Спайки представляют собой соединительную ткань, которая формируется в брюшной и тазовой полости, связывая органы и другие структуры между собой. После операции по удалению матки спайки возникают довольно часто, исходя из медицинской статистики, в 90% случаев. Это осложнение является серьезной угрозой для здоровья женщины.
Понятие спаек
Спайки – это дополнительная ткань, которая обладает особенностью выделять клейкий фибрин. Этот клейкий материал позволяет спайкам склеивать органы вместе. Такая реакция организма является защитной мерой, чтобы поддерживать больной орган или ткани, пораженные воспалительным процессом.
Соединительная ткань может иметь различные формы, такие как пленка, рубец или нити. Эти формы ткани образуются после полосной операции или малоинвазивных вмешательств.
Причины образования спаек после удаления матки
Образование спаек после удаления матки – это распространенное явление, поскольку процесс заживления раны сопровождается образованием соединительной ткани. Пространство, которое образуется, начинает зарастать. Основной причиной возникновения спаек является индивидуальная особенность организма, при которой не происходит рассасывания фибриновых наложений из-за недостатка определенного фермента.
Факторы, способствующие этому патологическому состоянию, включают:
- Дополнительное повреждение соседних анатомических структур.
- Оставление инструментов, салфеток, тампонов и т.д. в брюшной полости во время хирургической операции.
- Занесение инфекции при проведении операции, например, использование необработанных инструментов или нарушения при перевязках в послеоперационном периоде.
- Внутреннее кровотечение как осложнение после операции.
- Активация воспалительного процесса.
Образование спаек также зависит от разреза, выполненного во время операции, и правильности его выполнения. Длительность самой операции также имеет значение.
Важно отметить, что медицинская практика показывает, что спайки после удаления матки чаще возникают у слишком худых женщин.
Сколько времени нужно для формирования спаек?
Спайки возникают из скопления воспалительной жидкости или крови, которые остаются после операции и не рассасываются. Образование спаек начинается в течение 7-21 дней. В это время экссудат становится более густым и заменяется соединительной тканью. Через 30 дней в этой ткани образуются кровеносные капилляры и нервные волокна.
Читайте также:
Симптомы и признаки
В большинстве случаев наличие спаек не вызывает никаких симптомов. Однако, при осложнении ситуации, могут появиться следующие признаки.
К основным симптомам относится нарушение работы кишечника. Это может проявиться в виде кишечной непроходимости, когда человек сталкивается с патологически редкой дефекацией или полным прекращением отхождения кала. Также могут возникать запоры и метеоризм.
Кроме того, могут наблюдаться и другие симптомы:
- Общее недомогание и гипотония.
- Болевые ощущения внизу живота.
- В дальнейшем состояние пациентки может осложниться частыми приступами тошноты и рвоты.
- Болезненность послеоперационного шва.
- Послеоперационный шов может воспаляться, становиться ярко-красным и отечным.
- Иногда возникает лихорадка.
- Боль после полового акта.
Диагностика
Диагностика образования спаек представляет определенные трудности, поскольку точный диагноз может быть поставлен только после проведения лапароскопии или полостной операции. Однако врач может заподозрить наличие спаек после проведения следующих диагностических процедур:
-
Лабораторные анализы крови. Эти анализы позволяют определить наличие воспалительного процесса и оценить активность фибринолиза.
-
УЗИ брюшной полости и малого таза. Этот метод позволяет оценить расположение органов. Врач может предположить наличие поражения соединительной тканью, так как органы будут иметь неправильное расположение.
-
Диагностическая лапароскопия. Это малоинвазивный метод, который позволяет полностью визуализировать органы и другие структуры с помощью специального манипулятора.
В случае образования спаек после операции по удалению матки, иногда может быть назначено рентгенологическое обследование кишечника, особенно если имеются симптомы дисфункции органа. В этом случае используются контрастные вещества. Это позволяет определить степень сужения кишки и проходимость кишечника.
Опасность спаек
Спайки, возникающие после операции, представляют собой осложнение, которое может иметь серьезные последствия. Распространение соединительной ткани может привести к нарушению нормальной работы органов.
Существуют опасные осложнения, такие как:
- Острой формы кишечная непроходимость;
- Некротическое поражение кишечника;
- Перитонит.
Лечение
Когда женщине проводят удаление матки, ей назначают профилактическую терапию, которая включает использование медикаментозных препаратов, способствующих предотвращению образования спаек. В этот перечень входят противовоспалительные средства, антибиотики и ферментные препараты.
Физиопроцедуры также доказали свою эффективность. Они применяются как для профилактики образования спаек, так и для их лечения.
Одной из физиопроцедур, способной разрушать послеоперационные спайки и снимать симптомы, является электрофорез. Обычно назначается 10-12 процедур, и электрофорез применяется вместе с обезболивающими лекарствами.
Парафиновые и озокеритовые аппликации также используются для лечения спаек. Сегодняшними популярными методами являются лазеротерапия и магнитотерапия.
Фибринолитические средства очень эффективны при наличии спаек, так как они содержат ферменты, способные растворять фибрин. К ним относятся урокиназа, фибринолиз, хемотрипсин, гиалуронидаза (Лидаза), стрептокиназа и трипсин.
Лапароскопия – это малоинвазивное хирургическое лечение, которое включает несколько небольших разрезов, через которые вводятся инструменты и манипуляторы. В ходе операции производится рассечение спаек и прижигание сосудов. Также врач должен удалить синехии с помощью лазера, аквадиссекции или электрохирургии.
Положительным фактором такого лечения является минимальное количество осложнений, которые к тому же проявляются крайне редко. Реабилитация после лапароскопии длится не долго, и женщина может вставать уже на следующий день после операции. Восстановительный период занимает несколько суток.
Если операция по удалению спаек проводится с использованием полосного разреза, она называется лапаротомией.
Профилактика
Главной мерой предотвращения образования спаек является правильное проведение хирургического лечения без нарушений, поскольку спайки образуются после операций. Также неправильные методы реабилитации могут повлиять на развитие осложнений. Как избежать образования спаек? Врачи рекомендуют следующее после удаления матки:
- Соблюдать диету.
- Правильно ухаживать за послеоперационным швом, чтобы предотвратить инфекционное заражение раны.
- Избегать чрезмерных физических нагрузок, но при этом активно двигаться.
Если все эти правила соблюдаются, то риск образования спаек снижается.
Заключение
Спаечный процесс после операции представляет определенную опасность, поэтому при возникновении любых симптомов важно обратиться к врачу. Ведь такое патологическое состояние может иметь серьезные последствия.
-
Читайте также:
Частые вопросы
Что такое спайки после операции по удалению матки?
Спайки после операции по удалению матки – это образование рубцовых соединений между органами и тканями внутри таза после хирургического вмешательства по удалению матки.
Какие могут быть причины образования спаек после операции по удалению матки?
Основной причиной образования спаек после операции по удалению матки является воспалительный процесс, который может возникнуть в результате инфекции, несоблюдения гигиены после операции или нарушения техники выполнения операции.
Какие симптомы могут указывать на наличие спаек после операции по удалению матки?
Симптомы спаек после операции по удалению матки могут включать боли внизу живота, неправильные или болезненные менструации, боли при половом акте, повышенную чувствительность или дискомфорт в области таза.
Как лечат спайки после операции по удалению матки?
Лечение спаек после операции по удалению матки может включать применение медикаментозной терапии, физиотерапии, массажа и хирургического вмешательства, в зависимости от степени и локализации спаек.
Можно ли предотвратить образование спаек после операции по удалению матки?
Хотя невозможно полностью предотвратить образование спаек после операции по удалению матки, соблюдение правильной гигиены после операции, применение профилактической антибиотикотерапии и регулярные контрольные осмотры у врача могут снизить риск их образования.
Загрузка...
