Ультразвуковое исследование является признанным стандартом для диагностики различных гинекологических заболеваний. Оно позволяет обнаружить различные патологии, связанные с ростом тканей, наличием инородных объектов в матке и отеками. Однако, при воспалительных процессах его эффективность снижается. В данной статье мы рассмотрим возможность диагностики рака эндометрия матки с помощью УЗИ и оценим ее информативность и точность.
Можно ли диагностировать рак эндометрия на УЗИ?
Для того чтобы ответить на данный вопрос, необходимо понять, как работает аппарат УЗИ. Различные ткани имеют разную плотность и, следовательно, разную проницаемость для ультразвука. Именно на этом принципе основана работа аппарата УЗИ. Он создает изображение на мониторе, отображая ткани с разной проницаемостью разными цветовыми оттенками. Чем ниже проницаемость, тем светлее цвет обозначает участок ткани.
При разрастании эндометрия при раке образуется опухоль, которая изменяет ультразвуковую проницаемость ткани. Поэтому она может быть видна на УЗИ. Метод достаточно информативен на средних и поздних стадиях развития процесса. Однако на ранних стадиях, когда разрастание еще незначительное, признаки онкологического процесса могут быть незаметны. На более развитых стадиях информативность данного метода составляет 80-90%.
Исследование может проводиться с использованием разных типов датчиков. Трансабдоминальный датчик работает через брюшную стенку, то есть врач проводит его по нижней части живота. Трансвагинальный датчик имеет маленький размер и вводится во влагалище. Второй способ исследования является более информативным, так как датчик находится максимально близко к исследуемой области.
В редких случаях рак может быть невидим на УЗИ. Поэтому данное исследование не является основным при постановке диагноза. Большую роль играет анализ на онкомаркеры, который имеет почти 100% точность и информативность даже на ранних стадиях развития патологии. Анализ проводится по крови и исследуются специфические составляющие, которые появляются только при развитии онкологического процесса.
Для того чтобы исследование было максимально точным и информативным, необходимо тщательно подготовиться. Как это сделать?
- Важно проходить УЗИ именно в тот день цикла, который назначил врач.
- При трансабдоминальном исследовании необходимо исключить газообразование – изменить диету, принять препараты типа Эспумизана.
- Исследование следует проводить только с пустым мочевым пузырем.
В случае, если врач не указал иной специфической подготовки к исследованию, ее не требуется.
Кроме того, важно помнить, что исследование имеет свои противопоказания. Так, трансабдоминальный метод не может быть использован у пациенток с ожирением или рубцами на нижней части живота, так как это может помешать получению четкого и информативного изображения. Трансвагинальный метод не должен применяться у женщин, которые недавно перенесли операцию на органах репродуктивной системы или имеют травму влагалища.
Ход диагностики
Рак эндометрия матки может быть обнаружен при помощи УЗИ, так же, как и другие заболевания. Процесс диагностики включает несколько этапов:
- Пациентка размещается на кушетке или в гинекологическом кресле, в зависимости от выбранного врачом метода исследования.
- При трансабдоминальном исследовании достаточно приподнять кофту и опустить пояс брюк, а при трансвагинальном методе необходимо полностью раздеться ниже пояса.
- При трансабдоминальном исследовании на живот пациентки наносят гель для улучшения проводимости ультразвука.
- При трансвагинальном методе на датчик надевается защитный презерватив и наносится гель для улучшения проводимости.
- Затем, в зависимости от выбранного метода, датчик вводится во влагалище или помещается на живот пациентки.
- На экране аппарата появляется изображение, и врач перемещает датчик таким образом, чтобы получить максимально полезную информацию.
- По окончании процедуры датчики убираются, пациентка может стереть гель с кожи и одеться.
Исследование проводится амбулаторно, платно в коммерческих клиниках или по записи в муниципальных. Сама процедура занимает около 15 минут. Общее время пребывания в кабинете врача составляет около 20-25 минут, а иногда и меньше.
Расшифровка результатов
Хотя главным признаком для диагностики рака эндометрия на УЗИ остается проницаемость тканей, есть и другие способы определения этого заболевания. Во время исследования можно оценить контуры матки и ее полости, а также состояние полости. Размер матки также играет важную роль, так как при наличии опухоли он обычно увеличивается. Если полость расширена, контуры эндометрия и эхогенность изменены, то это может указывать на наличие рака.
Описание результатов УЗИ проводит тот же врач, который проводил само исследование. Он фиксирует, описывает и перечисляет признаки патологии матки на УЗИ, если они имеются. Также этот специалист делает предварительное заключение о наличии или отсутствии онкологического процесса.
Однако окончательный диагноз может поставить только лечащий врач-гинеколог. После получения результатов УЗИ и описания пациентка должна обратиться к своему врачу-гинекологу, и если у него возникнут подозрения или сомнения относительно наличия онкологического процесса, то он направит ее к гинекологу-онкологу. И только этот специалист сможет поставить окончательный диагноз после проведения дополнительных анализов и исследований.
Частые вопросы
Можно ли увидеть рак эндометрия матки на УЗИ?
Да, рак эндометрия матки можно обнаружить при помощи УЗИ.
Какие признаки рака эндометрия матки могут быть видны на УЗИ?
На УЗИ можно обнаружить утолщение эндометрия, наличие опухоли или новообразования в полости матки.
Можно ли с помощью УЗИ определить стадию рака эндометрия матки?
УЗИ позволяет определить стадию рака эндометрия матки только приблизительно. Для точного определения стадии рака требуются дополнительные исследования, такие как биопсия или лапароскопия.
Как часто рекомендуется делать УЗИ для скрининга рака эндометрия матки?
Рекомендации по частоте проведения УЗИ для скрининга рака эндометрия матки могут различаться в зависимости от возраста и факторов риска. В общем случае, рекомендуется проводить УЗИ раз в год или по рекомендации врача.
Может ли УЗИ использоваться для диагностики других заболеваний матки, кроме рака эндометрия?
Да, УЗИ может использоваться для диагностики других заболеваний матки, таких как миома, полипы, воспалительные процессы и др. Однако для точного диагноза и определения лечения может потребоваться дополнительное обследование.