Лечение рвоты у ребенка

Защитные механизмы

Первое, что нужно понять — и рвота, и температура около 37 градусов у ребенка являются защитными механизмами, координируемыми гормональной, иммунной и нервной системами.  Рвота — выброс содержимого желудка через рот, активируется при раздражении рвотных рецепторов горла, пищевода, стенки желудка и других органов, в том случае, если дальнейшее переваривание пищи несет потенциальную угрозу.

Помимо этого рвоту может спровоцировать эмоциональный стресс. Считается, что таким образом человек освобождается от «лишнего груза» и может направить всю энергию на спасение в опасной ситуации.

В то же время, повышение температуры тела до 37-38 градусов активизирует защитные силы организма — ускоряет синтез иммунных белков, увеличивает скорость кровообращения и не дает размножаться патогенным микроорганизмам. При этом, у ребенка возрастом 1 года — 3 лет рвота может быть результатом повышения температуры, и наоборот. Это происходит из-за незрелости желудочно-кишечного тракта и процессов терморегуляции в первые годы жизни.

Более того, если вы уверены, что ребенка рвет и у него высокая температура именно в результате отравления, помогайте его телу очиститься от токсинов. Что делать для этого? Давайте пить много воды, можно даже искусственно вызывать очищение желудка, воздействуя на рецепторы рвотного рефлекса (на корне языка).

Врачи подчеркивают, что лечение рвоты у детей требует особого внимания и осторожности. Первым шагом является определение причины рвоты, которая может варьироваться от инфекционных заболеваний до пищевых отравлений. Специалисты рекомендуют обеспечить ребенку достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания, что особенно важно в случае частой рвоты. В зависимости от состояния пациента, могут быть назначены противорвотные препараты, однако их использование должно быть обоснованным и контролируемым. Важно также следить за общим состоянием ребенка и при ухудшении симптомов незамедлительно обратиться к врачу. Педиатры акцентируют внимание на том, что самолечение может быть опасным, и всегда лучше проконсультироваться с медицинским специалистом.

Как помочь ребёнку при рвоте?

Опасность состояния

Как мы уже выяснили, если ребенка рвет и у него температура 37, нужно оптимизировать процесс детоксикации. Опасно ли само по себе это состояние? Ответ — однозначно, да. 

Негативные эффекты рвоты и гипертермии:

1. Дети, особенно грудные, могут подавиться рвотной массой. Это происходит, если остатки пищи попадают в трахею. В положении лежа опасность подавиться возрастает. Температура и рвота у грудничка часто взаимосвязаны, и перетекают друг в друга. Чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути, укладывайте ребенка полувертикально, голову положите повыше, и слегка наклоните вбок.
2. Если ребенка тошнит, и температура поднялась до 38 градусов, его тело стремительно теряет воду (с рвотой, потом). Обезвоживание — наиболее яркий негативный эффект при отравлении. Необходимо постоянно пополнять запасы жидкости в организме — часто пить воду, чай. От молока лучше отказаться (не касается грудных детей).
3. Гипертермия может выйти из-под контроля. Если показатели достигли 39 градусов, лучше принять жаропонижающий препарат. Детям, у который имеются проблемы с сердцем или нервной системой, склонным к судорогам или белой горячке, антипиретики дают при показателях термометрии от 38,5 С, и выше.
4. Если рвотные позывы такие сильные и частые, что ребенок не может ни есть, ни пить, возникает опасность истощения. В таком случае необходима медицинская помощь.

Именно поэтому очень важно контролировать состояние больного ребенка — измерять температуру тела, следить за цветом и количеством рвотных масс, частотой позывов. Нельзя оставлять ребенка с интоксикацией одного.

Первая помощь

Что делать, если у человека началась рвота, и при этом повысилась температура тела? Необходимо постараться помочь ему — улучшить самочувствие, снизить вероятность осложнений и ускорить процесс очищения организма.

Для этого следуйте такому алгоритму действий:

         1. Не блокируйте процессы выведения токсинов (рвоту, понос и лихорадку) в первые часы развития болезни.

         2. Если вы уверены, что ребенок съел некачественный продукт, или несъедобное вещество, а рвотных позывов нет, необходимо искусственно вызвать их. При этом обязательно давайте пить много воды, лучше — щелочной минеральной, или просто кипяченой со щепоткой соды.

         3. Нельзя употреблять любые лекарственные препараты до того, как врач осмотрит больного и поставит диагноз. Исключение — сорбенты (активированный уголь, энтеросгель и т. п.).

         4. Пить нужно часто, небольшими порциями, так как большой объем выпитой жидкости спровоцирует очередное очищение желудка, и тело не успеет всосать жидкость.

         5. От пищи лучше отказаться на несколько часов. Когда ребенку станет лучше, он сам попросит еды. Начинать следует с небольших порцией легкой пищи, жирные и кисломолочные продукты — под временным запретом.

         6. Если возникает необходимость сбить жар (38,5-39 С), отдайте предпочтение ректальным свечам, ведь желудок может отказаться принимать таблетки или сиропы.

         7. Следите за самочувствием ребенка. Если в течение 12 часов не наблюдается улучшение, вызовите педиатра — причинами рвоты и температуры у ребенка зачастую являются смертельно опасные заболевания.

Лечение рвоты у ребенка вызывает много обсуждений среди родителей и врачей. Многие родители отмечают, что важно не паниковать и сохранять спокойствие, так как это может усугубить состояние малыша. Часто советуют следить за гидратацией, предлагая ребенку пить небольшими порциями воды или специальными растворами для регидратации. Некоторые родители делятся опытом использования народных средств, таких как отвар ромашки или имбиря, однако важно помнить, что перед применением любых средств стоит проконсультироваться с врачом. Педиатры подчеркивают, что рвота может быть симптомом различных заболеваний, и в случае ее длительности или появления других тревожных признаков, таких как высокая температура или слабость, необходимо обратиться за медицинской помощью. В целом, подход к лечению должен быть индивидуальным и учитывать возраст, общее состояние здоровья и причины рвоты.

Что делать, если у ребенка рвота, тошнота, жидкий стул?

Причины рвоты и гипертермии

Причиной подобного состояния могут быть различные заболевания — инфекционные, врожденные, хирургические. Помимо этого, провокатором может оказаться элементарное несоблюдение норм гигиены, санитарных условий, режима кормления и состава пищи.

Распространенные причины расстройства желудка и гипертермии у детей:

• инфекционные процессы (ОРВИ, бактериальные воспаления, кишечные инфекции) — наиболее распространенная причина того, что ребенка тошнит; в зависимости от возбудителя температура тела варьирует от 37 до 39 градусов;
• кишечные паразиты;
• прорезывание зубов часто сопровождается нарушением работы желудочно-кишечного тракта (у ребенка наблюдаются рвота, понос), повышением температуры; тем не менее, доктор Комаровский рекомендует не списывать подобные симптомы на «зубы», а показать грудничка педиатру;
• психогенные причины — расстройства пищевого поведения, стресс — могут спровоцировать выброс содержимого желудка и даже поднять показатели термометра на полградуса-градус, однако при этом нет боли в желудке, а рвотный позыв чаще всего однократный;
• непереносимость молока (коровьего или материнского);
• нерациональное кормление (переедание, несоответствие пищи возрасту);
• заболевания органов брюшной полости, например, аппендицит, кишечная непроходимость, холецистит, гастрит или язва желудка, грыжи всегда сопровождаются болями в животе, расстройством пищеварения, и могут вызвать сильную гипертермию.

Одни из вышеперечисленных состояний не очень опасные, другие могут угрожать жизни.

Обычно однократная рвота не указывает на серьезную патологию.

Чаще всего это сигнал о том, что режим кормления, состав пищи, эмоциональная обстановка и другие условия не подходят ребенку. В таком случае надо промыть ему ротовую полость, дать попить, привести тело в вертикальное положение и успокоить. Если это не помогло, и рвотные позывы повторяются, очевидно, что у ребенка развивается болезненное состояние, и необходимо как можно быстрее определить его причину.

Инфекционные заболевания

Инфекционные болезни вызваны внедрением в организм патогенных микроорганизмов – вирусов, бактерий и грибков. Жизнедеятельность микроба нарушает нормальную работу тела человека. Очень часто микроорганизмы выделяют в кровь токсичные вещества. Отравление ядами биологического происхождения (токсинами) называют интоксикацией. Интоксикация сопровождает инфекции дыхательных путей, крови, ЖКТ и так далее. Симптомы интоксикации – гипертермия, нарушение работы сердца, сонливость, упадок сил, плохой аппетит, проблемы с пищеварением.

1. ОРВИ

Рвота у ребенка в 1-2 года может быть вызвана резким скачком температуры тела при ОРВИ, гриппе или бактериальной инфекции (отите, бронхите, воспалении легких и др.). При этом позывы редкие, чаще всего одиночные. Живот ребенка при этом не вздут, при пальпации нет боли. Также возможно расстройство кишечника при простуде – диарея. Она также может быть результатом приема лекарств. Если рвота и понос у ребенка вызваны ОРВИ, у него обязательно наблюдаются такие симптомы, как кашель, насморк, температура тела около 37 С. У грудных детей сильный кашель, а также ринит, могут вызвать рвоту, если стекающая в горло мокрота дыхательных путей раздражает рецепторы рвотного рефлекса.

У более взрослого ребенка ОРВИ сопровождается расстройством работы ЖКТ относительно редко.

2. Пищевое отравление

Рвота, понос и температура (37-39 С) у ребёнка – симптомы пищевого отравления. Чаще всего к отравлению приводит нарушение санитарно-гигиенических норм готовки, хранения или употребления пищи. Дети и подростки иногда пренебрегают гигиеной, не моют руки перед едой, едят немытые фрукты. Рвота и температура у ребенка на море может быть вызвана резкой сменой рациона или употреблением испорченных продуктов питания. Наибольшую угрозу несут испорченные морепродукты, консервы, протухшее мясо. Также очень часто отравление вызывают фрукты и овощи (например, арбузы) выращенные с применением избыточного количества нитратов. Рвота и температура у ребенка возрастом 1-4 года опаснее, чем у старших детей, так как маленькие дети теряют жидкость намного быстрее, а перегрев более травматичен для них.

Главная стратегия при отравлении – восполнение потерь жидкости и контроль температуры тела.

Хирургические болезни

Хирургические заболевания органов брюшной полости всегда сопровождаются резкой и сильной болью в животе, нарушением терморегуляции и пищеварения (ребенка рвет, температура 38 С и выше).

Так как подобные симптомы сложно игнорировать, практически всегда родители вовремя доставляют ребенка в поликлинику.

В то же время, иногда воспаление аппендикса вызывает не острую, а ноющую боль. Если пытаться перетерпеть ее, можно дождаться разрыва аппендикса, попадания его содержимого в брюшную полость, и, как следствие, перитонита и заражения крови.

При острой боли в животе недопустимо пытаться унять ее с помощью болеутоляющих препаратов – это только создаст ложное впечатление облегчения.

Психогенные причины

Рвота и температура у более взрослого ребенка (примерно с 7 лет) может иметь психоэмоциональные причины. Сильный стресс (авария, потеря близких, испуг) может вызвать рефлекторное освобождение желудка и повышение температуры тела до субфбрильных значений (36,9-37,9 С). Также существует понятие «демонстративная рвота» в попытке привлечь внимание взрослых, добиться от них чего-либо (как способ манипуляции, аналогично истерике).

Рвота и температура у подростка может быть связана с нарушением пищевого поведения – анорексией или булимией.

В вышеописанных случаях поможет только консультация психотерапевта и соответствующее лечение.

Когда нужно вызвать врача?

Что делать, если ребенка тошнит, и температура не спадает продолжительное время, несмотря на усилия родителей? Возможно, понадобится помощь врача.

Нужно вызвать скорую помощь, если:

• вам доподлинно известно, или вы подозреваете, что ребенок съел ядовитое вещество (яд для насекомых, грызунов, средство для мытья посуды, лекарственные препараты);
• рвота и температура у ребенка является ответной реакцией на назначенное врачом лечение какого-либо заболевания, и прием лекарств невозможен;
• позывы такие частые, что невозможно напоить больного;
• показатели термометрии поднялись выше 39 градусов;
• в рвотных массах нет пищи, а есть только желудочный сок, либо же они имеют примеси крови;
• у ребенка на теле появилась сыпь;
• больной находиться в полусознательном состоянии, бредит;
• симптомы не утихают уже 12 часов.

Помните, что многие из возможных заболеваний, вызвавших рвоту и температуру, опасны для жизни. Лучше лишний раз проконсультироваться с медиками, чем рисковать здоровьем ребенка.

Чем поить при ацетоне и рвоте? – Доктор Комаровский

Вопрос-ответ

Какие основные причины рвоты у детей?

Рвота у детей может быть вызвана различными факторами, включая вирусные и бактериальные инфекции, пищевые отравления, аллергические реакции, а также заболевания желудочно-кишечного тракта. Иногда рвота может быть следствием стресса или тревоги. Важно наблюдать за другими симптомами, чтобы определить причину.

Когда следует обратиться к врачу при рвоте у ребенка?

Обратитесь к врачу, если рвота продолжается более 24 часов, сопровождается высокой температурой, сильной болью в животе, кровью в рвотных массах или если ребенок не может удерживать жидкость. Также стоит обратиться за медицинской помощью, если ребенок выглядит обезвоженным или очень вялым.

Как можно помочь ребенку при рвоте в домашних условиях?

В домашних условиях важно обеспечить ребенку достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Можно предложить небольшие порции воды, растворов для регидратации или бульонов. Избегайте тяжелой пищи до тех пор, пока рвота не прекратится. Если ребенок старше 6 месяцев, можно попробовать давать ему легкие продукты, такие как бананы или рис.

Советы

СОВЕТ №1

Обеспечьте достаточное количество жидкости. При рвоте у ребенка важно предотвратить обезвоживание. Предлагайте питье маленькими глотками, чтобы не вызвать повторный приступ рвоты. Идеально подойдут растворы для регидратации, которые можно приобрести в аптеке.

СОВЕТ №2

Следите за диетой. После рвоты лучше всего начинать с легкой пищи, такой как рис, бананы или тосты. Избегайте жирной, острой и тяжелой еды, пока ребенок не восстановится.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на симптомы. Если рвота продолжается более 24 часов, сопровождается высокой температурой, сильной болью в животе или кровью в рвотных массах, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезного заболевания.

СОВЕТ №4

Создайте комфортные условия. Убедитесь, что ребенок находится в спокойной обстановке, так как стресс может усугубить состояние. Убедитесь, что он отдыхает и не перегружен физической активностью.