Причины и лечение поноса у ребенка

Причины

Кишечные инфекции – группа заболеваний с преобладанием фекально-орального пути передачи и локализацией поражения в различных отделах кишечника. Особенностями являются острое течение и способность быстро распространяться, провоцировать вспышки и даже эпидемии. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, кишечные инфекции регистрируются ежегодно более чем у 1 млрд людей, при этом около 70% пациентов – дети, принадлежащие к младшей возрастной группе.

Острые кишечные инфекции по виду возбудителя делятся как:

1. Бактериальные.
2. Вирусные.
3. Протозойные.

Среди бактериальных поражений кишечника, провоцирующих понос и температуру у ребёнка в возрасте 3 года или старше, наиболее часто встречаются шигеллёз и эшерихиоз. Ротавирусная инфекция рассматривается в качестве одной из основных причин поноса и температуры у ребёнка 5 лет или младше. Представителем группы протозойных кишечных инфекций у детей является амёбная дизентерия.

Даже доктор Комаровский в своих шоу говорит о том, что понос и температура у ребёнка обычно являются симптомами кишечной инфекции. Лихорадка сопровождает многие патологические состояния, однако понос и высокая температура при прорезывании зубов – скорее редкость, нежели правило. Для поражений кишечника инфекционной этиологии характерен выраженный интоксикационный синдром. Температура на зубы обычно субфебрильная, и понос свидетельствует о заболевании.

Врачи отмечают, что понос у детей может быть вызван различными факторами, включая вирусные и бактериальные инфекции, пищевые аллергии, а также неправильное питание. Часто причиной становятся ротавирусы, которые особенно активны в холодное время года. Также не стоит забывать о возможных отравлениях, когда ребенок употребляет некачественные продукты.

Лечение поноса у детей требует внимательного подхода. Врачи рекомендуют обеспечить ребенку достаточное количество жидкости для предотвращения обезвоживания. Важно следить за его состоянием и при необходимости обратиться к специалисту. В некоторых случаях может потребоваться применение пробиотиков или специальных диет. Однако самолечение недопустимо, так как только врач может правильно оценить ситуацию и назначить адекватное лечение.

Когда при поносе у ребенка нужно к врачу? – Доктор Комаровский

Шигеллёз

Шигеллёз – заболевание, обусловливающее поражение толстого кишечника и сопровождающееся выраженным синдромом интоксикации.

Источником инфекции является больной человек, выделяющий шигеллы с калом, инфицирование происходит обычно в тесных коллективах (детские сады, школы). Считается, что ребёнок до года почти не рискует заразиться шигеллёзом, если соблюдаются санитарно-гигиенические правила. Пик заболеваемости регистрируется у детей в возрасте около 3 лет – заражение происходит при попадании шигелл на посуду, продукты питания, игрушки. Распространён не только контактно-бытовой и пищевой, но и водный путь передачи возбудителя.

Повышается температура до 38–39 °C, может наблюдаться однократная рвота. Ребёнок беспокойный, у него снижен или отсутствует аппетит, нарушается сон. Отмечается боль в животе схваткообразного характера, метеоризм. Стул сначала обильный с включениями в виде прожилок слизи или крови, учащён. Спустя 2–3 дня кал представляет собой слизистый комок с примесью крови или гноя. Позывы к опорожнению кишечника сопровождаются острой или тянущей болью, могут быть ложными. Высокая температура и понос у ребёнка сохраняются от 2 до 7 дней.

Лечение включает:

• диету (рацион согласно возрасту пациента, исключение свежих овощей и фруктов, маринадов, жирных, жареных блюд, дробное питание);
• энтеросорбенты (смекта, энтеросгель);
• пробиотики (бифидумбактерин);
• ферментные препараты (панкреатин, креон).

В зависимости от тяжести течения назначают также антибактериальные препараты: нитрофураны (фуразолидон), пенициллины (амоксициллин). Больной должен быть изолирован амбулаторно или в стационаре, за контактными детьми устанавливают наблюдение в течение 7 дней. Если у ребёнка наблюдается понос и температура достигает 40 °C, требуется срочная медицинская помощь.

Эшерихиоз

Эшерихиоз – острая кишечная инфекция, которая может быть причиной поноса и температуры у ребёнка на море. Вызывается E.coli, кишечной палочкой, возбудитель передаётся через продукты питания, воду, посуду, постельное бельё, игрушки. Считается, что больная мать может заразить ребёнка во время родов.

Об эшерихиозе заставляют думать понос и температура у ребёнка до года из-за широкого распространения инфекции среди новорождённых и детей раннего возраста. Начало чаще всего острое, заболевание характеризуется следующими проявлениями:

1. Слабость, вялость, отсутствие аппетита.
2. Срыгивания, рвота.
3. Повышение температуры тела.
4. Диарея.
5. Вздутие живота.

При отсутствии восстановления потерь жидкости развивается дегидратация (обезвоживание). К «тревожным» симптомам относят:

• сухость кожи и слизистых оболочек;
• жалобы на сильную жажду у детей старшего возраста;
• отсутствие расправления кожной складки;
• западение большого родничка у маленьких детей;
• холодные на ощупь руки и ноги;
• повышение частоты сердечных сокращений (тахикардию);
• одышку.

Пациент может потерять сознание, есть риск развития судорог. Многократный понос и высокая температура у ребёнка в возрасте 1 год или младше требуют оказания неотложной медицинской помощи.

При лёгкой форме эшерихиоза лечение осуществляется в домашних условиях: показана диета, оральная регидратация (регидрон, глюкозо-солевые растворы), назначение энтеросорбентов. Если состояние ребёнка тяжёлое, нужна госпитализация в инфекционный стационар. Проводится инфузионная терапия для восполнения дефицита жидкости и электролитов, применяются энтеросорбенты, антибиотики (карбенициллин), ферментные препараты (креон), пробиотики (лактобактерин).

Понос у ребенка — это частая проблема, с которой сталкиваются родители. Многие считают, что основными причинами являются инфекционные заболевания, такие как ротавирус или кишечные инфекции. Однако не стоит забывать и о других факторах, таких как аллергия на продукты, стресс или неправильное питание. Важно внимательно следить за состоянием малыша и при первых признаках обезвоживания обращаться к врачу. Лечение может включать в себя регидратацию, использование пробиотиков и, в некоторых случаях, медикаменты. Родители также советуют соблюдать диету, исключая молочные продукты и жирную пищу до полного выздоровления. Главное — не паниковать и действовать по рекомендациям специалистов.

Понос – Доктор Комаровский

Ротавирусная инфекция

Ротавирусный гастроэнтерит провоцируется РНК-содержащим вирусом, механизм передачи – фекально-оральный, источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Заболевание регистрируется преимущественно у детей раннего возраста.

Симптомы:

1. Слабость, снижение аппетита.
2. Тошнота, рвота.
3. Диарея, вздутие живота.
4. Боль в животе.
5. Повышение температуры тела.
6. Насморк, першение и боль в горле.

Стул частый (до 15 раз в сутки), пенистый, водянистой консистенции. Имеет жёлтый цвет, резкий неприятный запах. Понос и температура у ребёнка 8 месяцев или другого возраста обычно наблюдаются в течение 2–3 суток. При развитии обезвоживания дети теряют массу тела, кожа и слизистые становятся сухими, снижается их эластичность.

Пациентам назначают диету, ферментные препараты (креон), энтеросорбенты (смекта), пробиотики. В качестве этиотропного средства детям старше 2 лет рекомендуется арбидол. Обязательна регидратационная терапия (оральная, парентеральная).

Амёбная дизентерия

Возбудитель попадает в организм с водой или продуктами питания в виде цисты, которая растворяется под воздействием кишечных ферментов. Начало заболевания острое, присутствуют следующие симптомы:

• слабость, головная боль;
• снижение веса;
• повышение температуры тела;
• боль в животе (чаще – в правой подвздошной области);
• рвота;
• диарея.

Стул имеет характерный вид «малинового желе» и содержит прожилки крови, слизь. Понос и температура у ребёнка 6 месяцев или другого возраста при наличии иммунодефицита становятся причиной стремительного обезвоживания и развития тяжёлого токсикоза. При отсутствии лечения заболевание может перейти в хроническую форму, продолжается 4 месяца и дольше. Понос и температура у ребёнка – симптомы, которые нельзя рассматривать отдельно от других проявлений при оценке состояния пациента.

В терапии используют антипротозойные препараты (метронидазол, орнидазол), антибиотики (мономицин), энтеросорбенты (смекта, лигнин), оральную и парентеральную регидратацию. При тяжёлом течении и риске развития осложнений применяют глюкокортикостероиды (дексаметазон).

как остановить диарею у ребенка

Вопрос-ответ

Что хорошо помогает от поноса ребенку?

С 6 месяцев и старше при диарее можно поить ребенка привычными для него соками, рисовым отваром, негустыми супами, компотом (свежие фрукты, ягоды, сухофрукты), травяными чаями, разбавленными кислыми смесями, а старше 2 лет – минеральной водой (без газа).

Что может вызвать понос у детей?

Хронический панкреатит, холецистит, целиакия (непереносимость глютена), неспецифический язвенный колит, энтероколит, туберкулез кишечника, болезнь Крона, аппендицит,

Почему ребенок поносит без причины?

Нередко понос – признак кишечной инфекции, воспалительных патологий кишечника, проявление пищевой аллергии или медикаментозного повреждения. Для лечения поноса у ребенка применяют комплексный подход: диетотерапию, регидратацию, медикаментозную терапию для устранения причин и последствий диареи.

Когда нужно бить тревогу при поносе у ребенка?

Рвота, диарея (понос, жидкий стул) Случается, что разжиженный стул не является серьезной проблемой, если это случилось, например, один раз. Если вы наблюдаете его чаще 3 раз за сутки – это повод бить тревогу, особенно если вы заметили первые признаки обезвоживания: Уменьшение частоты и объема мочеиспусканий.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на диету ребенка. При поносе важно исключить из рациона молочные продукты, жирную и острую пищу, а также соки с высоким содержанием сахара. Вместо этого предложите легкие блюда, такие как рис, бананы и вареные картофели, которые помогут восстановить нормальную работу кишечника.

СОВЕТ №2

Следите за гидратацией. Понос может привести к обезвоживанию, особенно у маленьких детей. Убедитесь, что ребенок пьет достаточно жидкости, такой как вода или специальные растворы для регидратации, чтобы восполнить потерю жидкости и электролитов.

СОВЕТ №3

Консультируйтесь с педиатром. Если понос продолжается более 24 часов или сопровождается высокой температурой, рвотой или кровью в стуле, обязательно обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезного заболевания, требующего медицинского вмешательства.

СОВЕТ №4

Следите за гигиеной. Обеспечьте регулярное мытье рук у ребенка, особенно после посещения туалета и перед едой. Это поможет предотвратить распространение инфекций, которые могут быть причиной поноса.