УЗИ – это простое и доступное исследование, которое доступно во всех медицинских учреждениях. Однако, не все образования могут быть полностью исследованы с помощью УЗИ. Например, анэхогенное образование в матке не будет отображаться на экране аппарата, что означает, что его структура не будет видна. Это включение может быть как патологией, так и нормальным явлением.
Понятие
Образования анэхогенного типа часто встречаются в матке, придатках и яичниках. Термин "анэхогенность" означает, что эти включения заполнены материалом, который не пропускает звуковые волны. Наличие таких образований в матке не является диагнозом, но является сигналом о необходимости проведения комплексного обследования.
На экране ультразвукового аппарата анэхогенные включения выглядят как темные пятна, иногда с неоднородным цветом, в зависимости от их содержимого (кровь, жидкость, ткань).
Считается, что для женщины, рожавшей ребенка, нормальными являются образования размером менее 5 мм. В таком случае рекомендуется периодический контроль, а лечение не требуется.
Причины
Есть различные причины возникновения таких образований. Среди физиологических причин в пределах нормы является беременность. Современные УЗИ аппараты могут обнаружить плодное яйцо на 3-4 неделе, когда его размер достигает 5 мм. На этом этапе структура образования однородная. При этом полость матки будет расширена с анэхогенным содержимым.
Патологическими причинами являются:
- Эндометриоз.
- Киста.
- Миома.
Эндометриоз – это состояние, при котором участки эндометрия матки проявляют повышенную активность внутри органа или за его пределами. При данном заболевании в матке могут образоваться множественные анэхогенные образования размером от 3 мм до 7 см.
Киста – это новообразование с тонкими стенками и жидкостью внутри. Она имеет округлую форму и чаще всего находится в дне матки. Кроме того, исследование показывает, что данное включение не имеет кровоснабжения. Наиболее часто это фолликулярная и ретенционная киста.
Узловая миома матки также проявляется как анэхогенное образование в полости матки. Она обычно находится на дне органа.
Зависимо от размеров выделяют эндометриоидную кисту, которая достигает 5-6 мм, но для нее характерно утолщение стенок. Рак шейки матки также может проявляться анэхогенными включениями в шейке матки и полости органа. Их размеры могут быть от 1 до 7 мм, но дополнительными симптомами являются изменения шейки матки, включая ее утолщение.
Диагностика
Если во время ультразвукового исследования врач обнаружил анэхогенное образование, то требуется провести дополнительную диагностику, чтобы определить точную причину. Например, если это связано с беременностью, уже появятся характерные симптомы, которые врач будет изучать. Один из таких симптомов – задержка менструального цикла.
Первым методом диагностики является гинекологический осмотр с использованием зеркал. Во время осмотра есть возможность пальпировать образование и различить кисту от миомы.
При подозрении на эндометриоз женщине назначается лапароскопическая диагностическая операция. С ее помощью врач сможет точно определить местоположение участков эндометриоза, включая яичники и органы малого таза.
Дополнительно требуется сдать анализы для лабораторного исследования. Для этого необходимы моча и кровь. Важно определить уровень хорионического гонадотропина. Однако, если есть киста, то этот показатель будет находиться в норме. Повышенное содержание этого вещества наблюдается в случае яичниковой беременности.
Гипоэхогенное включение при беременности
Гипоэхогенное образование в матке характеризуется низкой акустической плотностью. Чаще всего это связано с наличием жидкостей. Иногда такое состояние наблюдается во время беременности, вызванное гормональными изменениями, которые приводят к усиленному выделению прогестерона яичниками. Это может привести к образованию функциональной кисты, которая может рассосаться самостоятельно через 12 недель. Однако время ее исчезновения может быть разным. В третьем триместре прогестерон уже вырабатывается плацентой, поэтому киста перестает получать питание и рассасывается.
Функциональная киста считается нормой, поэтому специальное лечение не требуется. Ультразвуковое исследование также не проводится чаще, чтобы не нанести вред плоду. Однако врачи-гинекологи уделяют особое внимание таким пациенткам и в редких случаях могут назначить консервативное лечение для ускорения рассасывания.
Еще одним примером гипоэхогенного узла в яичнике во время беременности может быть субхориальная гематома. Причиной ее возникновения является нарушение целостности сосудов при прикреплении плодного яйца к эндометрию. Это опасное состояние, которое может привести к прерыванию беременности, так как растущая гематома способна разрушить стенку матки, где находится плодное яйцо.
Лечение
О необходимости лечения анэхогенного образования принимает решение только врач. При этом могут потребоваться гормональные препараты или лекарства на основе йода. Необходимо быть осторожным при приеме этих препаратов, чтобы не навредить организму.
Для назначения лекарств или хирургического лечения пациентке необходимо сначала пройти полную диагностику, чтобы точно определить характер образования.
Если после дополнительной диагностики выясняется, что в матке есть эндометриоидная киста, то требуется заместительная гормональная терапия. Прогестероновая терапия, основанная на комплексных препаратах с преимущественным содержанием этого гормона, поможет снизить проявление патологических очагов в матке. Для этого могут быть назначены следующие препараты:
- Марвелон (эстроген-прогестероновое лекарство);
- Дифастон (препарат, содержащий синтетический аналог прогестерона);
- Жанин (эстроген-прогестероновое средство);
- Антеовин (содержит эстроген и прогестерон, преимущественно второй).
Если диагностирован миоматозный узел в полости матки, то сразу не приступают к лечению, так как сначала следует наблюдать, насколько быстро он растет. Для этого регулярно проводятся осмотры с зеркалами и УЗИ аппаратом. Если есть негативная динамика, то назначается хирургическое лечение.
В случае внематочной беременности также требуется экстренная операция для извлечения плодного яйца. Кисты также могут лечиться хирургическим путем, но только если консервативная терапия неэффективна.
При любой причине возникновения анэхогенного образования назначается витаминотерапия, которая оказывает иммуномодулирующее и общеукрепляющее действие. Особенно важно употреблять витамины группы А, С, Е.
В некоторых случаях могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, такие как ионофорез и электрофорез, включающие препараты с противовоспалительным и обезболивающим действием.
Заключение
Анэхогенное образование представляет определенную опасность, поэтому требуется проведение всесторонней дополнительной диагностики. Лечение следует назначать только после точного установления диагноза.
Частые вопросы
Что такое анэхогенное образование в матке?
Анэхогенное образование в матке – это патологическое образование, которое не отображает ультразвуковые волны и поэтому не имеет яркого отражения на экране ультразвукового аппарата.
Как диагностируется анэхогенное образование в матке?
Анэхогенное образование в матке может быть обнаружено при проведении ультразвукового исследования. Врач может заметить наличие анэхогенного образования, которое отличается от окружающих тканей по своей структуре и плотности.
Каковы возможные причины анэхогенного образования в матке?
Анэхогенное образование в матке может быть вызвано различными причинами, включая кисты, полипы, фиброиды, опухоли и другие патологии. Также анэхогенное образование может быть результатом воспалительных процессов или кровотечений в матке.
Как проводится лечение анэхогенного образования в матке?
Лечение анэхогенного образования в матке зависит от его причины и может включать консервативные методы (например, прием лекарственных препаратов) или хирургическое вмешательство (например, удаление образования).
Может ли анэхогенное образование в матке быть опасным?
Анэхогенное образование в матке может быть опасным, особенно если оно является опухолью или вызывает симптомы, такие как кровотечение или болезненные ощущения. Поэтому важно обратиться к врачу для диагностики и определения оптимального лечения.