Лечение перелома хирургической шейки плеча

Лечение любых переломов костей скелета должен выполнять только врач-травматолог. Самостоятельно правильно сопоставить отломки кости и вылечить травму невозможно. При переломе хирургической шейки плеча больному показано наложение шины Крамера.

В качестве обезболивания при получении травмы плеча применяется внутримышечное введение наркотических или ненаркотических анальгетиков. Если при оказании первой помощи в машине у медицинских работников не оказалось шины Крамера, то фиксацию верхней конечности можно проводить при помощи обычных деревянных досок. Одна из досок фиксируется на плече у пострадавшего, а другая приматывается к предплечью руки. В подмышечной впадине у пострадавшего обязательно должен находиться небольшой ватно-марлевый валик. Врач или фельдшер должны плотно примотать при помощи бинта эти два сегмента к туловищу и доставить больного в близлежащее медицинское учреждение, где будет проведено рентгенологическое исследование и оказана квалифицированная медицинская помощь.

Консервативное лечение

Если у больного на рентгене диагностируется вколоченный перелом хирургической шейки плеч, то он не требует нахождения его в хирургическом стационаре. Такое повреждение кости может лечиться амбулаторно в поликлинике по месту жительства. После обезболивания прокаином врач-травматолог производит иммобилизацию поврежденной конечности гипсовой лангетой по Турнеру. Для профилактики последующих контрактур необходимо отвести плечо на 30-50° и подложить в подмышечную впадину валик. Длительность ношения лангеты около 1 месяца. После этого больному назначаются физиопроцедуры и ЛФК.

Через 3-4 недели после перелома больному делают специальную съемную гипсовую лангету. В общей сложности после перелома больной находится в гипсе около 6 недель.

Восстановительное лечение в себя включает следующие процедуры:

  • Аппликации озокерита;
  • Аппликации парафина;
  • Ультразвук;
  • Лазеротерапия;
  • Фонофорез;
  • Электрофорез;
  • Массаж;
  • Механотерапия;
  • Ритмическая гальванизация.

Хирургическое лечение перелома осуществляется травматологом. Он в условиях операционной стационара производит открытую  отломков и фиксацию при помощи различных приспособлений.

Закрытая репозиция в современной травматологии и хирургии проводится при помощи спиц. Это вид сопоставления отломков и их репозицию фиксации является очень эффективным и малотравматичным.

Врачи отмечают, что лечение перелома хирургической шейки плеча требует комплексного подхода. В зависимости от характера и степени повреждения, выбор метода лечения может варьироваться от консервативной терапии до хирургического вмешательства. Консервативное лечение, как правило, включает иммобилизацию с помощью повязок или шины, что позволяет избежать операции в случаях стабильных переломов. Однако при смещении фрагментов или наличии осложнений, таких как повреждение сосудов и нервов, необходима операция. Хирургическое вмешательство может включать остеосинтез с использованием металлических пластин или винтов, что способствует правильному срастанию кости. Врачи подчеркивают важность реабилитации после лечения, которая включает физиотерапию и упражнения для восстановления подвижности и силы плечевого сустава. Правильный подход к лечению и реабилитации значительно повышает шансы на успешное восстановление пациента.

Опасная травма старшего возраста — перелом шейки плечаОпасная травма старшего возраста — перелом шейки плеча

Особенности лечения у лиц пожилого возраста

При переломе хирургической шейки плеча существует определенная категория больных – это люди преклонного возраста, получившие травму плечевого сустава с небольшим смещением отломков. Врачи — травматологи очень часто им не накладывают фиксирующую повязку и пренебрегают манипуляцией сопоставления отломков. Пожилым людям трудно носить отводящую шину или фиксирующую гипсовую повязку в течение 6 недель.

В интересах жизни и здоровья больного преклонного возраста врач-травматолог оставляет руку свободной для срастания перелома.

Лечение перелома хирургической шейки плеча вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что своевременная диагностика и правильное лечение играют ключевую роль в восстановлении. Врачи часто рекомендуют консервативные методы, такие как иммобилизация и физиотерапия, особенно в случае неосложненных переломов. Однако некоторые пациенты делятся опытом хирургического вмешательства, которое, по их мнению, позволяет быстрее восстановить функцию плеча.

Важно, что реабилитация после травмы требует терпения и настойчивости. Люди подчеркивают, что индивидуальный подход к каждому случаю и соблюдение рекомендаций врача значительно ускоряют процесс выздоровления. Мнения о методах лечения могут различаться, но большинство согласны, что поддержка близких и профессионалов в этот период играет важную роль в психологическом комфорте и успешном восстановлении.

Лечебная физкультура

Основной целью реабилитации при травме плеча является восстановление утраченного объема движений в плечевом суставе.

Упражнения:

  1. Рука больного согнута в локтевом суставе под острым углом и фиксирована при помощи косыночной повязки, при этом в подмышечной области находится небольшой ватно — марлевый валик. Рекомендуется спустя несколько дней после того, как пройдет болевой синдром в области плечевого сустава, немного спадет отечность и начнет рассасываться гематома, делать небольшие качательные движения плечевым суставом ;
  2. Это упражнение выполняется только после освоения первого. Выполнять его можно как удобно пациенту: сидя или стоя. При этом поврежденная рука больного опущена вдоль туловища, совершаются легкие качательные движения в плечевом суставе;
  3. Больной соединяет «замком» две кисти и медленно поднимает руки вперед. В этом упражнении здоровая рука немного помогает травмированной руке подниматься;
  4. Необходимо самостоятельно (без помощи здоровой руки) поднять травмированную руку вперед;
  5. Больной должен аккуратно поднять травмированную и здоровую руку в стороны;
  6. Для того чтобы постепенно начать разработку круговых движений в плечевом суставе, необходимо постараться аккуратно поднять травмированную руку выше горизонтального уровня и положить ее на затылочную часть головы;
  7. Не раньше чем через месяц больной должен научиться поднимать руки вверх.

Сначала это упражнение очень трудно выполнить больному, но врач-реабилитолог должен объяснить ему, что положить руку на затылок удается немногим пациентам, необходимо набраться терпения и приложить максимум желания и усилий для восстановления утраченных функций плечевого сустава.

Обычно по истечении 1 месяца происходит срастание отломков и укрепление связочно-мышечного аппарата, только тогда пострадавший может производить движения рукой во всех направлениях.

Некоторые упражнения лечебной гимнастики можно выполнять в бассейне с теплой водой под руководством специально обученного инструктора. Теплая вода расслабляет связочно-мышечный аппарат руки и многие упражнения делаются намного легче.

Обязательным условием лечебной физкультуры является то, что при выполнении упражнений больной не должен испытывать никаких болевых ощущений.

Реабилитация при переломе плечевой костиРеабилитация при переломе плечевой кости Лечение перелома плечевого суставаЛечение перелома плечевого сустава

Вопрос-ответ

Как долго заживает перелом хирургической шейки плеча?

Длится до 8 недель. Как правило, к этому периоду пациент уже может самостоятельно обслуживать себя, и важно укрепить мышцы и вернуть амплитуду движения. Тренироваться можно также только под присмотром врача и только после того, как целостность кости и других тканей будет полностью восстановлена.

Что делают при переломе шейки плеча?

Так называемые вколоченные переломы плеча требуют фиксации конечности посредством специальной повязки. Если наблюдается повреждение хирургической шейки со смещением, доктор осуществляет репозицию. Процедура проводится под местным обезболиванием. Затем конечность фиксируется при помощи повязки или отводящей шины.

Сколько носить гипс при переломе хирургической шейки плеча?

При неосложненных переломах и отсутствии смещения костей пациенту часто нужна только иммобилизация – фиксация конечности и ограничение ее движений для ускорения заживления. В таких случаях рекомендуется ношение шины в течение 3-5 недель, либо наложение гипсовой повязки на срок 6-8 недель.

Как спать при переломе хирургической шейки плеча?

На время сна используйте повязку, под локоть положите подушку, чтобы рука была на одной высоте с телом. Попробуйте спать в полусидячем положении в кресле или в подушках. Ложитесь и вставайте с постели через здоровую сторону, дополнительно поддерживая травмированную руку здоровой рукой.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу сразу после травмы. Правильная диагностика и раннее лечение перелома хирургической шейки плеча критически важны для восстановления функции плеча и предотвращения осложнений.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача по реабилитации. После снятия гипса или шины важно выполнять назначенные упражнения для восстановления подвижности и силы плеча, чтобы избежать долгосрочных последствий.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на питание. Убедитесь, что ваш рацион богат кальцием и витамином D, чтобы поддержать процесс заживления костей и ускорить восстановление после травмы.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте боли и дискомфорт. Если вы испытываете сильные боли или заметили ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения или дополнительного обследования.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации