Перелом Беннета

Перелом Беннета (или перелом с вывихом первой пястной кости) — это вид костного повреждения, часто наблюдаемый у людей, занимающихся спортом (в частности, у боксеров). Впервые этот вид травмы описал в своем труде профессор по хирургии Эдвар Беннет в 1882 году.

Причины

  1. Удар по запястью тяжелым предметом;
  2. Удар по оси первого пальца;
  3. Удар согнутым и приведенным первым пальцем кисти;
  4. Падение на ладонь вытянутой рукой;
  5. Падение с опорой на большой палец (например, падение с велосипеда);
  6. Удар кулаком по твердой поверхности (при неправильном ударе у боксеров);
  7. Чрезмерное ладонное сгибание кисти;
  8. Спортивная травма (например, в гимнастике).

Врачи отмечают, что перелом Беннета, представляющий собой внутрисуставной перелом основания первого пястной кости, требует особого внимания и тщательной диагностики. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления травмы, так как это может существенно повлиять на исход лечения и восстановление функции руки. В большинстве случаев лечение включает как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство, в зависимости от степени смещения и состояния пациента. Врачи акцентируют внимание на необходимости реабилитации после лечения, которая играет ключевую роль в восстановлении подвижности и силы кисти. Кроме того, они советуют пациентам соблюдать осторожность и избегать травмирующих действий в будущем, чтобы минимизировать риск повторных повреждений.

🤜Перелом Беннета - Роландо. Клинический случай быстрого восстановления🤜Перелом Беннета – Роландо. Клинический случай быстрого восстановления

Механизм травмы

В результате удара, направленного на ось первого пальца кисти, у пострадавшего возникает вывих в области небольшого запястно-пястного сочленения и одновременно происходит перелом в основании первой пястной кости. При травме у человека пястная кость смещается немного кверху и в результате этого отламывает треугольную часть ульнарного края собственного основания.

перелом-беннетта-рисунок

Симптомы

  1. У пострадавшего сразу после травмы возникает боль в кисти;
  2. У пациента в области тыльной поверхности кисти и в области лучезапястного сустава наблюдается припухлость и кровоизлияния;
  3. Характерным симптомом является отек в области основания и возвышения первого пальца;
  4. При пальпации кисти максимальная боль возникает в области повреждения кости;
  5. При попытке больного произвести сгибание и разгибание, отведение и приведение первого пальца возникает резкая болезненность;
  6. Человек не может произвести ротационные движения пальцем и кистью;
  7. При осмотре кисти пациента можно увидеть, что первый палец кисти приведен, а в области основания первой пястной кости можно определить костный выступ;
  8. У пострадавшего определяется резкая болезненность при пальпации по основной оси разогнутого пальца;
  9. В результате травмы у человека деформируется лучезапястный сустав (на радиарной стороне);
  10. При переломе Беннета у пострадавшего сглаживаются контуры анатомической табакерки;
  11. При пальпации в области травмированного пальца может определяться крепитация костных отломков;
  12. Осевая нагрузка на травмированный первый палец кисти очень болезненна;

Перелом Беннета — это тема, которая вызывает множество обсуждений среди специалистов и пациентов. Многие отмечают, что это травма, связанная с повреждением одной из костей запястья, может существенно повлиять на качество жизни. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как неправильное обращение с переломом может привести к долгосрочным последствиям. Пациенты, пережившие эту травму, делятся своими впечатлениями о процессе восстановления, отмечая, что реабилитация требует терпения и настойчивости. Некоторые рассказывают о том, как перелом стал для них поводом пересмотреть свои привычки и уделять больше внимания своему здоровью. В целом, мнения о Переломе Беннета разнообразны, но все согласны в одном: важно не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью.

Переломы пястных костей: симптомы, диагностика, лечение НА ЧТО ВАМ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕПереломы пястных костей: симптомы, диагностика, лечение НА ЧТО ВАМ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ

Диагностика

Функция первого пальца кисти составляют 50% от всех функции кисти, поэтому чтобы избежать осложнений, необходимо провести раннюю диагностику и лечение травмы.

При обследовании пациента врачу не следует проверять все достоверные признаки перелома Бенетта, так как они вызывают очень сильную боль у пациента.

Рентгенологическое обследование большого пальца в двух проекциях помогает подтвердить диагноз.

Лечение

Существует два вида лечения перелома Беннета:

  1. Консервативное;
  2. Оперативное.

Консервативное лечение перелома Бенетта

Если у пострадавшего произошел перелом и незначительное смещение отломков (не более 1 мм), то накладывается гипсовая или полимерная повязка на 1 месяц. Также необходимо произвести контрольный рентгеновский снимок через 5-7 дней.

Закрытая репозиция костных отломков осуществляется под местной анестезией. Травматолог вводит в область первого запястно-пястного сустава 2% раствор прокаина или 1% раствор новокаина в объеме 5-10 мл. Ассистент врача делает вытяжение первого пальца по длине одной рукой и одновременно другой рукой тянет на 2-5 пальцы. В это время травматолог проводит бинт в область первого межпальцевого промежутка и с помощью тяги за бинт создает противовытяжение. Сам процесс такого вытяжения занимает в среднем 5-7 минут.

После этой манипуляции первый палец кисти больного устанавливается в положении максимального отведения и накладывается гипсовая циркулярная повязка. Она фиксирует не только первый палец кисти, но и доходит до верхней трети предплечья. После наложения гипса пациенту делается контрольный рентгеновский снимок.

По мнению многих травматологов, расстояния между костными отломками не должны превышать 1-3 мм.

Именно такое расстояние способствует хорошему срастанию костей, сохранению стабильности сустава и восстановлению физиологической функции кисти.

Если после репозиции наблюдается хорошее состояние костных фрагментов, то иммобилизирующую повязку из гипса снимают через 1 месяц.

У части пострадавших костные отломки сопоставляются, но удержать их в правильном положении очень трудно. В этом случае показано оперативное лечение.

Операция при переломе Бенетта

Методы

  1. Скелетное вытяжение ( о способах скелетного вытяжения вы можете прочитать здесь);
  2. Фиксация спицей Киршнера и костным аутошипом.

Во многих руководствах по травматологии метод лечения перелома Бенетта способом скелетного вытяжения описывается как ненадежный, так как в этом случае очень часто встречается повторное смещение костных отломков, а попытки усилить тягу не приводят к положительным результатам. Конструкция на кисти обычно фиксируется на гипсовой повязке и стабильность ее нельзя признать хорошей. Если тяга устанавливается за металлическую спицу, проведенную через большой палец кисти, то это достаточно часто приводит к инфицированию мягких тканей и кисти, потому что спица периодически смещается.

Трудоспособность пациента при переломе Бенетта обычно восстанавливается через 1.5-2 месяца. О правилах получения больничного листка при переломе руки вы можете узнать в этой статье.

Осложнения перелома Беннета

  1. Артроз;
  2. Деформация кисти;
  3. Хронический болевой синдром в области кисти;
  4. Нарушение физиологической функции кисти.

При возникновении осложнений после перелома пациенту делают артродез или артропластику.

Реабилитация

  1. Лечебная физкультура;
  2. Массаж;
  3. Физиолечение;
  4. Ношение ортеза.
Восстановление после перелома кисти. Центр реабилитации УДП РФ. Лечение в Подмосковье.Восстановление после перелома кисти. Центр реабилитации УДП РФ. Лечение в Подмосковье.

Вопрос-ответ

Что такое перелом Беннета?

Перелом Беннета — это тип перелома основания I пястной кости, который часто возникает в результате травмы, например, при падении на руку или ударе. Этот перелом характеризуется смещением фрагментов кости и может потребовать хирургического вмешательства для правильного восстановления.

Каковы симптомы перелома Беннета?

Симптомы перелома Беннета могут включать сильную боль в области большого пальца, отек, синяки и ограничение движения. При нажатии на поврежденную область может ощущаться хруст или нестабильность.

Как лечится перелом Беннета?

Лечение перелома Беннета может варьироваться в зависимости от степени смещения. В некоторых случаях достаточно иммобилизации с помощью гипса или шины, в то время как более сложные случаи могут требовать хирургического вмешательства для правильного выравнивания и фиксации костей.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите основные аспекты перелома Беннета, включая его причины и механизмы. Понимание анатомии и биомеханики поможет вам лучше осознать, как именно происходит травма и какие факторы могут способствовать её возникновению.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на перелом Беннета, такие как боль в области большого пальца, отек и ограничение подвижности. При появлении этих признаков не откладывайте визит к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача по реабилитации после перелома. Важно выполнять назначенные упражнения и процедуры, чтобы восстановить функцию руки и избежать возможных осложнений.

СОВЕТ №4

При занятиях спортом или физической активностью используйте защитное снаряжение для рук. Это поможет снизить риск получения травм, включая перелом Беннета, особенно если вы занимаетесь контактными видами спорта.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации