Перелом бедра является тяжелой травмой нижней конечности. Большинство пациентов вынуждены долгое время находиться на постельном режиме — целые недели или месяцы.
Выбор способа лечения зависит от того, какой вид травмы был получен больным и в какой части бедренной кости она произошла.
Причины перелома бедра
- ДТП;
- Прямое воздействие силы (удар тяжелым предметом по бедру);
- Падение на бедро.
Врачи подчеркивают, что реабилитация после перелома бедренной кости является ключевым этапом восстановления, который требует комплексного подхода. Специалисты отмечают, что успешное восстановление зависит от своевременной диагностики и правильно подобранной программы реабилитации. Важно учитывать индивидуальные особенности пациента, его возраст и общее состояние здоровья.
Медики рекомендуют начинать с легких физических упражнений, направленных на восстановление подвижности и укрепление мышц. Постепенно нагрузка должна увеличиваться, что поможет избежать осложнений и ускорить процесс заживления. Также врачи акцентируют внимание на необходимости регулярных консультаций с физиотерапевтом, который сможет корректировать программу тренировок в зависимости от динамики восстановления.
Кроме того, специалисты советуют уделять внимание питанию, так как сбалансированное питание способствует более быстрому восстановлению костной ткани. В целом, врачи уверены, что при правильном подходе и соблюдении рекомендаций реабилитация после перелома бедренной кости может быть успешной и привести к полному восстановлению функций конечности.
Признаки перелома бедра
- Отек тканей;
- Видимая деформация кости;
- Боль в области перелома;
- Человек не может наступить на ногу;
- Нарушение сгибания в суставах;
- Крепитация отломков ;
- Кровоподтеки на коже.
Реабилитация после перелома бедра будет менее продолжительной и перенесется пациентом гораздо легче, если он будет иметь положительный настрой на выздоровление и выполнит все рекомендации врача.
Выбор метода лечения
Обычно после получения травмы пострадавший поступает в медицинское учреждение, где его осматривает врач-травматолог. После объективного осмотра больного и проведения рентгенологического исследования врач ставит диагноз. Именно на рентгене можно определить, в каком месте сломалась кость, есть ли смещение костных отломков.
Характерной особенностью лечения перелома бедра является тот факт, что предпочтение отдается не наложению традиционной гипсовой повязки, в данном случае лучше всего использовать скелетное вытяжение. Больному под общим наркозом или под спинальной анестезией делается операция, в ходе которой врач-травматолог вставляет тонкую металлическую спицу в бедренную кость. После этого за оба конца металлической спицы нога пациента при помощи различных приспособлений подвешивается в полусогнутом положении. Именно такой метод оперативного лечения способствует тому, чтобы костные фрагменты бедренной кости срослись правильно. Но при таком лечении пациент вынужден долгие недели, а иногда и месяцы находиться в горизонтальном положении в условиях больничной кровати.
Главное – это положительный настрой на выздоровление.
При этом больному нельзя активно двигаться, менять резко положение своего тела. Естественно, что такой метод лечения приносит больному не только длительный физический, но и психологический дискомфорт.
У многих пациентов через несколько дней такого лечения начинает развиваться депрессивное состояние, они плачут, не хотят общаться с родственниками и окружающими людьми, считают, что их бросили в «самый трудный период жизни».
Некоторым пациентам кажется, что перелом никогда не срастется и они на всю жизнь останутся инвалидами.
В такой ситуации очень важна поддержка родственников и близких людей, а также медицинского персонала. Они должны вселять в больного надежду на выздоровление, поддерживать его психологически, беседовать с ним на различные темы.
Процесс лечения у пациента пройдет более легко, если он будет разговаривать с больными из своей палаты, читать книги. Врачами не запрещается пользоваться в больнице различными гаджетами, телефонами и ноутбуками. Некоторые больные за время нахождения в стационаре узнают очень много полезной информации из интернета, читают о своем заболевании, делятся опытом и впечатлениями на различных форумах.
Но во время нахождения на лечении в стационаре нельзя забывать о реабилитации, в том числе о лечебной физкультуре и лечебной гимнастике.
Еще когда пациент находится на вытяжении, уже тогда необходимо начинать первые занятия.
Инструктор ЛФК должен рассказать больному, какие самые простые упражнения он может выполнять самостоятельно, находясь в постели.
Самое простое решение для расширения двигательного режима — подвешенная над кроватью палка. С помощью нее пациент может самостоятельно присаживаться на судно, подтягиваться и делать различные упражнения для рук.
Нельзя забывать о профилактике пролежней, которые могут образовываться у пациентов в результате долгого лежания на больничной кровати.
Оптимальным решением этой проблемы является использование различных мазей для профилактики пролежней. Родственникам в аптеке необходимо приобрести специальные резиновые круги, которые можно подкладывать под крестец, ягодичную область и пятки.
Реабилитация после перелома бедренной кости — это важный этап восстановления, о котором говорят многие пациенты и специалисты. Люди отмечают, что процесс может быть долгим и порой болезненным, но с правильным подходом и поддержкой он становится более управляемым. Многие пациенты подчеркивают важность физической терапии, которая помогает вернуть подвижность и силу. Врачи рекомендуют начинать с легких упражнений, постепенно увеличивая нагрузку. Поддержка семьи и друзей также играет ключевую роль в моральном состоянии пациента. Некоторые делятся опытом использования современных технологий, таких как реабилитационные приложения, которые помогают отслеживать прогресс. В целом, несмотря на трудности, большинство людей отмечают, что с настойчивостью и терпением можно добиться отличных результатов в восстановлении.
Реабилитация
ЛФК в первый период лечения при переломе бедра:
- Упражнения, при которых происходит процесс сгибания и разгибания стопы;
- Упражнения, направленные на сгибание, а также разгибание пальцев ног;
- Больной выполняет статическое напряжение, а потом расслабление мышц нижних конечностей;
- Периодически напрягает и через несколько секунд расслабляет четырехглавую мышцу бедра;
- Больной производит острожное легкое сгибание и разгибание ноги в коленном суставе.
ЛФК во второй период лечения при переломе бедра:
- Упражнения, направленные на отведение и медленное приведение больной ноги;
- Больной производит медленное поднимание и опускание больной ноги при помощи инструктора ЛФК;
Какие упражнения рекомендуется выполнять в первом периоде лечения при переломе бедра:
- Больной находится лежа на спине, его руки располагаются вдоль туловища. Он поднимает руки вверх на вдохе, а на выдохе опускает вниз;
- Больной находится лежа на спине и имитирует руками движение «бокс». С каждым днем движения больного должны быть более интенсивными;
- Пациент в положении лежа пытается достать подбородком до груди и задержаться наверху несколько секунд, потом медленно вернуть голову на кровать. Это упражнение необходимо делать очень аккуратно, без рывков, постепенно растягивая заднюю поверхность шеи;
- Больной на вдохе сильно сжимает пальцы в кулак, а на выдохе их разжимает;
- Больной находится в положении лежа на спине и при этом медленно подтягивает стопы на себя, затем опускает. Можно несколько усложнить это упражнение, если при поднятии стоп пальцы ног расставить «веером», затем сжать и опустить стопу;
- Пациент сгибает здоровую ногу в коленном суставе. При выполнении этого упражнения нельзя отрывать пятку от постели;
- Больной выполняет движения пальцами фиксированной ноги;
- Пациент поднимает руки вверх, затем на вдохе достает пальцами до спинки кровати, на выдохе он опускает руки вдоль туловища;
- Дыхательные упражнения, в которые включены диафрагмальное, порционное;
- Больной выполняет напряжение и последующее расслабление ягодичных мышц;
- Пациент выполняет напряжение и расслабление четырехглавой мышцы бедра.
В первом периоде больной каждое упражнение должен выполнять 10-12 раз. При этом он не должен испытывать дискомфорта и болевых ощущений.
В этом пункте статьи мы вам расскажем, какие упражнения можно выполнять при переломе бедра во втором периоде реабилитации.
- Больной находится в положении лежа на спине, руки за головой переплетены. На вдохе он поднимает руки вверх, а на выдохе возвращает в прежнее положение;
- Пациент выполняет движения руками, которые напоминают растягивание плотной резины;
- Больной сгибает и разгибает здоровую ногу;
- Больной мысленно (представляет себе движения) сгибает и разгибает ногу в тазобедренном и коленном суставах, а также сгибает и разгибает больную ногу в голеностопном суставе;
- Больной держится обеими руками за края кровати и старается медленно поднять верхнюю часть туловища, немного оторвав таз от кровати;
- Это упражнение выполняется в палате вместе с соседом. Ему передается любой предмет левой рукой, а потом наоборот правой;
- Пациент выполняет глубокое диафрагмальное дыхание;
- Больной сгибает здоровую ногу в коленном суставе, но при этом нельзя отрывать пятку от постели. Обеими руками нужно взяться за край кровати и попытаться приподнять не только таз, но и больную ногу в гипсе. При выполнении этого упражнения основными точками опоры являются затылок и ступня здоровой ноги. Некоторые пациенты в первое время боятся выполнять это упражнение, но инструктор ЛФК должен их «подстраховать»;
- Пациент аккуратно поворачивает туловище со спины на живот. При выполнении этого упражнения инструктор ЛФК должен помогать больному и немного придерживать ногу, которая находится в гипсе;
- Учитывая, что больная нога находится в подвешенном состоянии, к стопе прикладывается деревянная доска и больной пытается стопой больной ноги нажать на доску.
Во втором периоде реабилитации очень эффективны упражнения в воде (например, в бассейне) с комфортной температурой воды. Больной может делать больной ногой различные махи, сгибать ее и разгибать. Занятия пожилых людей с переломом бедра в бассейне должны проводиться только в присутствии и под руководством опытного инструктора.
Третий период
- Больной в положении лежа на спине выполняет круговые движения руками;
- Пациент выполняет движения, имитирующие «боксирование» груши;
- Больной в положении лежа на спине медленно на вдохе поднимает руки вверх, на выдохе медленно опускает вниз;
- Пациент сгибает здоровую ногу в коленном суставе, а затем опирается на затылок и пытается приподнять таз и больную ногу. Руки при выполнении этого упражнения держатся за края кровати;
- Больной кладет одну руку на область живота, а другую на грудную клетку. Медленно выполняет дыхательные движения (брюшной тип);
- Пациент из положения лежа на спине медленно переворачивается на живот. Если у него возникают определенные трудности при выполнении этого упражнения, то инструктор ЛФК должен ему помочь осуществить поворот;
- Больной делает упражнение «планка» на прямых руках. При этом он опирается руками и носком здоровой ноги о постель.
Что делать, если колено не сгибается
У многих пациентов, которые находились в гипсе более чем 2.5 месяца, возникает проблема, как разработать колено.
В этом случае вопрос должен решаться двумя врачами — травматологом и реабилитологом.
Если сустав очень отечен, то можно в домашних условиях использовать различные компрессы и растирания. Некоторые врачи назначают своим пациентам хондропротекторы. Хороший эффект для улучшения кровообращения мышц и связок коленного сустава дают физиопроцедуры и массаж.
Больной должен понимать, что чем раньше он начнет ЛФК и занятия лечебной гимнастикой, тем быстрее восстановится объем движений в коленном суставе.
У части больных в течение долгого периода времени не разрабатывается нога после перелома бедра, человек хромает, нога к вечеру быстро устает и отекает. В этом случае для восстановления функции бедренной кости и коленного сустава больному рекомендуется заняться танцами, больше плавать в бассейне.
Вопрос-ответ
Как долго длится реабилитация после перелома бедренной кости?
Длительность реабилитации может варьироваться в зависимости от тяжести перелома и индивидуальных особенностей пациента. Обычно процесс восстановления занимает от 3 до 6 месяцев, но в некоторых случаях может потребоваться больше времени для полного восстановления функций ноги.
Какие методы физической терапии используются при реабилитации?
В реабилитации после перелома бедренной кости могут использоваться различные методы физической терапии, включая упражнения на растяжку, укрепление мышц, а также использование тренажеров для восстановления подвижности. Также могут применяться методы мануальной терапии и массаж для улучшения кровообращения и снятия напряжения.
Когда можно начинать восстанавливать физическую активность после перелома?
Начинать восстанавливать физическую активность можно только после консультации с врачом и получения его разрешения. Обычно легкие упражнения могут быть разрешены через несколько недель после перелома, но полноценные физические нагрузки рекомендуется вводить постепенно, начиная с 3-6 месяцев после травмы.
Советы
СОВЕТ №1
Начните реабилитацию как можно раньше, но только под наблюдением врача. Раннее начало легкой физической активности поможет улучшить кровообращение и ускорить процесс заживления. Обсудите с вашим врачом подходящие упражнения, которые можно выполнять в первые дни после травмы.
СОВЕТ №2
Следите за правильным питанием. Убедитесь, что ваш рацион богат кальцием, витамином D и белками, которые способствуют восстановлению костей и тканей. Включите в меню молочные продукты, рыбу, орехи и зелень.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте назначенные физиотерапевтом упражнения. Это поможет восстановить подвижность и силу в бедре. Не забывайте о важности растяжки и укрепления мышц, чтобы избежать повторных травм в будущем.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на психологическую составляющую реабилитации. Перелом может вызвать стресс и тревогу. Поддерживайте общение с близкими, а также рассмотрите возможность посещения психолога, если чувствуете необходимость в эмоциональной поддержке.