Тонус матки при беременности 2 триместр

Матка, так же как и другие мышцы тела, имеет способность сокращаться и расслабляться. Однако, в отличие от скелетных мышц, регулировать сокращение матки намного сложнее. Когда мышечные волокна активируются, матка переходит в состояние гипертонуса, что приводит к ее утолщению и увеличению размеров. Давайте рассмотрим, как возникает тонус матки во время беременности, а также какие симптомы проявляются во втором триместре по неделям.

На поздних сроках беременности эпизодическое напряжение матки считается нормальным явлением, так как организм женщины готовится к родовой деятельности. Это состояние не представляет опасности ни для матери, ни для плода и называется тренировочными схватками.

Однако, в других случаях симптомы тонуса матки во втором триместре проявляются в виде болезненных и продолжительных сокращений, сопровождающихся кровянистым отделяемым. Такое состояние рассматривается как отклонение и требует лечения.

Симптомы тонуса матки во 2 триместре по неделям беременности

14 неделя. В этот период размеры матки увеличиваются, и ее можно ощутить над лобковым сочленением. Животик становится немного выпуклым.

На 14 неделе беременности любое напряжение может привести к выкидышу. Симптомы выкидыша включают:

• Кровотечение из половых путей;
• Частые сокращения матки, которые происходят через несколько минут;
• Сильные боли в пояснице и внизу живота.

Врач может обнаружить неполное раскрытие шейки матки и ослабление мышечного кольца зева матки.

Гипертонус матки при беременности может быть вызван стрессом дома или на работе, а также негативными эмоциями, такими как страх, гнев и сильное волнение.

15 неделя. Младенец уже активно двигается в животе, но вы пока не можете ощутить его толчки. Напряжение миометрия на 15 неделе может возникнуть из-за запоров или чрезмерной активности кишечника.

16 неделя. Во втором триместре признаки тонуса матки проявляются в виде дискомфорта и спазмов в животе. Женщины описывают это ощущение как наступление месячных.

17-18 неделя. В этот период малыш быстро растет и набирает вес. Это приводит к растяжению матки, которая становится размером с дыню. На 18 неделе вы можете испытывать небольшой дискомфорт из-за давления матки на пупок с внутренней стороны. Если нет боли, то нет причин для беспокойства.

19-20 неделя. В это время начинаются шевеления плода. Женщины, ожидающие первенца, могут принять толчки ребенка за проявления тонуса матки. Шевеление на 20 неделе беременности ощущается как перистальтика кишечника или легкое дрожание, которое быстро проходит.

Тонус матки отличается от шевеления чувством распирания и болями в животе, похожими на менструальные.

Тонус матки при беременности может маскировать движения ребенка, и женщина перестает их чувствовать. Слабое шевеление является тревожным сигналом, поэтому следует немедленно обратиться к врачу.

21 неделя. Мышечный слой матки то напрягается, то расслабляется. Женщина может ощущать "комочек" в животе и неприятные ощущения, похожие на "тянущую поясницу".

22 неделя. В этот период матка быстро растет и может периодически сокращаться, что называется "тренировочными схватками". На 22 неделе они легкие и не вызывают неприятных ощущений, а также не сопровождаются выделениями из влагалища. Число схваток может достигать 10 раз в сутки.

Если сокращения сопровождаются болевыми симптомами или появляется кровянистое отделяемое, это считается опасным состоянием. Возможно, вам потребуется госпитализация в стационар.

Гипертонус матки на 22 неделе может привести к преждевременному родоразрешению. Причиной этого патологического состояния могут быть психосоматическое напряжение и воспалительные заболевания. В этот период сокращение мышц негативно сказывается на развитии нервной системы и головного мозга ребенка.

23 неделя. Женщина описывает свое состояние как "каменную матку". При УЗИ виден спазм и утолщение миометрия. Причинами тонуса матки являются различные инфекционные возбудители, такие как цитомегаловирусы, токсоплазмы и вирусы гриппа.

24 неделя. Гипертонус может привести к нарушению плацентарного кровообращения и гипоксии плода. Ребенок может плохо развиваться и родиться с низким весом.

25 неделя. Тонус матки на этом сроке может сделать движения ребенка болезненными для матери. Младенец начинает редко шевелиться или, наоборот, слишком активно двигаться.

26 неделя. Повышенный тонус матки на этом сроке может указывать на следующие патологические отклонения:

• Отслойку плаценты;
• Угрозу позднего выкидыша или раннего начала родовой деятельности.

Тонус матки на 26 неделе беременности диагностируется достаточно легко. Женщина может самостоятельно подозревать патологию, почувствовать, как матка напрягается и становится "каменной". При осмотре врачом могут быть обнаружены следующие признаки тонуса матки во втором триместре:

• Живот чувствителен к прикосновениям и напрягается;
• Боли имеют схваткообразный характер;
• Вагинальное исследование показывает укороченную и мягкую шейку матки, а также расширение цервикального канала.

Что делать, если во втором триместре появились симптомы тонуса матки?

Как определить тонус матки дома? Для выявления патологии женщине достаточно лечь на спину, подтянуть стопы ближе к ягодицам и ощупать живот. В норме он должен быть мягким. Любое напряжение или уплотнение брюшной стенки свидетельствует о напряжении мышц.

Записаться на прием к врачу

Если сокращения нечастые и не причиняют особых болевых ощущений, лечение можно проводить амбулаторно. Обязательным условием является соблюдение постельного режима и прием медикаментов, которые назначает врач.

Появление разноцветных выделений из влагалища (розовых, коричневых, желтоватых, темных) расценивается как кровотечение. Женщина нуждается в стационарном наблюдении, по усмотрению доктора во 2 триместр применяется капельное введение медикаментов.

Если выявлен тонус матки при беременности, симптомы 2 триместра во многом зависят от состояния нервной системы женщины. Если она слабая и чувствительна к любым изменениям, то все проявления будут выражены остро. Иногда симптомы тонуса матки во втором триместре имитируют почечную колику, тогда появляются приступообразные боли в поясничном отделе, нарушение мочеиспускания, тошнота и рвота.

Почечная колика развивается у беременных из-за нарушения солевого обмена, приводит к гипертонусу и преждевременному рождению малыша. Распознать оба состояния помогут исследования мочи и УЗД органов брюшной полости.

При устойчивой нервной системе напряжение миометрия может не сопровождаться особыми признаками, тонус задней стенки матки выявляется во время планового осмотра и УЗД.

Во время исследования оценивается состояние плаценты, определяется сердцебиение ребенка и возможные дефекты его развития. Существует специальный аппарат для измерения силы мышечных сокращений, однако он находится не в каждой клинике и большого распространения не получил. Симптомы тонуса и так достаточно характерные. В качестве дополнительного исследования назначается кардиотокография и допплер-УЗИ для того, чтобы уточнить здоровье плода.

Помимо инструментальных методов проводится исследование крови на гормоны (щитовидной железы, пролактина, андрогенов). Чем опасен тонус, так это маточным кровотечением. Поэтому необходимо оценить состояние гемостаза – свертывающей и противосвертывающей систем крови.

Медикаментозное лечение

Во 2 триметре применяются препараты:

• Растительные успокаивающие средства на основе пустырника, валерианы, препарат Магне В6;
• Для снятия спазмов – Но-шпа, Папаверин, Дротаверин. Но-шпа является безопасным лекарством для беременных и может использоваться в течение всего периода вынашивания малыша;
• Блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин), они препятствуют сокращению мышц и ликвидируют напряжение матки;
• Для нормализации обменных процессов используются Актовегин, Рибоксин, Кокарбоксилаза;
• Сульфат магнезии.

Гормональные препараты (Дюфастон, Утрожестан) подбираются только по особым показаниям и назначаются в минимальной дозировке.

Препарат Гинипрал применяется после 16-20 недели беременности, он снижает тонус и сократительную активность матки, уменьшает частоту схваток. Средство имеет ряд побочных эффектов, поэтому решение о дозировке Гинипрала принимается врачом. При экстренных показаниях его вводят внутривенно, в остальных случаях лечение проводится таблетками и назначается курсом.

Женщина при появлении напряжении в животе может самостоятельно выпить 2 таблетки валерианы, принять Но-шпу или поставить свечку с папаверином. Если эти мероприятия не привели к расслаблению мышц, требуется помощь врача.

Общие советы по лечению тонуса матки во 2 триместре

Обнаружив патологическое напряжение матки, врачи рекомендуют женщине постельный режим и полный покой (физический и душевный). Стресс и сильные эмоции вызывают выброс адреналина, что может спровоцировать гипертонус. Беседы с психотерапевтом, релаксирующие упражнения, поддержка близких людей благотворно повлияют на ситуацию.

Если выявлен тонус матки при беременности во втором триместре, женщине следует учесть ряд рекомендаций:

• Запрещается наклоняться, поднимать тяжелые предметы и слишком активно двигаться;
• Не предпринимайте длительных путешествий поездом и самолетом;
• Избегайте поездок в общественном транспорте;
• Воздержитесь от половой близости, особенно проникающим способом;
• На протяжении всей беременности носите обувь без каблуков;
• Длительно гуляйте неспешным шагом, хорошо высыпайтесь.

Если вы почувствовали, как матка напряглась, сделайте несколько упражнений:

• Сядьте на стул и наклоните голову вперед, расслабьте мышцы лица, подышите ровно и глубоко. Считается, что имеется прямая связь между миометрием и лицевыми мышцами.
• Примите коленно-локтевой положение, при котором детородный орган «провисает» вниз. Уже через несколько минут вы почувствуете исчезновение тонуса.
• «Кошечка». Встаньте на четвереньки и скруглите спину дугой, задержитесь несколько секунд. Затем вернитесь в исходную позицию и выгните спину вниз.

Нарушение работы кишечника могут стать причиной гипертонуса. Поэтому во 2 триместр и в более поздние сроки следует пересмотреть рацион. Вот основные рекомендации:

• Ежедневно съедать горсточку орехов (если на продукт нет аллергии);
• Есть больше овощей и фруктов;
• На протяжении всего периода беременности включать в рацион гречневую и овсяную кашу;
• Заправлять салаты нерафинированным растительным маслом;
• Листовая зелень и бобовые являются источником магния – элемента, необходимого женщине в период вынашивания младенца;
• За полчаса до завтрака выпивать стакан воды комнатной температуры и съедать несколько размоченных черносливин.

Небольшие кратковременные сокращения матки не являются признаком патологии. Например, во время прикосновения к брюшной стенке, УЗИ, растирания сосков полотенцем женщина замечает некоторое напряжение в животе.

Чем опасен тонус матки во 2 триместре?

Повышенный тонус матки во втором триместре может привести к серьезным осложнениям, таким как выкидыш, фето-плацентарная недостаточность, замершая беременность и маточное кровотечение. Мышечные спазмы матки могут привести к недостатку питательных веществ и кислорода для ребенка, что может вызвать задержку его роста и внутриутробного развития. Во второй половине беременности повышенный тонус матки может быть особенно опасен, поскольку без лечения существует риск преждевременного рождения ребенка.

Частые вопросы

Какова роль тонуса матки во время беременности во втором триместре?

Тонус матки во время беременности во втором триместре играет важную роль в поддержании правильного положения плода и обеспечении его нормального развития.

Какие могут быть причины повышенного тонуса матки во втором триместре беременности?

Повышенный тонус матки во втором триместре беременности может быть вызван различными факторами, включая стресс, физическую активность, инфекции, дефицит магния или кальция, а также преждевременное сокращение матки.

Какие симптомы могут указывать на повышенный тонус матки во втором триместре беременности?

Симптомы повышенного тонуса матки во втором триместре беременности могут включать боли внизу живота, неправильные сокращения матки, учащенное мочеиспускание, непроизвольное выделение воды или крови из влагалища.

Как можно снизить тонус матки во время беременности во втором триместре?

Для снижения тонуса матки во время беременности во втором триместре можно принять ряд мер, включая отдых, избегание физической нагрузки, регулярное прием пищи, употребление достаточного количества воды, а также применение рекомендованных врачом препаратов.

Когда следует обратиться к врачу при повышенном тонусе матки во втором триместре беременности?

Если у вас есть подозрения на повышенный тонус матки во втором триместре беременности, следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.