Причины
Что называют простудой? Как правило, это состояние недомогания, сопровождающееся насморком, болью в горле, кашлем и повышением температуры тела, возникающее после переохлаждения. В качестве «простудных» упоминаются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Это неудивительно, поскольку ОРВИ также чаще регистрируются в холодное время года. Однако нужно понимать, что при простуде возвращаются уже забытые симптомы хронических патологий или происходит эндогенное инфицирование бактериями из хронических очагов инфекции, а для развития ОРВИ необходим контакт с больным человеком.
Боль в горле при простуде объясняется воспалением. Это типовой патологический процесс, который имеет схожие черты вне зависимости от локализации. При болезненных ощущениях в горле говорят о фарингите (воспалении слизистой оболочки глотки), тонзиллите или ангине (воспалении нёбных миндалин). Провокатором воспаления (то есть термическим флогогенным фактором) в случае фарингита при простуде становится низкая температура:
- Разговор на холоде.
- Вдыхание через рот холодного воздуха.
- Употребление холодных напитков, мороженого.
- Общая гипотермия (замерзание).
В качестве флогогенного фактора может выступать также инфекционный агент – вирус или бактерия. Примером острого воспаления бактериальной этиологии является тонзиллит, вызываемый бета-гемолитическим стрептококком группы А (чаще всего), стафилококком или другими микроорганизмами.
Заражение происходит воздушно-капельным путём, а переохлаждение является способствующим фактором, влияющим на изменение иммунной реактивности организма.
Повреждение, или альтерация ткани слизистой оболочки под воздействием флогогенного фактора запускает комплекс обменных, физико-химических и структурных изменений. Происходит выброс биологически активных веществ, называемых медиаторами воспаления (гистамин, брадикинин, лизосомальные ферменты и др.). Каждый из них отвечает за ряд эффектов – изменение тонуса и проницаемости стенок сосудов, спазм гладкой мускулатуры и др. Боль в участке воспаления возникает в результате раздражения рецепторов медиаторами воспаления (гистамин, кинины), давлением воспалительного выпота. В основе отёка горла при простуде лежит увеличение гидростатического давления в сосудах, осмотического и онкотического – в тканях, а также повышенная проницаемость сосудистой стенки.
Першение в горле при простуде может объясняться сухостью слизистой оболочки глотки и стеканием содержимого носоглотки в нижние отделы дыхательных путей. Это явление также обусловливает кашель с небольшим количеством слизистого или слизисто-гнойного секрета, который нельзя считать признаком поражения трахеи или бронхов.
Если горло болит после перенесённой простуды, нужно думать о рецидиве патологического процесса, влиянии факторов окружающей среды (холодного или сухого и горячего воздуха, пыли), связи с курением и профессиональной деятельностью (вредные условия труда). Постоянная боль в горле может быть признаком синдрома хронической усталости.
Врачи подчеркивают, что при лечении боли в горле, вызванной простудой, важно учитывать несколько факторов. Прежде всего, они рекомендуют обильное питье, чтобы увлажнить слизистую и облегчить дискомфорт. Теплые напитки, такие как чай с медом или лимоном, могут оказать успокаивающее действие.
Кроме того, специалисты советуют использовать полоскания с солевыми растворами или травяными отварами, что помогает снизить воспаление. В некоторых случаях назначаются противовоспалительные препараты, которые могут облегчить боль. Однако врачи предостерегают от самолечения и рекомендуют обращаться за медицинской помощью, если симптомы сохраняются более нескольких дней или сопровождаются высокой температурой. Правильный подход к лечению поможет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.
Симптомы
Когда при простуде болит горло, высока вероятность острого фарингита. Он может протекать изолированно, но в подавляющем большинстве случаев возникает вместе с ринитом. Явления тяжёлой интоксикации наблюдаются, как правило, только у детей раннего возраста. В таком случае нарушается аппетит и сон, отмечается слабость, сонливость, фебрильная лихорадка. Классический вариант острого фарингита сопровождается следующими симптомами:
- удовлетворительным общим состоянием пациента;
- субфебрильной лихорадкой или нормальной температурой тела;
- ощущением сухости и першения в горле;
- болью в горле в покое, при совершении глотательных движений;
- сухим кашлем, не приносящим облегчения.
Возможна иррадиация боли в уши. Ком в горле после простуды – ощущение, более характерное для хронического течения фарингита. Боль в горле при остром процессе достаточно ощутима, но её нельзя назвать невыносимой. Состояние кратковременно облегчается после употребления тёплой жидкой пищи, напитков комфортной температуры.
Очень часто фарингит при простуде сочетается с насморком и чиханием.
Острый тонзиллит может протекать в форме катаральной, лакунарной или фолликулярной ангины. При катаральном варианте сначала появляется першение, ощущение сухости слизистой и боль в горле. Через несколько часов повышается температура, резко ухудшается общее самочувствие. Припухлость миндалин умеренная.
При фолликулярной и лакунарной ангине начало острое – резко повышается температура тела до 39–40 °C, появляется головная боль, слабость, боль в мышцах и суставах. Нарушается аппетит, увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы. Боль в горле гораздо интенсивнее, чем при фарингите, может иррадиировать в уши, значительно усиливается при глотании. Миндалины увеличены, отёчны, гиперемированы, покрыты рыхлым желтоватым налётом. У детей при остром тонзиллите стрептококковой этиологии нередко возникает боль в животе, тошнота и рвота.
Диагностика
Для установления диагноза важен сбор анамнеза (наличие факта переохлаждения – как общего замерзания, так и локального воздействия низкой температуры, наличие контакта с больным ОРВИ, ангиной), оценка клинических признаков (выраженность синдрома интоксикации, катаральных симптомов). Чтобы составить полноценное представление о патологической картине, необходимы результаты диагностических тестов:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Биохимический анализ крови.
- Микробиологическое исследование мазка из глотки.
Для диагностики стрептококкового тонзиллита возможно использование экспресс-тестов.
Многие люди сталкиваются с болью в горле во время простуды и делятся своими методами борьбы с этим неприятным симптомом. Одни предпочитают использовать аптечные средства, такие как спреи и пастилки, которые быстро облегчают состояние. Другие отдают предпочтение народным методам: полоскания с солью и содой, настои из трав, мед и лимон. Некоторые отмечают, что горячие напитки, такие как чай с имбирем или малиновым вареньем, не только успокаивают горло, но и помогают организму справиться с инфекцией. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и то, что помогает одному, может не подойти другому. Поэтому многие советуют прислушиваться к своему телу и выбирать наиболее комфортные способы лечения.
Лечение
Как лечить горло при простуде? Выбор тактики терапии зависит от первичной причины развития заболевания. При остром фарингите вирусной этиологии необходимо создание «покоя» для слизистой оболочки:
- употребление преимущественно жидких, мягких блюд;
- отказ от острых приправ, алкоголя, курения;
- отказ от слишком холодной или горячей еды и питья.
Лечение симптоматическое. Применяются полоскания с отварами трав (шалфей, ромашка), раствором соли и соды. Нос промывают солевым раствором. Жаропонижающие средства (парацетамол, нурофен) требуются только при температуре выше 38 °C. Во время лечения пациенту лучше всего находиться в помещении, чтобы меньше контактировать с холодным или сухим горячим воздухом, пылью. Исключается вдыхание сигаретного дыма, краски.
Температура и влажность в комнате должны быть максимально комфортными (18–20 °C, 50–70% соответственно) – так не пересыхают слизистые оболочки.
Лечение острого тонзиллита бактериальной этиологии обязательно включает использование антибактериальных средств. Потребность в антибиотиках при стрептококковой ангине продиктована высоким риском развития осложнений. Препаратами выбора являются амоксициллин, кларитромицин.
В терапии также применяют топические формы для локального воздействия на область поражения. Это растворы для полоскания (стоматидин, гексетидин), таблетки и леденцы для рассасывания (стрепсилс, декатилен), аэрозоли для впрыскивания в горло (каметон). Брызгать в горло при простуде лекарственные средства нельзя детям до 3 лет (опасность возникновения ларингоспазма), а также пациентам, которым нельзя объяснить необходимость задержания дыхания во время процедуры.
Количество полосканий достигает 8–10 раз в сутки. Раствор должен быть тёплым. Если пациент – ребёнок, не умеющий полоскать горло, можно давать тёплое питье (чай с лимоном) через каждые полтора часа.
«Покой» для слизистой оболочки, коррекция температуры и влажности в комнате пациента, обильное питьё (чай, отвар шиповника, боярышника, минеральная вода) – актуальные рекомендации в случае острого тонзиллита. Показана диета с ограничением соли, исключением острых, жирных, жареных блюд, солений, кислых продуктов. Разрешены нежирные сорта мяса и рыбы, тушёные и отварные овощи, каши, вегетарианские и молочные супы.
Компресс на горло при простуде – рискованный метод лечения, поскольку до осмотра врача нельзя отрицать вероятность гнойного воспаления (особенно при сильной боли и высокой температуре тела). Нагревание при нагноении недопустимо и может привести к тяжёлым последствиям для пациента. Сухая ватно-марлевая повязка на область горла может применяться только по назначению врача.
В периоде реконвалесценции используется витаминотерапия, адаптогены (иммунал).
С целью профилактики ангины рекомендуется санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, аденоидит, синусит).
Вопрос-ответ
Как быстро снять боль в горле при простуде?
Полоскания – самый простой и доступный каждому способ, при этом еще и достаточно эффективный. Полоскание снимает местный отек, уменьшает боль, оказывает противовирусное и дезинфицирующее действие. Можно использовать как специальные аптечные препараты, так и травяные настои (ромашки, шалфея, календулы).
Какое самое эффективное средство от боли в горле?
ДоритрицинСептолете тотал спрейСептолете тоталАнгидак ФортеАнгидак спрейОралсептКетопрофен-ЛОРГелангин Флекс
Как вылечить больное горло за ночь?
Для облегчения симптомов врачи рекомендуют использовать увлажнитель воздуха. Попробуйте также увеличить потребление жидкости, пейте теплый чай с медом и полощите горло подсоленной водой. Чтобы приготовить полоскание, рaстворите четверть чайной ложки соли в половине стакана теплой воды.
Чем лечить горло, если больно глотать?
Чаще всего врачи рекомендуют лечить горло с помощью местных препаратов. Они бывают в виде таблеток для рассасывания, как Фарингосепт, Граммидин нео, Стрепсилс Интенсив, а также в виде спреев, как Тантум Верде, Фарингоспрей, Гексаспрей, Ангидак. Еще врачи могут назначать растворы для полоскания.
Советы
СОВЕТ №1
Промывайте горло солевым раствором. Растворите половину чайной ложки соли в стакане теплой воды и полощите горло несколько раз в день. Это поможет уменьшить воспаление и убить бактерии.
СОВЕТ №2
Используйте мед и лимон. Добавьте ложку меда и сок половины лимона в теплую воду или чай. Это не только успокоит боль в горле, но и обеспечит организм витаминами и антиоксидантами.
СОВЕТ №3
Увлажняйте воздух в помещении. Сухой воздух может усугубить боль в горле. Используйте увлажнитель или просто поставьте миску с водой рядом с источником тепла, чтобы повысить уровень влажности.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на отдых и гидратацию. Пейте много жидкости и давайте организму время на восстановление. Чай с травами, бульоны и простая вода помогут поддерживать водный баланс и облегчат симптомы.