Какие бывают месячные при гиперплазии эндометрия?

Гиперплазия эндометрия – это состояние, при котором внутренний слой матки начинает активно разрастаться. Эта проблема может возникнуть в любом возрасте. Женщины с гиперплазией эндометрия могут столкнуться с нерегулярными, скудными или обильными месячными. В целом, эта болезнь может нарушить нормальный менструальный цикл.

Влияние гиперплазии на менструальный цикл

Половые гормоны эстрогены и прогестероны играют важную роль в регуляции менструального цикла. Если возникает дисбаланс этих гормонов, могут возникнуть проблемы.

В начале цикла эстрогены способствуют росту эндометрия, а прогестероны останавливают этот рост перед началом месячных. Когда уровень обоих гормонов снижается, начинаются месячные. Однако, если гормональный фон нарушается, может возникнуть гиперплазия, из-за которой месячные могут задерживаться или идти не вовремя. Задержка месячных при гиперплазии – это довольно распространенное явление.

При разрастании эндометрия его толщина может превышать 18 мм.

Как проходят месячные при гиперплазии?

Разрастание внутреннего слоя матки – это серьезное состояние, которое не следует пренебрегать. Вначале патология может протекать без явных симптомов, но со временем женщина начинает замечать ухудшение самочувствия. Один из первых признаков гиперплазии – нарушение менструального цикла. Именно из-за этого симптома женщина обращается в больницу, где и выявляют патологию.

С разрастанием эндометрия в полости матки нарушения проявляются сильнее.

Признаки гиперплазии включают:

• обильные кровяные выделения, иногда со сгустками;
• задержка или отсутствие менструации;
• нарушение продолжительности менструального цикла;
• мажущие выделения посредине цикла или перед началом месячных;
• тянущие или сильные схваткообразные боли в низу живота.

Скудные месячные при гиперплазии – это редкость, чаще всего выделения всегда обильные и не регулярные.

Кровянистые выделения вне цикла, особенно при половом акте, также могут быть признаком болезни. Это связано с травмированием утолщенного эндометрия на шейке матки.

Обильные кровянистые выделения во время менструации могут проявляться по-разному в зависимости от особенностей организма женщины.

Обильные месячные при гиперплазии эндометрия могут возникать по двум причинам:

1. Цикл регулярный, но продолжительный. Он длится более 7 дней, а выделения обильные. Ферменты не позволяют матке сокращаться, поэтому без лечения может возникнуть маточное кровотечение. В этом случае необходимо провести выскабливание.
2. Задержка месячных. При гиперплазии эндометрия может произойти так, что менструация не начинается вовремя, и может пройти неделя, месяц или даже несколько месяцев, прежде чем начнутся месячные. За это время клетки эндометрия продолжают разрастаться. Когда уровень гормонов резко падает, весь слой эндометрия должен выйти вместе с кровью, что может вызвать кровотечение, иногда с сильными болями и сгустками.

Длительная задержка указывает на гиперплазию эндометрия (если только женщина не беременна). Это состояние опасно, поскольку за период отсутствия месячных могут разрастаться злокачественные клетки, и женщина не будет знать о своей болезни.

Консистенция выделений после задержки при гиперплазии эндометрия обычно жидкая, с множеством сгустков, и кровь яркая.

В 50% случаев гиперплазия эндометрия может перерасти в опухоль. Чем больше разрастается эндометрий, тем больше вероятность замены здоровых клеток злокачественными образованиями.

Железистая гиперплазия может превратиться в рак в течение 2-18 лет. Часто эта болезнь является предвестником фибромы, а затем миомы матки, которые возникают на фоне обильных кровотечений.

При сложной атипической гиперплазии вероятность перерождения в рак достигает 58%.

Риск развития злокачественных образований возрастает у женщин в период климакса. В этот период происходит существенное изменение гормонального фона, что приводит к гиперплазии. Если болезнь не лечится, может возникнуть опухоль.

Обильные маточные кровотечения должны стать поводом для обращения в больницу.

Скудные выделения также могут быть признаком разрастания клеток. Вместе с месячными могут возникать сильные боли, так как давление внутри матки увеличивается.

Скудные месячные возникают, когда эндометрий утолщается неравномерно. В некоторых местах слой очень толстый, поэтому в критические дни эти клетки не отделяются и не выходят, что приводит к скудным выделениям.

Однако скудные менструации часто сменяются патологическими кровотечениями в середине цикла. Выделения могут быть обильными или мажущими, как после секса. Это связано с хрупкостью сосудов. Любая чрезмерная физическая активность при гиперплазии может вызвать мажущие кровяные или сукровичные выделения.

Менструация после выскабливания

Выскабливание является одной из процедур для восстановления слизистой матки. Она заключается в удалении верхней части слизистой матки. Эта процедура часто используется, когда медикаментозное остановление обильного или скудного продолжительного маточного кровотечения не дает результатов.

Процедура выскабливания

Чаще всего используется гистероскопическое выскабливание, которое обычно сопровождается меньшим количеством осложнений.

Месячные после выскабливания начинаются по-разному. Вот возможные варианты:

• Если месячные отсутствовали длительное время из-за разрастания клеток, они могут начаться сразу после процедуры. Обычно они проходят безболезненно, скудно и длительностью 3-5 дней.
• Если женщина страдала кровотечениями, то месячные должны начаться через 1,5 месяца после процедуры. В несколько дней после выскабливания возможны коричневые мажущие выделения.
• Если процедура проводилась за 3 недели до начала цикла из-за маточного кровотечения, то менструация начнется через 3 недели.
• При сильном нарушении гормонального фона после чистки месячные могут отсутствовать больше 35 дней.
• Если работа яичников не нарушена выскабливанием, то месячные могут начаться вовремя.

Иногда месячные начинаются только через 7 недель после выскабливания.

Цикл восстанавливается спустя 3 месяца после чистки. Если месячные не начинаются, то необходимо пройти обследование, так как это может указывать на развитие патологического процесса.

Характер и объем выделений после выскабливания

После чистки не должно быть скудных или обильных выделений, но первые три цикла могут быть болезненными. Врачи могут назначить обезболивающие препараты на этот период.

Выделения после процедуры могут быть следующими:

• Коричневые выделения считаются нормальными.
• Кровянистые и обильные выделения указывают на возможную патологию, возможно эндометрий не был полностью удален.
• Желтые выделения свидетельствуют об инфекции матки.

Гиперплазия требует своевременного лечения. Не стоит думать, что весь эндометрий выйдет вместе с месячными. Обильные выделения не указывают на полную очистку матки, а могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем.

Частые вопросы

Какие бывают месячные при гиперплазии эндометрия?

Месячные при гиперплазии эндометрия могут быть различными по характеру и интенсивности. Они могут быть обильными, длительными и сопровождаться сильными болями внизу живота. Также возможны нерегулярные или преждевременные месячные.

Какие симптомы могут сопровождать месячные при гиперплазии эндометрия?

Помимо обильных и длительных месячных, гиперплазия эндометрия может сопровождаться другими симптомами, такими как боли внизу живота, нерегулярные или преждевременные месячные, увеличение объема живота, выделения с примесью крови вне периода месячных, утомляемость, слабость и повышенная раздражительность.

Как диагностируется гиперплазия эндометрия?

Для диагностики гиперплазии эндометрия проводятся различные исследования, включая ультразвуковое исследование матки, гистероскопию, биопсию эндометрия и гистологическое исследование полученного материала.

Как лечится гиперплазия эндометрия?

Лечение гиперплазии эндометрия зависит от ее типа и степени развития. В некоторых случаях может быть достаточно наблюдение и контроль состояния. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как гистерэктомия или удаление только эндометрия. Также может назначаться гормональная терапия или препараты, способствующие нормализации менструального цикла.