Первая помощь при вывихе

Первая помощь при вывихе – это комплекс мероприятий направленных на спасение жизни человека и предупреждение различных осложнений. Она заключается в адекватном обезболивании пациента, остановке кровотечения, если оно присутствует, иммобилизации конечности и транспортировке пострадавшего в медицинское учреждение.

При вывихе происходит полное нарушение взаимного соприкосновения суставных поверхностей костей. Основной причиной этой патологии является воздействие непрямой силы.Вывих является достаточно частой травмой у детей и у людей среднего возраста, ведущих активный образ жизни и занимающиеся спортом.

Вывихи, как правило, сопровождаются разрывом суставной капсулы, повреждение мышц, связок и сухожилий. Кроме этого, смещенные суставные поверхности могут повреждать кровеносные сосуды, нервы и кожу. У пострадавшего после вывиха достаточно быстро развивается ретракция мышц, а через некоторое время происходит формирование рубцовой ткани, что значительно затрудняет процесс его вправления.

Причины

1. Удар;
2. Падение;
3. Подскальзывание;
4. Удар по суставу;
5. Дорожно-транспортное происшествие;
6. Спортивная травма;
7. Профессиональные травмы (например, завалы в шахтах);
8. Падение с высоты;
9. Резкое и сильное сокращение мышц;
10. Физическое воздействие на сустав;
11. Врожденная патология;
12. Массаж руки или ноги, проводимый дилетантом.

Врачи подчеркивают важность правильной первой помощи при вывихе, так как это может существенно повлиять на дальнейшее восстановление пациента. Первым шагом является обеспечение покоя пострадавшей конечности и ее фиксация в удобном положении. Специалисты рекомендуют избегать попыток самостоятельно вправить вывих, так как это может привести к дополнительным травмам. Холодный компресс поможет уменьшить отек и боль. Важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью для профессиональной диагностики и лечения. Врачи также отмечают, что своевременное обращение к специалисту может предотвратить развитие осложнений и ускорить процесс реабилитации.

Первая помощь при вывихе / FIRST AID FOR JOINT DISLOCATION

Классификация

По локализации:

• В плечевом суставе;
• В тазобедренном;
• В коленном;
• В лучезапястном;
• В области акромиального и грудинного конца ключицы;
• В голеностопном суставе;
• В локтевом суставе;
• В суставах пальцев на руках и ногах.

По происхождению:

1. Врожденный ;
2. Приобретенный.

По типу повреждения:

1. Открытый;
2. Закрытый.

По длительности:

• Свежий (с момента травмы прошло не более 3 дней);
• Несвежий (после повреждения прошло 3-4 недели);
• Застарелый (после травмы прошло более 1 месяца).

По объёму повреждения:

1. Полный;
2. Частичный.

По причине возникновения:

1. Травматический;
2. Патологический;
3. Врожденный;
4. Привычный.

Симптомы

1. У пострадавшего наблюдается деформация поврежденного сустава;
2. После травмы сустава изменяется физиологическая ось конечности;
3. Пострадавший не может совершить активные движения травмированной рукой или ногой;
4. При попытке совершить пассивные движения у пострадавшего возникает мышечное сопротивление;
5. При пальпации травмированного сустава определяется вывихнутая головка кости, которая находится в нетипичном месте;
6. После травмы происходит изменение длины конечности (ее укорочение или удлинение);
7. При осмотре пострадавшего обращает на себя внимание вынужденное положение травмированной конечности;
8. В момент вывиха пациент слышит характерный звук – «щелчок» или «хлопок»;
9. Вокруг травмированного сустава формируется припухлость (отек мягких тканей);
10. В месте повреждения у пациента возникает сильная боль;
11. В области травмированного сустава возникают кровоподтеки и гематома;
12. Если в результате вывиха произошло повреждение нервных окончаний, то у пострадавшего возникают парастезии («ползанье мурашек», прокалывания) и онемение конечности;
13. При пальпации пульса на поврежденной конечности, возможно, его замедление или наоборот — учащение;
14. После травмы конечность бледная и холодная на ощупь;
15. Вывихнутый сустав увеличен в объеме не только за счет отека мягких тканей, но и за счет гемартроза (кровоизлияния в полость сустава);
16. При попытке пострадавшего изменить положение травмированной конечности – болевой синдром усиливается.

Многие люди считают, что первая помощь при вывихе — это неотъемлемая часть знаний, которые могут спасти здоровье и даже жизнь. В первую очередь, важно помнить, что при вывихе необходимо обеспечить пострадавшему покой и минимизировать движение поврежденной конечности. Люди часто делятся опытом, как правильно зафиксировать сустав с помощью подручных средств, таких как бинты или шарфы.

Некоторые отмечают, что холодный компресс помогает снизить отек и облегчить боль. Однако, несмотря на распространенные советы, многие подчеркивают, что не стоит пытаться вправить вывих самостоятельно — это может привести к серьезным осложнениям. Вместо этого лучше обратиться за медицинской помощью. В целом, знание основ первой помощи при вывихе может существенно облегчить состояние пострадавшего и ускорить его восстановление.

Оказание первой помощи при вывихе плеча

Первая  помощь

Как правильно оказать медицинскую помощь при вывихе?

Медицинская помощь при вывихах, растяжениях, переломах, ушибах состоит из трех основных этапов:

1. Первая ( или доврачебная) помощь на месте происшествия;
2. Транспортировка пострадавшего в стационар или в ближайший травмпункт;
3. Квалифицированная врачебная помощь до выздоровления и восстановления функций.

Оказание первой помощи при вывихе:

1. Необходимо успокоить пострадавшего;
2. Приложить к поврежденной конечности холодный компресс (грелка со льдом или холодной водой, можно использовать замороженные продукты). Холод должен быть приложен не более чем на 20 минут ( через полтора-два часа повторить). Местное применение холода при травме не только уменьшает боль, но и позволяет уменьшить степень отека тканей и снизить риск развития гемартроза (кровоизлияния в полость сустава), так как холод способствует спазму кровеносных сосудов;
3. При выраженном болевом синдроме пострадавшему необходимо дать одну таблетку обезболивающего препарата из группы ненаркотических анальгетиков или сделать внутримышечную инъекцию этого лекарства;
4. На догоспитальном этапе категорически запрещается самостоятельно вправлять вывих сустава, так как это может привести к дополнительным повреждениям и усугубить ситуацию;
5. Травмированный сустав необходимо иммобилизировать (обездвижить) при помощи транспортной шины или любых подручных средств (небольшие доски или палки);
6. Пострадавшего с признаками вывиха сустава необходимо срочно доставить в ближайший травмпункт или в стационар.

Это основные принципы оказания доврачебной помощи, которыми должен владеть каждый человек. Первая медицинская помощь оказывается врачами и фельдшерами «Скорой помощи», а также специалистами травматологических пунктов. Она заключается в адекватном обезболивании пациента, остановке кровотечения, если оно присутствует, и вправлении вывиха сустава.

От качества оказанной первой помощи при вывихах, ушибах, растяжении связок напрямую зависит последующее течение и исход травмы. Своевременная и качественная первая помощь является важным фактором в борьбе за жизнь пострадавшего предупреждения тяжелых осложнений.

Каждый человек должен знать основы оказания первой помощи при вывихах, растяжениях, переломах, ушибах и уметь их применять в любых ситуациях.

При оказании первой помощи пострадавшему с вывихом необходимо руководствоваться следующими правилами:

• Не нанести вреда своими неправильными или неумелыми действиями;
• Сохранять полное спокойствие.

Последнее качество имеет очень большое значение, так как первая помощь при вывихах. растяжениях, переломах, ушибах очень часто оказывается в сложных и необычных условиях (на улице при автодорожных авариях, в цеху на производстве, в поле), когда все окружающие люди взволнованы происходящим.

Первая помощь при вывихах всегда должна оказываться быстро и в самый кратчайший срок после повреждения, непосредственно на месте происшествия.

Основные задачи первой ( или доврачебной) помощи:

• Проведение мероприятий по устранению угрозы жизни пострадавшего;
• Предупреждение посттравматических осложнений (раневая инфекция, шок);
• Обеспечение благоприятных условий для транспортировки пострадавшего.

Любые повреждения костно-суставной системы человека характеризуются общими и местными проявлениями, на основании которых можно определить тяжесть травмы и объем неотложной помощи.

Общие признаки травматических повреждений:

1. Обморок;
2. Коллапс;
3. Шок;
4. Асфиксия;
5. Острая кровопотеря;
6. Сидром длительного раздавливания;
7. Жировая эмболия.

Местные проявления травм костно-суставной системы:

• Боль;
• Гемартроз;
• Нарушение физиологической функции конечности;
• Отек;
• Появление подкожных кровоизлияний;
• Деформация конечности;
• Нарушение периферического кровообращения и иннервации.

Рентгенологическое исследование позволяет подтвердить наличие у пострадавшего вывиха сустава, уточнить его характер, степень смещения суставных поверхностей, наличие трещин, переломов .

Иммобилизация

При любом значительном повреждении опорно-двигательного аппарата большое значение имеет правильная иммобилизация повреждённой конечности. Фиксация или иммобилизация травмированой руки или ноги преследует цель сделать ее максимально неподвижной. Это необходимо для создания покоя в месте вывиха уменьшения болевого синдрома и дополнительного травмирования тканей сместившимися суставными поверхностями. При тяжелых травмах иммобилизация конечности является одним из основным из противошоковых мероприятий снижает возможность распространения инфекции, предохраняет от кровотечения.

Правила транспортной иммобилизации:

1. Создание наружной фиксации (неподвижности ) поврежденного участка конечности. С этой целью в травматологии применяют различные виды стандартных полужестких и жестких шин, эластические и бинтовые повязки;
2. Необходимо максимально сократить время от момента получения повреждения сустава до наложения на конечность иммобилизирующей повязки, поэтому первая медицинская помощь при вывихе должна оказываться непосредственно на месте травмы;
3. Наложение на конечность иммобилизирующих повязок и транспортных шин должно предшествовать внутривенному или внутримышечному введению обезболивающих препаратов;
4. Транспортные шины при вывихах и переломах необходимо накладывать поверх одежды или обуви;
5. При открытом вывихе рану необходимо защитить стерильной повязкой, которая должна быть наложена до фиксации шиной. При закрытом вывихе асептическая повязка при оказании первой помощи не накладывается;
6. Если в результате травмы были повреждены кровеносные сосуды, в результате чего у пострадавшего развилось кровотечение, то необходимо наложить жгут непосредственно выше раны, и только после этого фиксируется транспортная шина. Она должна быть прикреплена таким образом, чтобы было хорошо видно жгут и при необходимости ее можно было бы легко снять, не нарушая иммобилизации конечности;
7. Шина перед наложением на вывихнутую конечность должна быть отмоделирована и подогнана по форме и по размеру поврежденной конечности .

Если поврежденный сустав фиксируется тугой бинтовой повязкой, то бинтование не должно быть тугим, чтобы не нарушать кровообращение в конечности. В тех местах, где бинт может сползти делаются перекрестные туры. При тугой перевязке травмированного сустава необходимо оставлять кончики пальцев не забинтованными: по их цвету можно определить, не слишком ли туго она наложена. Если пальцы станут бледными, онемеют, в них появиться покалывание – необходимо срочно снять бинт. В холодное время года вывихнутая конечность должна быть утеплена.

Транспортировка

Прежде, чем доставить пострадавшего с вывихом конечности в стационар или в ближайший травмпункт, его необходимо перенести от места травмы до транспортного средства. В некоторых случаях пострадавший может заявить, что может передвигаться самостоятельно, однако к таким заявлениям нужно относиться очень осторожно. Способы переноски пострадавшего зависят от наличия носилок лямок и ремней.

Пострадавшего с травмой конечности лучше всего транспортировать в ближайшее медицинское учреждение каретой «Скорой помощи», а не на личном транспорте. При решении вопроса в каком положении транспортировать человека с вывихом сустава ( лежа или сидя ) необходимо учитывать общее состояние больного и особенности травматического повреждения.

При вывихах нижней конечности пострадавшего необходимо перевозить в положении лежа. При транспортировке человека с тяжелыми повреждениями опорно-двигательного аппарата ему вводят внутримышечно обезболивающее средство из группы наркотических или ненаркотических анальгетиков.

При перевозке пострадавшему обеспечивают максимальный покой повреждённой конечности а также контролируют общее состояние ( пульс, дыхание, цвет кожных покровов, состояние повязки транспортной иммобилизации). Необходимо обеспечить бережный и чуткий уход на протяжении всего времени транспортировки. При ухудшении состояния и возникновении осложнений (шок, кровотечение) пострадавшему с вывихом оказывают необходимую помощь.

При транспортировке человека в бессознательном состоянии необходимо следить за тем, чтобы его рвотные массы не попали в дыхательные пути. Для этого при возникновении рвоты голову больного необходимо положить на бок и тщательно очистить рот от рвотных масс.

Каждый пострадавший, с вывихом конечности направляемый в медицинское учреждение должен иметь направление или сопроводительный лист, в котором указывается диагноз и проведенные мероприятия первой помощи (время наложения кровоостанавливающего жгута, время и дозы введённых препаратов).

https://youtube.com/watch?v=SDRrX-cJK6g

Заключение

На этапе оказания первой медицинской помощи наиболее важным является умение распознать травматическое повреждение (перелом, вывих, растяжение связок, ушиб ), быстро устранить боль, обеспечить эффективную транспортную иммобилизацию, правильно и быстро осуществить транспортировку пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

Вопрос-ответ

Какую помощь оказывает при вывихе?

При возникновении вывиха, прежде всего, следует обеспечить иммобилизацию пострадавшего сустава (то есть обеспечить его неподвижность). Лучше всего наложить шину, но если это невозможно, иммобилизация должна быть выполнена за счет подручных средств – платка, куска ткани и т.

В чем заключается первая помощь при вывихах и растяжениях?

Первая помощь – это полный покой. Не пытайтесь при вывихе вправить сустав самостоятельно! Необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, а до этого лучше всего обездвижить повреждённую конечность, наложить холод и дать пострадавшему обезболивающее средство.

В чем заключается первая помощь при вывихе конечности?

Нужно обездвижить ногу. По возможности старайтесь на неё не вставать. Приложите к больному месту холод. Хладагент или пачку замороженных пельменей — главное, через тканевую прослойку. Примите обезболивающее. Оберните стопу эластичным бинтом. Следите за своим состоянием.

Что нельзя делать при первой помощи при вывихе?

Первое, что нужно запомнить – ни в коем случае нельзя пытаться вправлять вывих самостоятельно. Сразу после получения травмы следует обеспечить полный покой больному суставу для предотвращения еще большего повреждения тканей.

Советы

СОВЕТ №1

При подозрении на вывих, немедленно остановите любые движения в поврежденной области. Это поможет избежать дальнейших повреждений и снизит риск осложнений.

СОВЕТ №2

Не пытайтесь самостоятельно вправить вывихнутую сустав. Это может привести к серьезным травмам, таким как разрыв связок или повреждение нервов. Лучше всего обратиться за медицинской помощью.

СОВЕТ №3

Примените холодный компресс на область вывиха, чтобы уменьшить отек и боль. Делайте это в течение 15-20 минут с перерывами, чтобы избежать обморожения кожи.

СОВЕТ №4

Если вывих сопровождается сильной болью, отеком или деформацией, вызовите скорую помощь или доставьте пострадавшего в медицинское учреждение как можно скорее для профессиональной помощи.