируется без проблем. Схема лечения зависит от степени выраженности патологии и ее вида.
Лечение
Существует несколько методов, которые помогают справиться с врожденными пороками развития и восстановить репродуктивные функции у женщин. Однако, важно отметить, что полностью избавиться от этого дефекта невозможно. Медицина пока не разработала методики лечения, которые могли бы полностью восстановить репродуктивные функции у женщин с врожденными пороками развития. Вместо этого, для борьбы с этой аномалией обычно назначают хирургическую операцию или лапароскопию.
Хирургическое вмешательство, называемое чревосечением, выполняется поэтапно. Врач совершает разрез передней стенки брюшной полости и перевязывает рудиментарный элемент. Затем недоразвитую часть матки хирург удаляет вместе с трубой, чтобы предотвратить возможность эктопической беременности, которая может развиться в слепой трубе. После этого хирург удаляет яичники, если они присутствуют. В случае, если рудиментарная часть присоединяется к матке при помощи общего миометрия или фиброзной связки, хирург проводит рассечение связки во время операции. Если элемент присоединяется к матке миометрием, то хирургическое вмешательство проводится по другой схеме. Вначале специалист идентифицирует и перевязывает артерию детородного органа, расположенную ниже рога. После иссечения рудимента место разреза должно быть туго затянуто швами. Эта процедура позволяет снизить вероятность разрыва органа репродуктивной системы во время беременности.
Лапароскопия – это еще один метод лечения. Она проводится с использованием специального оборудования и проходит следующим образом. После диагностических мероприятий и обезболивания, врач захватывает рудиментарную часть зубчатыми щипцами. При помощи ультразвуковых ножниц врач пересекает круглую связку матки и рассекает переднюю или заднюю часть маточной связки, а также пузырную складку брюшины до места соединения рудиментарной части и детородного органа. Сосуды перетягивают нитками или коагулируют щипцами, а затем перерезают ультразвуковым скальпелем. Рог отделяют от матки, иссекая его немного выше места ответвления рудимента от основной части. Эндометрий рога также удаляется для профилактики прикрепления плодного яйца в этом участке. После этого происходит эндоскопическое наложение швов на рану, что позволяет снизить вероятность разрыва шва во время последующих беременностей и родов. Во время лапароскопии также происходит удаление недоразвитого элемента, а также яичников, маточной трубы и спаек со стороны рудимента.
Осложнения после чревосечения или лапароскопии проявляются только в редких случаях. После лапароскопии женщинам разрешается ходить уже через 2-3 часа, а выписка осуществляется на 2-й день после вмешательства.
Прогноз
Прогноз выздоровления зависит от нескольких факторов. Это включает возраст женщины, степень выраженности патологии и методику хирургического вмешательства.
Читайте также:
Сразу после операции женщины замечают улучшение своего состояния и повышение работоспособности. Через два месяца после лапароскопии пациенткам с однорогой маткой разрешается планировать беременность. Это связано с отсутствием рубца после операции. В отличие от традиционного хирургического вмешательства, эндоскопическая операция не влияет на возможность рождения ребенка естественным путем.
Возможна ли беременность?
Может ли женщина забеременеть, если у нее однорогая матка? Ответ – да, это возможно. Зачатие ребенка может произойти, если патология не сопровождается другими гинекологическими заболеваниями. Однако основной проблемой при однорогой матке является сложность прикрепления плодного яйца к деформированным стенкам матки. Это состояние может привести к самопроизвольному аборту и стать причиной бесплодия. Подробнее об этом можно узнать в данной статье.
Последствия
Однорогая матка с рудиментарным рогом может вызывать ряд осложнений, включая:
- Невозможность зачатия ребенка.
- Проблемы при вынашивании плода.
- Недостаточное сокращение органа репродуктивной системы во время родового процесса.
- Бесплодие.
Важно отметить, что вероятность выкидыша при однорогой матке увеличивается до 60% в первом триместре.
Частые вопросы
Какие признаки указывают на наличие однорогой матки?
Однорогая матка может проявляться различными признаками, включая нерегулярные или болезненные менструации, боли внизу живота, повышенную чувствительность груди и проблемы с забеременеванием.
Как диагностируется однорогая матка?
Для диагностики однорогой матки могут использоваться различные методы, включая ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию (МРТ) и гистероскопию.
Какими способами можно лечить однорогую матку?
Лечение однорогой матки зависит от симптомов и желания женщины забеременеть. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления нормальной формы матки. В других случаях могут быть назначены гормональные препараты для регулирования менструального цикла и повышения вероятности забеременевания.
Каковы шансы на успешную беременность при однорогой матке?
Шансы на успешную беременность при однорогой матке могут быть снижены, но не исключены полностью. С помощью правильного лечения и медицинского наблюдения многие женщины с однорогой маткой успешно забеременевают и рождают здоровых детей.
Может ли однорогая матка повлиять на здоровье ребенка?
В большинстве случаев однорогая матка не оказывает негативного влияния на здоровье ребенка. Однако, в редких случаях, может возникнуть риск преждевременных родов или других осложнений. Поэтому важно получить регулярное медицинское наблюдение во время беременности, если у вас диагностирована однорогая матка.
Загрузка...
