Торакобрахиальная повязка
Для того чтобы создать полную иммобилизацию верхней конечности при переломе плечевой кости применяется торакобрахиальная повязка.
Для ее наложения пациента необходимо усадить на стол или высокую табуретку. Руку больного устанавливают в положении отведения под углом 70-80°. При переломах верхней трети плечевой кости угол отведения может быть более 80 градусов, а при переломах нижней трети плеча — под углом 45°.
Плечо пострадавшего сгибают под углом 45-80°. После этого на туловище больного необходимо наложить слой ваты и укрепить спиральными ходами мягкого бинта. Дополнительно кладут ватную подкладку на область лучезапястного, локтевого, надплечья, плечевого суставов и на гребни подвздошных костей
На туловище пациента горизонтально накладывают гипсовые лонгеты, по обоим бокам — продольные лонгеты. Длинный лонгет перекидывают через надплечье со стороны повреждённой руки. При этом у пострадавшего не травмированное надплечье остается свободным. Лонгет укрепляют спиральными турами гипсового бинта, начинать нужно с туловища и переходить на поврежденную верхнюю конечность. После трех туров бинта кладут гипсовый лонгет от области надплечья по задней поверхности плеча, он проходит по тыльной поверхности предплечья и кисти до головок пястных костей, затем закрепляют новыми спиральными ходами гипсового бинта. Между загипсованной верхней конечностью и корсетом «вгипсовывают» небольшую палку-распорку, которая служит для предотвращения приведения сломанной руки и разрушения фиксирующей повязки. При наложении торакобрахиальной повязки необходимо соблюдать следующее условие: корсет должен опираться на крылья подвздошных костей, а не висеть на туловище больного.
Врачи подчеркивают важность правильного наложения повязок при переломах плеча, так как это способствует более быстрому и эффективному заживлению. Специалисты рекомендуют использовать иммобилизационные повязки, такие как шина или косынка, которые обеспечивают неподвижность поврежденной области. Это помогает снизить болевые ощущения и предотвратить смещение костей. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярного контроля состояния пациента, чтобы избежать осложнений. Важно, чтобы повязка была наложена правильно: не слишком туго, чтобы не нарушать кровообращение, и не слишком слабо, чтобы не потерять эффект иммобилизации. Правильный уход за повязкой и соблюдение рекомендаций врача играют ключевую роль в процессе восстановления.
Гипсовая лонгета при переломе плеча
В том случае, если у пострадавшего произошел перелом плеча в нижней трети и повредился локтевой сустав, то необходимо наложить гипсовую повязку, которая состоит из лонгета. Его укладывают от лопатки здоровой стороны и доходят до пястно-фаланговых суставов по задне-наружной поверхности плеча и тыльной поверхности предплечья и кисти. Правильно наложенный лонгет должен охватить поврежденную верхнюю конечность в виде желоба. При этом плечо пациента отводят на 45°, и сгибают в локтевом суставе под прямым углом (на 90°); предплечье больного должно находиться в состоянии пронации. В подмышечную впадину поврежденной руки кладут небольшую ватную подушечку для отведения плеча, а сломанную руку выдвигают немного вперед.
Повязка Дезо
Повязку Дезо накладывают для фиксации верхней конечности при переломах и вывихах плеча.
Для того чтобы наложить повязку Дезо понадобится бинт шириной 20 см и булавка.
Правая рука больного бинтуется слева направо, левая бинтуется справа налево.
https://youtube.com/watch?v=RFXrEhM7qZg
Последовательность действий при наложении повязки Дезо
- Врач должен усадить пациента лицом к себе и объяснить ход предстоящей манипуляции;
- В подмышечную область травмированной руки нужно вложить ватно-марлевый валик;
- Предплечье больного сгибают в локтевом суставе под прямым углом;
- Предплечье должно быть прижато к груди;
- Сделать два закрепляющих тура марлевого бинта по груди, больной руке в области плеча, спине и подмышечной впадине со стороны здоровой конечности;
- Бинт необходимо вести через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны;
- Опуститься вниз по задней поверхности больного плеча под локоть;
- Обогнуть локтевой сустав и, аккуратно поддерживая область предплечья, направить бинт косо в подмышечную впадину здоровой стороны;
- Бинт необходимо вести из подмышечной впадины по спине на больное предплечье;
- Вести бинт с надплечья по передней поверхности травмированного плеча под локоть и обогнуть предплечье;
- Направить бинт по спине в подмышечную впадину здоровой стороны;
- Повторять туры бинта до полной фиксации плеча;
- Закончить повязку Дезо нужно двумя закрепляющими турами по груди, больной руке в области плеча, а также спины;
- Заколоть конец повязки булавкой.
Повязки при переломе плеча вызывают множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие отмечают, что правильная фиксация помогает снизить болевые ощущения и ускоряет процесс восстановления. Некоторые пациенты делятся своим опытом, утверждая, что использование повязки значительно облегчает повседневные задачи, такие как одевание или прием пищи. Однако есть и те, кто отмечает дискомфорт от длительного ношения повязки, особенно в жаркую погоду. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода: выбор типа повязки зависит от характера перелома и общего состояния пациента. В целом, большинство людей согласны, что повязка — это необходимый элемент лечения, который помогает вернуть подвижность и активность в жизнь.
Колосовидная повязка (видео)
Вопрос-ответ
Какая повязка накладывается при переломе плеча?
Бинтовые повязки Дезо Классическая повязка Дезо ‒ бинтовая. Охватывает несколькими турами бинта больное плечо и туловище, огибает спину и локоть снизу, косо поднимается вверх, под здоровую подмышечную впадину, перекидывается на больное плечо и снова опускается. Крепится булавками или пластырем.
Что нужно фиксировать при переломе плечевой кости?
При неосложненных переломах и отсутствии смещения костей пациенту часто нужна только иммобилизация – фиксация конечности и ограничение ее движений для ускорения заживления. В таких случаях рекомендуется ношение шины в течение 3-5 недель, либо наложение гипсовой повязки на срок 6-8 недель.
Можно ли носить повязку дезо вместо гипса?
Повязка Дезо – ортопедический бандаж на плечевой сустав, который помогает закрепить согнутую в локте руку при помощи одного или двух наплечных ремней, а также широкого эластичного фиксатора, который крепится к туловищу. Применяется вместо гипсовой повязки, так как более удобен и комфортен при ношении.
Какую повязку применяют при повреждениях в области плечевого сустава?
Повязка Дезо — иммобилизирующая бинтовая (реже гипсовая) повязка, применяемая при несложных переломах ключицы, переломах плечевой кости, вывихах плеча, а также в реабилитационный период, фиксирующая плечо и предплечье к туловищу и создающая тягу за плечевой сустав и дистальный отломок ключицы с помощью ватно-марлевого
Советы
СОВЕТ №1
При переломе плеча важно сразу обратиться к врачу для диагностики и назначения правильного лечения. Не откладывайте визит, так как неправильное лечение может привести к осложнениям и длительной реабилитации.
СОВЕТ №2
Используйте повязку правильно. Обеспечьте надежную фиксацию плеча, чтобы избежать лишних движений, которые могут усугубить травму. Следуйте указаниям врача по поводу типа и способа наложения повязки.
СОВЕТ №3
Регулярно проверяйте состояние повязки. Убедитесь, что она не слишком тугая и не вызывает дискомфорта. Если вы заметили отеки или изменение цвета кожи, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Не забывайте о реабилитации. После снятия повязки начните выполнять рекомендованные врачом упражнения для восстановления подвижности и силы плеча. Это поможет избежать долгосрочных последствий и улучшить функциональность сустава.