Как связаны поликистоз яичников и беременность?

Синдром поликистозных яичников – это широко распространенное гинекологическое заболевание, которое часто встречается у женщин старше 30 лет. Оно возникает из-за различных факторов, которые вызывают нарушение гормонального баланса. Многие женщины задаются вопросом о возможности забеременеть при поликистозе яичников. В данной статье мы постараемся ответить на этот вопрос.

Что такое поликистоз яичников?

Это состояние возникает из-за гормонального сбоя, который приводит к образованию кист на яичниках. Кисты образуются, когда оплодотворенная яйцеклетка не может выйти из суженного фолликула и остается внутри. Со временем вокруг нее формируется киста.

Это состояние не означает, что у женщины не будет овуляции или менструации. Созревание яйцеклеток будет происходить в других фолликулах и они будут выходить в полость матки. Однако количество яйцеклеток и вероятность зачатия будут значительно меньше.

Обычно это состояние не проявляется скрыто, но симптомы не слишком ярко выражены и не вызывают значительного дискомфорта. Оно наиболее характерно для женщин старше 30 лет, но может встречаться и у более молодых женщин. Женщины, прошедшие через менопаузу, не страдают от этого заболевания из-за его гормональной природы, хотя в предменопаузе оно может быть очень вероятным.

В большинстве случаев это состояние успешно лечится за несколько месяцев при помощи гормональной терапии. Хирургическое вмешательство требуется очень редко.

image

Возможна ли беременность?

При поликистозе яичников существует несколько факторов, которые могут влиять на вероятность зачатия:

  1. Уменьшение количества яйцеклеток, готовых к оплодотворению, которые покидают яичники и попадают в полость матки. Это приводит к снижению вероятности беременности. Очевидно, что количество кист в яичнике или вовлечение обоих яичников в процесс играют роль в отношении этого фактора.
  2. Поликистоз имеет гормональную природу и развивается при нарушении гормонального баланса. Тот же самый гормональный дисбаланс может препятствовать зачатию. Однако в этом случае логичнее говорить о том, что бесплодие и синдром поликистозных яичников вызваны одной и той же проблемой.

У женщин с синдромом поликистозных яичников может полностью прекратиться овуляция, то есть яйцеклетки больше не созревают. Или они могут стать редкими и нерегулярными, что также снижает вероятность зачатия.

Наличие поликистоза часто является причиной бесплодия, но не всегда. Иногда при этом состоянии удается забеременеть, хотя это менее вероятно. Даже в случае бесплодия оно может быть обратимым, и после прохождения курса лечения с применением гормонов репродуктивная функция восстанавливается.

image

Причины

Как уже упоминалось ранее, синдром поликистозных яичников возникает из-за нарушения гормонального баланса. При таком нарушении происходят следующие изменения: ткани яичников становятся более плотными и менее эластичными, аналогичные изменения затрагивают и фолликулы. В результате этого просвет фолликула, через который должна пройти созревшая яйцеклетка, сужается, что затрудняет ее выход. Иногда яйцеклетке не удается пробиться через просвет, и она остается в фолликуле.

Именно из такого фолликула впоследствии формируется киста. Вокруг яйцеклетки, в полости фолликула, начинает скапливаться жидкость. Со временем вокруг нее образуется капсула, которая и становится кистой. В результате яичник уже не может функционировать нормально. Причин, способных вызвать такое нарушение гормонального баланса, несколько:

  1. Нарушения обмена веществ в организме.
  2. Стресс.
  3. Физические и умственные перегрузки.
  4. Сопротивляемость к инсулину, характерная для некоторых видов сахарного диабета.
  5. Патологические процессы в надпочечниках.
  6. Заболевания гипоталамуса.
  7. Избыточный вес, ожирение.
  8. Ранний аборт или частые аборты.
  9. Неправильный выбор оральных контрацептивов, не контролируемый прием таких препаратов или других гормональных препаратов.
  10. Некорректное лечение гормональными препаратами в прошлом.
  11. Нерегулярная половая жизнь.
  12. Наличие других хронических заболеваний мочеполовой системы.
  13. Хроническое воспаление яичников, которое не было полностью вылечено.

Это состояние является распространенной гинекологической патологией, поэтому существует множество методов лечения.

Симптомы

Если поликистоз не был обнаружен до беременности, то его выявление во время этого периода может быть сложным, так как его основные признаки могут быть ошибочно приняты за проявления беременности. Вне беременности, состояние можно заметить при следующих симптомах:

  1. Неправильном менструальном цикле.
  2. Проблемах с кожей, таких как появление угрей и воспалительных высыпаний.
  3. Увеличении волосяного покрова, когда волосы появляются на новых участках тела, таких как подбородок, над верхней губой, на животе и груди.
  4. Изменении фигуры, когда жир начинает откладываться по мужскому типу.
  5. Увеличении выделения кожного сала, что приводит к быстрому загрязнению волос и блеску кожи.
  6. Некоторых общих нарушениях самочувствия, таких как угнетенное состояние, слабость, агрессивность и раздражительность.
  7. Прибавке в весе, не связанной с изменениями аппетита.

Обычно, это заболевание имеет характерные клинические проявления, но в некоторых случаях оно может протекать без симптомов.

Диагностика

Диагностика состояния, как во время беременности, так и вне ее, проводится с использованием двух методов:

  1. Анализ крови на гормоны, который позволяет определить наличие метаболических и гормональных предпосылок для развития патологии в организме женщины.

  2. Ультразвуковое исследование яичников – при помощи УЗИ трансабдоминальным методом можно обнаружить изменение размеров яичников, изменение толщины тканей, их уплотнение, а также образование кист.

После диагностики заболевания специалист может подобрать наиболее эффективное лечение в зависимости от результатов анализа крови.

Как лечат поликистоз яичников?

Основной метод лечения данной патологии – медикаментозный подход. Пациентке назначается гормонотерапия, которая помогает нормализовать уровень и синтез гормонов в ее организме, что в свою очередь способствует постепенному рассасыванию кист. В зависимости от характера нарушения, могут применяться препараты прогестерона (например, Утрожестан) или комбинированные оральные контрацептивы (например, Ярина). Продолжительность курса приема составляет около полугода-года. За это время гормональный уровень восстанавливается, а кисты начинают рассасываться.

Кроме того, важно нормализовать вес пациентки, так как наличие лишнего веса может способствовать развитию патологии и замедлить процесс выздоровления. Также на этапе лечения рекомендуется отказаться от вредных привычек, следить за правильным питанием и принимать витамины и минералы.

Хирургическое удаление кист показано только в случае, когда медикаментозная терапия не приводит к положительным результатам. В таких случаях применяется лапароскопический метод удаления, при котором кисты удаляются через небольшие проколы в брюшной стенке. Восстановление после такой операции занимает не более двух недель, а уже через полгода-год пациентка может планировать зачатие.

image

Последствия

Наиболее серьезной проблемой поликистоза является то, что с увеличением его развития количество овуляций постепенно уменьшается, а функции яичников по синтезу гормонов практически прекращаются. В результате этого нарушения продолжительно прогрессируют. Со временем, после полного прекращения овуляций, возникает гормональное бесплодие. В некоторых запущенных случаях оно может быть необратимым.

Хотя для возникновения необратимого бесплодия необходимо сильно запустить развитие патологии и наличие сопутствующих заболеваний, в большинстве случаев это не происходит, и репродуктивная функция может быть восстановлена в течение года-полутора.

Профилактика

Предотвратить развитие поликистоза можно, если уделять должное внимание своему здоровью. Важно следовать рекомендациям:

  1. Регулярно проверять свой гормональный фон, проходя соответствующие анализы.
  2. Избегать стрессов, эмоциональных и умственных перегрузок.
  3. Своевременно лечить любые инфекции и воспаления мочеполовой системы.
  4. Подбирать оральные контрацептивы только после консультации с врачом и принимать их в соответствии с рекомендованной схемой.
  5. При наличии заболеваний метаболизма, таких как сахарный диабет, следить за их хорошей компенсацией.
  6. При появлении любых беспокоящих симптомов немедленно обращаться к врачу.
  7. Избегать переохлаждения.
  8. Поддерживать регулярную половую жизнь.
  9. Контролировать свой вес и не допускать ожирения.
  10. По возможности избегать абортов.
  11. Использовать барьерные контрацептивы.
  12. Разумно дозировать физические нагрузки и не допускать физического переутомления.
  13. Отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление большого количества алкоголя.
  14. Питаться правильно и сбалансированно.
  15. Обеспечивать организм необходимыми витаминами и минералами в достаточном количестве.
  16. Поддерживать иммунитет на должном уровне.

Эти меры не гарантируют полную защиту от патологии, так как иногда гормональный сбой происходит внезапно, без видимых причин. Однако они значительно снижают вероятность развития патологии.

Заключение

Синдром поликистозных яичников существенно влияет на возможность зачатия и иногда может быть причиной бесплодия. Поэтому при планировании беременности важно пройти обследование на эту патологию и, при необходимости, лечить ее перед попыткой зачатия. Регулярные посещения гинеколога являются эффективной профилактикой поликистоза, так как позволяют диагностировать патологию на ранних стадиях.

Частые вопросы

1. Как поликистоз яичников влияет на возможность беременности?

Поликистоз яичников может существенно снизить возможность беременности. У женщин с этим состоянием часто наблюдается нарушение регулярности менструального цикла и отсутствие овуляции, что делает зачатие затруднительным.

2. Можно ли забеременеть при поликистозе яичников?

Да, возможно забеременеть при поликистозе яичников. Однако это может потребовать дополнительных усилий и медицинской помощи. Женщинам с поликистозом яичников обычно рекомендуется лечение, направленное на стимуляцию овуляции и регуляцию гормонального баланса.

3. Какие методы лечения поликистоза яичников могут помочь забеременеть?

Для женщин, желающих забеременеть при поликистозе яичников, могут быть предложены различные методы лечения. Это может включать прием препаратов для стимуляции овуляции, регуляцию гормонального баланса, хирургическое вмешательство для удаления кист и других методов, направленных на повышение вероятности зачатия.

4. Какие факторы могут повлиять на успешность беременности при поликистозе яичников?

Успешность беременности при поликистозе яичников может зависеть от нескольких факторов. Это включает возраст женщины, наличие других факторов бесплодия, степень тяжести поликистоза яичников и эффективность выбранного метода лечения.

5. Может ли беременность ухудшить состояние поликистоза яичников?

Беременность не ухудшает состояние поликистоза яичников. На самом деле, беременность может временно улучшить симптомы поликистоза яичников, так как беременность сопровождается изменениями в гормональном фоне, которые могут положительно влиять на работу яичников.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации