Можно ли ставить спираль при миоме матки, и какую?

Спирали, будь то противозачаточные или лечебные, широко используются многими женщинами. В некоторых случаях это связано с желанием предотвратить нежелательную беременность, в других – с медицинскими показаниями. Однако, данный метод контрацепции (или лечения) имеет свои особенности. Возможно ли использование спирали при наличии миомы матки? Ответ на этот вопрос зависит от состояния миомы, ее размеров и положения.

В любом случае, перед установкой спирали всегда следует проконсультироваться с врачом, независимо от наличия или отсутствия миомы. Этот метод контрацепции имеет множество противопоказаний, поэтому при его выборе необходимо внимательно взвесить все плюсы и минусы.

Можно ли ставить?

В общем случае, миома и спираль могут сосуществовать. Сама опухоль не является препятствием для использования спирали в качестве метода контрацепции. Правильно установленная спираль не повреждает эндометрий и не оказывает влияния на миому, если она не находится непосредственно в месте ее локализации.

Кроме того, существуют лечебные спирали, которые содержат гормоны. Эти устройства периодически высвобождают определенное количество гормонов в матку, что способствует нормализации гормонального фона у пациентки.

Такой метод лечения, включая его применение при миоме, не является часто используемым. Это обусловлено не его опасностью, а тем, что его эффективность часто оказывается недостаточной.

Влияние на миому

Само присутствие спирали физически не влияет на миому. Однако, его воздействие может зависеть от выделяемых гормонов. Когда врач назначает этот метод лечения узлов, обычно наблюдается благоприятный эффект.

Нормализация гормонального уровня у пациентки позволяет узлу перестать расти. В некоторых случаях даже возможно его уменьшение (если узел изначально небольшой). Иногда даже возможно полное исчезновение образования.

Однако, если спираль была установлена без учета миомы, она может оказать негативное воздействие. Например, если устройство выделяет большое количество эстрогена. Повышение уровня этого гормона стимулирует ускоренное деление клеток в матке и, соответственно, приводит к быстрому росту миомы.

Показания

Строго говоря, существуют только две основные причины для использования ВМС (внутриматочной спирали).

• Контрацепция. Этот метод позволяет избежать использования барьерных методов контрацепции и обладает высокой эффективностью. Некоторые типы ВМС могут предотвратить нежелательную беременность на 99%;
• Лечение новообразований. После установки ВМС в организм поступают вещества и гормоны, которые подавляют выработку собственных половых гормонов. Это может остановить рост миомы и в некоторых случаях даже привести к ее уменьшению или исчезновению.

Однако ВМС редко используются в качестве основного метода лечения. Обычно они применяются в дополнение к другим методам. В большинстве случаев таблетки являются более эффективным вариантом.

Противопоказания

Можно ли использовать спираль при наличии миомы матки? Этот вопрос требует индивидуального подхода в каждом конкретном случае. В инструкции по применению данного метода указаны следующие противопоказания:

1. История рака молочных желез или наличие данного заболевания в настоящее время;
2. Рак репродуктивной системы, злокачественные опухоли в матке или яичниках;
3. Индивидуальная непереносимость какого-либо компонента;
4. Наличие тромбоза венозных артерий ног в настоящее время или в прошлом;
5. Воспалительные процессы в репродуктивной системе или органах малого таза;
6. Беременность, включая предположительную (поэтому перед использованием спирали необходимо пройти тест на беременность);
7. Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
8. Срок после аборта менее трех месяцев;
9. Эндометрит (послеродовой или по неустановленным причинам);
10. Цирроз, гепатит или другие заболевания печени любого типа;
11. Церцевит;
12. Маточные кровотечения.

Важно помнить, что после использования спирали в течение 4-12 недель необходимо посетить врача и пройти обследование. Если результаты обследования не выявят негативного воздействия, то лечение можно продолжать. В этом случае следующее посещение врача и обследование должны быть запланированы за несколько дней до прекращения использования спирали.

Виды

Спирали представлены в различных вариантах. Одним из наиболее важных аспектов является материал, из которого они изготовлены. В настоящее время существует два основных типа ВМС – из благородных металлов и гормональные. Они отличаются как по своим функциям, так и по воздействию на организм.

Также существует несколько типов ВМС по форме. Они могут быть зонтичными, Т-образными, спиралевидными, петлевыми и другими. Часто выбор определенной формы зависит от характеристик матки и расположения новообразований.

Из благородных металлов

В эту категорию входят устройства, изготовленные из золота, серебра или меди. Такие материалы не вызывают аллергических реакций и отторжения, поэтому они очень популярны. Однако такие ВМС не имеют лечебного эффекта и используются только в качестве контрацепции.

Такие ВМС препятствуют прямому прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки. Кроме того, контакт с металлом приводит к образованию химических соединений, которые делают эндометрий тоньше и менее пригодным для закрепления яйцеклеток. Они также могут замедлить рост миомы, но это воздействие незначительно или вообще не происходит. К этой категории ВМС относятся Юнона, Нова, Мультилоад, Купер.

Важно помнить, что в некоторых случаях установка ВМС может усилить кровотечение при миоме.

Гормональные

К этой категории относится, например, спираль Мирена при миоме. Они целенаправленно выделяют в организм женщины определенное количество гормонов. Эти гормоны снижают вероятность беременности и влияют на миому.

Под их воздействием миома замедляет свой рост и иногда начинает деградировать. Они также оказывают положительное влияние на состояние эндометрия. Наиболее часто в таких ВМС используются гестагены.

Какой эффект оказывает такая ВМС?

1. Слизистая становится тоньше.
2. В ней становится меньше сосудов, что приводит к уменьшению кровотечений.
3. Содержание эстрогенов снижается и их выработка подавляется.

В результате этого происходит остановка роста и последующая деградация миомы.

Лечебные

К этой категории относятся гормональные ВМС. Благодаря своему воздействию они оказывают положительный эффект и приводят к разрушению узла. Чаще всего для этой цели назначаются Левонова, Прогестасерт или Мирена при миоме матки. Подходящий вид ВМС выбирается врачом.

Мирена

Можно ли использовать спираль при миоме матки? Иногда не только разрешено, но и необходимо. Мирена чаще всего назначается врачами для лечения новообразований. Она отличается высокой эффективностью и имеет небольшое количество противопоказаний.

Она действует как контрацептив и лечебное средство. Форма устройства – Т-образная. Оно оснащено капсулой с левоноргестрелом, производным прогестерона, который равномерно попадает в матку и оказывает описанный выше эффект. Это приводит к снижению кровоснабжения опухоли и замедлению ее роста, при этом функции яичников не подавляются.

Использование Мирены назначает гинеколог. Она устанавливается специалистом в 6-й день цикла. Лечение таким способом можно проводить до пяти лет.

Плюсы использования Мирены очевидны. Однако спираль Мирена при миоме имеет и некоторые минусы. В некоторых случаях большое количество прогестерона может ускорить рост новообразования, поэтому необходимо проводить обследование через 1-3 месяца после установки. Остальные противопоказания такие же, как и для других типов спиралей.

Левонова

Левонова – спираль, аналогичная предыдущему типу. Она содержит те же самые вещества и имеет аналогичный принцип действия и противопоказания. Однако она назначается значительно реже, так как не является новейшим препаратом безопасного действия, в отличие от Мирены, и чаще выпадает из матки. Тем не менее, в некоторых случаях она может быть назначена.

Прогестасерт

Прогестасерт – самое редко назначаемое средство. Она выделяет в матку прогестерон в чистом виде. Однако она неудобна тем, что требует ежегодной замены. Кроме того, количество выделяемого гормона в день выше (65 мг, в то время как у Мирены – 20 мг).

Частые вопросы

Можно ли ставить спираль при миоме матки?

Да, в большинстве случаев можно ставить спираль при наличии миомы матки. Однако, решение о возможности установки спирали принимается индивидуально врачом, исходя из характеристик и размеров миомы, а также общего состояния пациента.

Какую спираль можно ставить при миоме матки?

При миоме матки можно ставить различные типы спиралей, такие как медикаментозные спирали с прогестагеном (например, Мирена) или медикаментозные спирали с комбинированными гормонами (например, Ярина). Выбор конкретного типа спирали зависит от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача.

Как спираль влияет на миому матки?

Установка спирали при миоме матки может иметь несколько положительных эффектов. Она может снизить кровотечение, связанное с миомой, а также уменьшить размеры миомы и симптомы, связанные с ней. Однако, спираль не является методом лечения миомы, а лишь помогает справиться с ее симптомами.

Какие могут быть побочные эффекты от установки спирали при миоме матки?

Побочные эффекты от установки спирали при миоме матки могут включать усиление или появление менструальных кровотечений, болезненные менструации, а также возможные осложнения, связанные с миомой, такие как боли внизу живота или спине. В случае возникновения любых неприятных симптомов, необходимо обратиться к врачу.