Вывих щиколотки

Область щиколотки – одно из самых уязвимых мест ноги, здесь соединяется сразу несколько косточек, и порой немного неправильное положение ноги во время шага может привести к травме. Причем восстановление происходит долго и тяжело.

Причины

Вывих щиколотки может появиться и без видимых причин, когда нога попадает в неудобное положение. Но чаще его образованию способствуют следующие факторы:

• Активная физическая нагрузка при занятиях спортом. При этом нагрузка на мышцы и связки очень большая, что может спровоцировать вывих. Наиболее опасными в этом плане являются виды, связанные с прыжками и быстрым движением: футбол, баскетбол, танцы, акробатика и так далее. А вот плавание или силовые нагрузки приносят меньше вреда.
• Нередко вывих образуется в результате бытовой травмы, когда человек падает или делает какое-то резкое движение. Аварии на производстве также часто сопровождаются травмами, в том числе и вывихом ноги в районе щиколотки.
• Девушки часто рискуют, нося обувь на высоком каблуке. Нога оказывается в неудобном положении, и любое неверное движение способно привести к травме;
• Лишний вес значительно увеличивает нагрузку на ноги и особенно на место соединения косточек, что повышает вероятность получения вывиха.
• Низкое качество дорог «помогает» получить вывих, сюда относятся и ямы на дорогах, и гололедица, и выступающие камни, о которые легко запнуться и получить растяжение или вывих.

Высокие каблуки – один из факторов риска вывиха

Какими симптомами сопровождается

Сначала стоит определить с разновидностями повреждения. По степени тяжести его подразделяют на легкий, средний, тяжелый. Первый сопровождается небольшой болью и отеком, иногда его называют подвывихом. Второй дает более яркие симптомы и сопровождается неполным растяжением связок. А тяжелый дает очень сильную боль, поскольку происходит разрыв связок и смещение кости.

Кроме того, по характеру травмы вывих может быть:

• сочетанным, возникающим уже после потери прочности соединения между голеностопом и лодыжкой. Как правило, бывает после восстановления от серьезных травм;
• изолированным, образующимся чаще в результате сильной травмы, например, удара;
• переломовым, сопровождающимся разрывом связок и смещением стопы.

Симптомы вывиха характерны для многих травм:

• отек;
• боль, усиливающаяся при попытке наступить на поврежденную ногу;
• повышение температуры;
• ограничение подвижности данного сустава;
• во время поворота стопы в положении сидя возникает резкая боль.

При появлении любого из признаков нужно обратиться за медицинской помощью. При этом, желательно, вызвать скорую, а не пытаться добраться до поликлиники самостоятельно.

Первая помощь и лечение

В полевых или домашних условиях важно правильно оказать первую помощь пострадавшему. В первую очередь необходимо ограничить движение сустава, лучше зафиксировать его с помощью тугой повязки или даже шины. Под ногу можно положить свернутое валиком полотенце или что-то из одежды, чтобы травмированное место было повыше, это позволит уменьшить отек.

Отек быстро появляется после получения травмы

Также по возможности нужно приложить что-то холодное, это поможет снизить отек и боль. После оказания первой помощи необходимо обратиться к специалистам, которые назначат правильное лечение. Во время оказания первой помощи нельзя самостоятельно вправлять сустав, делать горячие компрессы на поврежденный участок, фиксировать сустав неэластичным бинтом или иным предметом, давать больному алкоголь в качестве обезболивающего.

Прежде чем начать лечение травматолог отправит пациента на рентгеновский снимок, который покажет точное расположение косточек и состояние связок. При необходимости он может назначить МРТ или УЗИ голеностопа. Затем он вправит сустав и наложит гипс, чтобы части ноги не смещались относительно друг друга. Далее врач назначает постельный режим и полный покой для травмированной ноги.

Гипс носится пока связки не окрепнут и риск повторного смещения не исчезнет. Параллельно и после снятия гипса больному назначаются лекарственные препараты в виде мазей или таблеток:

• Индовазин;
• Диклофенак;
• Фастум-гель;
• Вольтарен;
• Гевкамен и другие.

При сильных болях назначаются анальгетики. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, оно применяется когда вывих сопровождается переломом, происходит разрыв дельтовидной связки, возникла травма межберцового соединения.

Основной способ лечения вывиха – наложение тугой повязки, чтобы зафиксировать сустав

Восстановление и профилактика

Процесс восстановления играет важную роль в лечении и дальнейшем функционировании сустава. Терапия не заканчивается снятием гипса, она очень длительная и включает несколько месяцев, в течение которых связки должны прийти в норму. В этот период пациент может продолжать использование лекарственных средств, но к ним добавляются: физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика.

Физиопроцедуры включают:

• УВЧ;
• криотерапию сухим воздухом;
• амплипульстерапию;
• теплые ванны;
• диадинамотерапию;
• парафиновые аппликации;
• красную лазеротерапию и прочие.

Массаж должен делать специалист, работающий с травмированными пациентами. Очень важна для восстановления лечебная гимнастика. Она может применяться уже со второй недели при легкой степени тяжести или через месяц – при тяжелой. Разрешение на нее должен дать врач, он же подбирает комплекс упражнений. Гимнастика выполняется ежедневно, она помогает быстрее восстановить подвижность сустава и укрепить мышцы вокруг него.

Чтобы нога повторно не вывихнулась и не опухла, необходимо применять меры профилактики:

• полностью вылечить имеющийся вывих;
• использовать правильную обувь, отказаться от высоких каблуков;
• в летнее время ходить босиком по гальке или песку, это своеобразный массаж стопы;
• ограничить занятия спортом, придерживаться физической нагрузки, но не сильной;
• самостоятельно делать легкий массаж стопы и голеностопа для улучшения кровообращения в данной области.

Вывих щиколотки – явление довольно распространенное. Ему подвержены не только профессиональные спортсмены, случить эта травма может даже в домашних условиях. Важно вовремя оказать пострадавшему помощь и назначить лечение, только при условии соблюдения всех рекомендаций врача восстановление пройдет полностью и риск повторной травмы значительно снизится.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают вывих щиколотки?

Вывих щиколотки обычно сопровождается сильной болью, отеком, синяком и ограниченной подвижностью сустава.

Каковы основные причины вывиха щиколотки?

Основными причинами вывиха щиколотки являются травма, несчастный случай, спортивные травмы или растяжение связок.

Как проводится первая помощь при вывихе щиколотки?

Первая помощь при вывихе щиколотки включает накладывание холодного компресса, наложение повязки для фиксации сустава и немедленное обращение к врачу для дальнейшего лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на вывих щиколотки немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь. Не пытайтесь самостоятельно выправлять вывих, так как это может привести к усугублению травмы.

СОВЕТ №2

Пока ждете медицинской помощи, положите пострадавшую конечность в удобное положение, приложите холод на место повреждения, чтобы снять отек, и постарайтесь уменьшить движение вокруг поврежденного сустава.