Остеоартроз голеностопного сустава – это хроническое дегенеративное заболевание данного сочленения нижней конечности, которое приводит к поражению хрящевой оболочки, а впоследствии к дистрофическим нарушениям структуры костных поверхностей голеностопа.
Характер поражения
Данные ВОЗ показывают, что преимущественно к развитию аналогичного заболевания склонны люди старше 45 лет. Общая статистика также показывает, что от остеартроза различной локализации страдает около 15-16% всех жителей планеты.
При поражении остеоартрозом голеностопа разрушению подвергаются следующие фрагменты:
- Хрящевая ткань (хрящевое покрытие внутрисуставных поверхностей);
- Поверхность таранной кости, а также эпифизы мало и большеберцовой костей, входящие в строение голеностопного сустава;
- Мягкие околосуставные ткани (связки, мышцы, ахиллово сухожилие).
Заболевание характеризуется патологическим нарушением процессов метаболизма хрящевых клеток, что и провоцирует преждевременное разрушение внутрисуставного хряща (хрящ внутри сочленения становится сухим, отслаивается, покрывается трещинами, эрозийными язвами, затем полностью разрушается). Последующее прогрессирование остеоартроза приводит к развитию деформаций и нарушению естественной подвижности конечности.
Врачи отмечают, что остеоартроз голеностопного сустава является распространенным заболеванием, которое затрагивает людей всех возрастов, но чаще всего встречается у пожилых пациентов. По мнению специалистов, основными факторами риска являются избыточный вес, травмы и генетическая предрасположенность. Симптомы заболевания включают боль, скованность и ограничение подвижности, что значительно снижает качество жизни пациентов. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, включая физическую терапию, медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Регулярные физические нагрузки и соблюдение диеты также играют ключевую роль в управлении состоянием.
Причины
Зачастую остеоартроз относят к возрастным заболеваниям, все же аналогичное поражение голеностопного сустава может развиться не только у людей соответствующего возраста. Некоторые факторы могут вызвать патологическое изменение внутри суставов независимо от возраста.
Следующие факторы способствуют развитию остеоартроза голеностопа:
- Травмы голеностопного сустава либо стопы (переломы, вывихи, растяжение связок);
- Болезни, вызванные нарушенным метаболизмом (подагра, ревматизм);
- Перегрузка голеностопа:
- Избыточная масса тела;
- Неправильное распределение нагрузки на суставы ног (при сколиозе, дисплазии, защемлении нервов позвоночника);
- Высокие нагрузки на работе либо при занятии спортом;
- Ношение неудобной обуви, высоких каблуков.
- Заболевания голеностопа (артрит, артроз, нестабильность сустава);
- Изменение гормонального фона организма (менопауза, беременность);
- Операция на голеностопном суставе;
- Воздействие внешней среды (переохлаждение, работа с вибрирующими инструментами).
В зависимости от факторов, спровоцировавших остеоартроз голеностопного сустава, заболевание отличается характерной картиной своего развития. Специалистами было классифицировано 3 стадии развития болезни, каждая из которых отличается интенсивностью развития разрушительной реакции и симптомами.
Стадии развития
Определяют следующие стадии указанного заболевания:
- Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени:
- Хрящи находятся на начальном этапе разрушения;
- Симптоматика носит слабо выраженный характер;
- Рентген может определить малейшее сужение суставного пространства.
- Вторая стадия болезни:
- Симптомы остеоартроза становятся интенсивными и систематическими;
- Форма поврежденного сочленения начинаем изменяться (увеличивается размер, голеностоп может отекать);
- Рентген исследование показывает образование костных остеофитов – разрастаний вокруг костных поверхностей сустава.
- Третья стадия – деформирующий остеоартроз:
- Симптомы высокой интенсивности носят постоянный характер;
- Деформация сочленения становится очевидной;
- Рентгенография подтверждает полное сужение суставной щели, что приводит к анкилозу (сращиванию) отдельных фрагментов голеностопа.
В зависимости от стадии развития остеоартроза пациенту определяют курс консервативного лечения. Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов выздоровления.
Остеоартроз голеностопного сустава — это заболевание, о котором говорят многие, сталкиваясь с его последствиями. Люди отмечают, что симптомы, такие как боль и скованность, могут значительно ухудшать качество жизни. Часто пациенты делятся своим опытом о том, как заболевание влияет на повседневные активности, включая ходьбу и занятия спортом. Некоторые отмечают, что ранняя диагностика и правильное лечение помогают замедлить прогрессирование болезни. Важным аспектом является также необходимость поддерживающей терапии, включая физическую реабилитацию и использование ортопедических средств. Мнения о медикаментозном лечении варьируются: кто-то находит облегчение в противовоспалительных препаратах, а кто-то предпочитает альтернативные методы, такие как физиотерапия или народные средства. В целом, обсуждение остеоартроза подчеркивает важность комплексного подхода к лечению и поддержанию активности.
Симптомы
Остеоартроз голеностопного сочленения характеризуется такими симптомами:
Читайте также:
- Ощущения боли и дискомфорта (болевой синдром имеет ноющий, тупой и давящий характер, при остеоартрозе боль не может быть резкой или приступообразной):
- Вначале болезни возникает «стартовая боль» — утром либо после долгого отдыха;
- Со временем боль ощущается при продолжительной ходьбе или при нагрузке на голеностоп;
- Позже боль становится постоянной (снять данный симптом на 3 стадии болезни можно только с помощью сильного обезболивающего препарата).
- Утрата природной функциональности конечности:
- Потеря полной амплитуды;
- Снижение подвижности;
- Неспособность выполнять движения в полную силу.
- Состояние вынужденного положения конечности (человек вынужден удерживать конечность в определенном положении для купирования боли);
- Увеличение размеров и формы голеностопного сустава;
- Возникновение воспалительной реакции (очень редко):
- Покраснение;
- Локальное повышение температуры;
- Болезненное ощущение при пальпации.
- Хруст в суставе;
- Хромота (возникает на фоне атрофии мышц больной ноги);
- Изменение формы сустава или искажение оси ноги из-за деформации голеностопа (деформация вызвана костными разрастаниями остеофитов).
Перечисленные симптомы развиваются очень болезненно. Как правило, остеоартроз развивается медленно, в отличие от артрита, который может возникнуть внезапным приступом. Поздние стадии формирования указанного поражения характеризуются нарушением природной походки человека.
Если вовремя не начать курс лечения, пациент может утратить способность самостоятельно передвигаться, либо может стать инвалидом.
Лечение
Методы терапии
Лечение остеоартроза голеностопного сустава предусматривает проведение таких методов терапии:
- Лечение медикаментами;
- Прием средств народной медицины;
- Физиотерапия;
- Ортопедическая хирургия (по необходимости);
- Лечебная гимнастика и массаж.
При диагностированном поражении остеоартроз голеностопного сустава лечение преимущественно направлено на снижение симптомов, устранение причин болезни и купирование процессов разрушения целостности сочленения.
Первая помощь
Первостепенно нужно снизить силу давления на поврежденные суставные поверхности голеностопного сустава.
Первая помощь основывается на выполнении данных рекомендаций:
- Снижение веса (по необходимости);
- Соблюдение постельного режима;
- Разгрузка голеностопа путем снижения спортивных ли прочих нагрузок;
- Использование специальных ортопедических устройств (ортезов для голеностопа, супинаторов, специальной обуви или трости).
После выполнения данных мероприятий проводят дальнейший курс терапевтического вмешательства. При остеоартрозе терапия проводится в условиях амбулатория. Госпитализация может потребоваться на 3 стадии деформирующего остеоартроза либо при необходимости хирургического лечения.
Лекарства
Остеоартоз лечат следующими лекарствами:
- Обезболивающие препараты (устраняют симптомы заболевания):
- Класс нестероидных средств (индометацин, диклофенак, парацетамол, аспирин);
- Препараты на основе трамадола (выделены отдельной группой);
- Гормональные лекарства (дексаметазон, гидрокортизон, дипроспан).
- Хондропротекторы (способствуют регенерации хрящей):
- Дона;
- Структум;
- Аструм;
- Хондроксид.
- Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (аналог синовиальной жидкости, позволяет смягчить скольжение суставных поверхностей при движении).
Также пациентам с поражением суставов нижних конечностей рекомендуют принимать витамины группы А и В, которые улучшают кровообращение и восстанавливают здоровый синтез веществ в тканях суставов.
- Читайте также:
Медикаментозное лечение остеоартроза голеностопного сустава 1 степени может помочь достичь состояния полной ремиссии, когда заболевание прекратит дальнейшее развитие.
При диагнозе остеоартроз голеностопного сустава 2 степени лечение медикаментами поможет купировать процесс развития болезни, однако сформировавшийся продукт разрушительной реакции может создавать осложнения.
Хирургия
В ортопедической хирургии применяют данные методы вмешательства при остеоартрозе голеностопа:
- Артродез (продукт разрушительного процесса удаляется, а прочие суставные поверхности соединяются в максимально удобном положении для дальнейшего сращивания, после проведения такой операции подвижность ноги в области голеностопа утрачивается, но в целом конечность может нормально функционировать);
- Артропластика (проводится очистка фрагментов сустава от костных разрастаний, суставным поверхностям придается природная структура и форма, что позволяет предотвратить развитие анкилоза);
- Эндопротезирование (проводится удаление костных участков сустава с целью замены разрушенных элементов искусственным эндопротезом из металла, керамического либо пластикового сплава).
Хирургическое лечение остеоартроза выступает крайней мерой вмешательства. Проведение операции требует предварительной подготовки, стоимость самой операции достаточно высокая, а термин сохранения терапевтического эффекта иногда очень краткий. Например, при внедрении искусственного имплантата пациенту требуется проведение повторной операции через 5-20 лет. В случае отвержения организмом инородного тела, требуется проведение экстренного вмешательства.
Больше о заболевании голеностопного сустава можно узнать из данного видео:
https://youtube.com/watch?v=49xGl08ax7U%3Fecver%3D2
Будьте здоровы!
Вопрос-ответ
Чем лечить остеоартроз голеностопа?
Лечение артроза направлено на купирование болевого синдрома и улучшение функционирования сустава. Как правило, используют следующие нехирургические методы лечения: пероральные НПВП, ортез для лодыжки, магнитотерапия, ЛФК. Если эти методы не помогают, используют хирургические.
Можно ли много ходить при артрозе голеностопного сустава?
Занятия не имеют противопоказаний. Ходить можно в любом возрасте, даже при сильно развитом артрозе суставов.
-
Читайте также:
Как лечить остеоартроз стопы?
Обычно пациентам, страдающим артрозом стопы, назначают курс электрофореза, фонофореза, УВЧ-терапии, магнитотерапии, лазерного лечения. Также при этом диагнозе могут быть назначены радоновые ванны и грязелечение. Метод ударно-волновой терапии (УВТ).
Что такое остеоартроз голеностопного сустава?
Остеоартрит голеностопного сустава возникает, когда хрящ между костями изнашивается . Это может вызвать скованность, отек и боль в суставе. Лечение остеоартрита голеностопного сустава включает немедикаментозные методы, лекарства и хирургическое вмешательство. Диагностика включает в себя физический осмотр, анализ походки, рентген и анализы крови.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц вокруг голеностопного сустава. Это поможет улучшить стабильность и уменьшить нагрузку на сустав, что может замедлить прогрессирование остеоартроза.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой вес. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на суставы, что может усугубить симптомы остеоартроза. Поддержание здорового веса поможет снизить риск обострения заболевания.
СОВЕТ №3
Используйте ортопедическую обувь или стельки, чтобы обеспечить правильное распределение нагрузки на суставы. Это может помочь уменьшить боль и дискомфорт при движении.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных консультациях с врачом. Профессиональная оценка состояния вашего сустава и корректировка лечения помогут вам лучше управлять симптомами остеоартроза и улучшить качество жизни.
Загрузка...
