Перелом запястья — это нарушение анатомической целостности одной или нескольких костей запястья. С точки зрения анатомии запястье руки состоит из двух костей предплечья (локтевой и лучевой) и восьми костей запястья.
Основные причины перелома костей запястья
- Сильное скручивание руки в области запястья (такая травма часто бывает в спортивной гимнастике);
- Прямые удары тяжелым предметом в область запястья;
- Падение на вытянутую руку.
Существует несколько факторов, которые значительно повышают риск перелома запястья:
- Занятия подвижными видами спорта (например, гимнастика, футбол);
- Катание на коньках или велосипеде;
- ДТП;
- Пожилой возраст;
- Падение на руку при гололеде.
Симптомы:
- Боль в области лучезапястного сустава;
- Отек мягких тканей в области запястья;
- Кровоизлияния в кожу вокруг запястья;
- Ограничение движений кисти или пальцев рук;
- Изменение формы лучезапястного сустава.
Диагностика
- Наличие травмы в анамнезе;
- Объективный осмотр больного;
- Дополнительные методы обследования (рентген, КТ, ЯМР).
Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к реабилитации после перелома запястья. Они отмечают, что своевременная и правильно организованная реабилитация способствует более быстрому восстановлению функции руки и снижению риска осложнений. Специалисты рекомендуют начинать с легких упражнений для восстановления подвижности, как только это станет возможным. Постепенно следует увеличивать нагрузку, включая силовые тренировки и упражнения на координацию. Врачи также акцентируют внимание на важности индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его возраст, уровень активности и особенности травмы. Регулярные консультации с физиотерапевтом помогут отслеживать прогресс и корректировать программу реабилитации. Таким образом, грамотная реабилитация играет ключевую роль в возвращении пациента к полноценной жизни.
Лечение
Выбор метода лечения зависит от вида и сложности перелома запястья. Лечение этого перелома заключается в установке сломанных частей костей в нормальное положение. Если репозиция отломков осуществляется без оперативного вмешательства, делают местное обезболивание. Оперативное вмешательство с наложением металлических пластин с винтами делается только под общим наркозом.
Средства для иммобилизации при переломе запястья:
- Гипсовая повязка;
- Шина;
- Металлическая пластина с винтами (применяется только при хирургическом вмешательстве);
- Винты без дополнительно удерживающих элементов (применяется только при хирургическом вмешательстве).
Иммобилизация проводится до того времени, когда срастется кость. На контрольной рентгенограмме должна быть отчетливо видна образовавшаяся костная мозоль.
Время иммобилизации при переломе полулунной кости составляет 2-3 месяца, а при переломе ладьевидной 2-2.5 месяца.
Реабилитация после перелома запястья — важный этап восстановления, и мнения людей о ней разнообразны. Многие отмечают, что процесс может быть длительным и требует терпения. Некоторые пациенты делятся положительным опытом, подчеркивая, что регулярные занятия физической терапией помогают вернуть подвижность и силу в руке. Другие же сталкиваются с трудностями, такими как боль и ограниченная функциональность, что иногда приводит к разочарованию. Важно, чтобы реабилитация проходила под контролем специалиста, который сможет адаптировать программу в зависимости от индивидуальных потребностей. Поддержка близких также играет значительную роль, помогая сохранять мотивацию и позитивный настрой. В целом, успех реабилитации зависит от комплексного подхода и настойчивости пациента.
Реабилитация
Методы реабилитации после перелома запястья:
- Щадящий режим;
- ЛФК;
- Физиотерапия;
- Массаж.
Упражнения при переломе запястья:
- Читайте также:
ЛФК назначается на 2 день после иммобилизации. Можно выполнять упражнения для свободных от гипсовой повязки суставов. Необходимо производить сгибание пальцев рук, а также сгибание в локтевых и плечевых суставах.
Многие пациенты после того как им снимут гипсовую повязку, жалуются врачу, что у них болит рука. Этому можно найти объяснение. Во время долгого ношения гипсовой повязки рука в этом месте не двигалась и, следовательно, к запястью поступало меньшее количество оксигенированной крови.
Если внимательно посмотреть на руку, можно увидеть уменьшение объема запястья за счет частичной атрофии мышц.
Восстановление после перелома заключается в восстановлении кровообращения в области запястья и улучшении гибкости суставов. В периоде реабилитации необходимо вернуть мышцам прежний тонус, а связки сделать более эластичными.
В первые месяцы после снятия гипса больной должен минимизировать нагрузку на лучезапястный сустав. Врачи не рекомендуют держать в руках груз более 3 кг в течение 6 месяцев или 1 года.
Больной в периоде восстановления после перелома должен оберегать руку, не делать никакую работу, которая требует длительной нагрузки.
Если пациент не будет соблюдать рекомендации врача-реабилитолога, то могут возникнуть тяжелые последствия, он не сможет держать в руках даже легкие предметы.
Для того чтобы уменьшить болевые ощущения в области запястья, применяется массаж со специальными обезболивающими гелями и мазями, в состав которых входит ибупрофен или кеторол.
Лечебная физкультура должна проводиться только под руководством опытного инструктора. Упражнения подбираются для каждого конкретного случая индивидуально.
Простые упражнения, которые больной может выполнять дома:
Читайте также:
- Сжать руку в кулак. Это простое упражнение достаточно сложно выполнить больному в первый день после снятия гипса;
- Взять кусок пластилина и всеми пальцами поврежденной руки сжать его;
- Сомкнуть обе руки так, чтобы обе ладони соприкасались с друг другом, затем постепенно наклонять обе ладони в правую или левую стороны. При наклоне ладоней в ту сторону, где было повреждено запястье, больной должен соблюдать осторожность и не делать никаких резких движений. Угол наклона вначале может быть не очень большой, но с каждым днем его можно постепенно увеличивать. Пациент при выполнении этого и других упражнений должен прислушиваться к своим ощущениям. В том случае если он ощущает боль при наклоне руки, упражнение надо немедленно прекратить. Некоторые пациенты боятся наклонять руку в сторону поврежденного запястья, так как считают, что можно опять сломать кость. Инструктор ЛФК должен успокоить больного и объяснить правильную технику выполнения упражнений;
- Для выполнения этого упражнения необходимо взять теннисный мячик. Больной должен бросать мячик в стену, но очень аккуратно, чтобы он отскакивал от стены не резко, а плавно. Это упражнение очень хорошо подходит для разработки мышц руки. Регулярные занятия с теннисным мячиком вернут руке прежнюю подвижность, разработают связки запястья, улучшат реакцию больного. Это упражнение рекомендуется выполнять несколько раз в день;
- Для выполнения этого упражнения надо взять 2 теннисных мячика (для настольного тенниса). Больной аккуратно располагает два шарика на ладони и перекатывает их. Пациент должен следить за тем, чтобы мячики не упали. Это упражнение надо выполнять не менее 5 минут несколько раз в день;
- Упражнение на сокращение мышц. Больной должен согнуть руку в области запястья вперед и удерживать в течение 5 секунд. Упражнение повторить 10 раз.
- Упражнение на растяжение мышц. Больной наклоняет кисть назад и удерживает в течение 5 секунд. Повторить упражнение 10 раз.
- Больной двигает ладонью из стороны в сторону в области запястья. Необходимо удерживать руку в каждом положении по 5 секунд. Повторить упражнение 10 раз;
- Больной становится возле стола. Он располагает ладони на краю стола и немного сгибает руки в локтевых суставах, затем немного наклоняет туловище вперед. Локоть при этом упражнении должен быть прижат к телу;
- Больной встает рядом со столом и располагает кисти на краю стола ладонями вверх. Руки должны быть выпрямлены в локтевых суставах. Больной немного отклоняется ладонями назад.
- Упражнение на растяжение запястья. Больной берет здоровой рукой за запястье травмированной руки и постепенно тянет ее вниз;
- Больной делает хлопки ладонями вытянутых рук. Можно усложнить упражнение, если делать хлопки за спиной, в этом случае работает уже другая группа мышц.
Если больной будет заниматься этими упражнениями несколько раз в день, то восстановление функции руки после перелома запястья произойдет быстрее.
Физиотерапия должна назначаться на всем протяжении лечения и реабилитации.
Для улучшения кровообращения в месте перелома запястья назначается ионофорез, лазеротерапия, магнитотерапия.
У каждого метода физиотерапии существуют свои противопоказания, поэтому назначать их должен врач с учетом сопутствующих заболеваний.
Вопрос-ответ
Как долго длится реабилитация после перелома запястья?
Длительность реабилитации может варьироваться в зависимости от тяжести перелома и индивидуальных особенностей пациента. Обычно процесс восстановления занимает от 6 до 12 недель, но в некоторых случаях может потребоваться больше времени для полного восстановления функции руки.
Какие упражнения можно выполнять на этапе реабилитации?
На начальных этапах реабилитации рекомендуется выполнять легкие упражнения для улучшения подвижности, такие как сгибание и разгибание пальцев, вращение запястья и растяжка. По мере прогресса можно добавлять более сложные упражнения для укрепления мышц и улучшения координации.
Когда можно вернуться к физической активности после перелома запястья?
Возвращение к физической активности зависит от степени заживления и рекомендаций врача. Обычно это возможно через 8-12 недель после перелома, но важно следовать указаниям специалиста и не торопиться, чтобы избежать повторной травмы.
Советы
СОВЕТ №1
Начните с легкой физической терапии. После снятия гипса или повязки важно постепенно возвращать подвижность запястью. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для составления индивидуальной программы упражнений, которая поможет улучшить гибкость и силу.
СОВЕТ №2
Следите за питанием. Убедитесь, что ваш рацион богат кальцием и витамином D, которые способствуют заживлению костей. Включите в меню молочные продукты, зелень, рыбу и орехи, чтобы поддержать здоровье костей в процессе реабилитации.
СОВЕТ №3
Не забывайте о регулярных перерывах. Если вы работаете за компьютером или выполняете другие задачи, требующие длительного напряжения запястья, делайте перерывы каждые 30-60 минут. Это поможет избежать перенапряжения и улучшит кровообращение в руке.
- Читайте также:
СОВЕТ №4
Будьте терпеливы и слушайте свое тело. Реабилитация может занять время, и важно не спешить с возвращением к обычной активности. Если вы чувствуете боль или дискомфорт, дайте себе время на восстановление и проконсультируйтесь с врачом.
Загрузка...
