Аборт – это процедура, которая используется для искусственного прерывания беременности с помощью медикаментозных или хирургических методов. Хотя это эффективная и необходимая процедура, она может быть травматичной для организма и иметь некоторые неприятные последствия, независимо от выбранного метода прерывания.
Процедура аборта вызывает значительные изменения в органах репродуктивной системы. В этой статье мы рассмотрим, как изменяется матка после аборта, какие происходят изменения и сколько времени требуется для ее восстановления.
Состояние матки
Больше всего в ходе данной манипуляции страдает именно матка. Это связано со многими причинами. При хирургическом типе прерывания большая часть манипуляций в ней выполняется почти полностью «вслепую» (хотя и под контролем аппаратуры). По этой причине, даже очень опытный врач может немного повредить полость органа ввиду индивидуальных особенностей положения и строения органа. Кроме того, сама процедура часто предполагает травмирование, например, выскабливание проводится путем снятия слоя эндометрия, к которому прикрепился эмбрион.
Не лучше обстоит дело и с фармакологическими препаратами для аборта. Все потому, что в процессе такого прерывания происходят значительные гормональные всплески и сбои. Изменяется и отторгается эндометриальный слой матки. И хотя само ее тело остается неповрежденным, эндометрий, тем не менее, восстанавливается после этого довольно долго.
Как выглядит матка после аборта? Ее внешний вид фактический, и на УЗИ, можно посмотреть на фото в данном материале.
Кюретаж
После медикаментозного прерывания
Фармакологический аборт хорош тем, что полость матки при нем не повреждается. Прием гормональных препаратов влияет на функционирование яичников. В результате начинают вырабатываться гормоны, которые, по сути, провоцируют выкидыш. Матка начинает активно сокращаться, выталкивая плодное яйцо, при этом состояние пациентки такое же, как в первые дни менструации – присутствуют кровянистые выделения и боли в нижней части живота.
После такого вмешательства изменяется функция яичников. Что касается матки, наблюдается значительное истончение слизистой. Но обычно, она восстанавливается уже через 23-28 дней, к дате начала первой менструации после аборта.
После вакуум-аспирации
Это хирургический вид вмешательства, который считается наименее травматичным из всех, хотя все же вызывает в матке неприятные изменения. Хорош тем, что проводиться может даже на тех сроках, когда плодное яйцо еще не закрепилось, так как в ходе него удаляется все содержимое полости матки. В ходе такого вмешательства специальными препаратами или механически цервикальный канал расширяется, в полость органа вводится жидкость, которая затем выкачивается вакуум-аспиратом вместе с плодным яйцом.
После такого вмешательства, особенно, если оно осуществлялось на поздних сроках, матка может долгое время быть увеличена. Она активно сокращается на протяжении еще 3-4 дней, вызывая отторжение эндометрия. После окончания сокрашений он восстанавливается примерно в течение одного месяца, и после этого начинаются месячные.
После дилатации и эвакуации
Это относительно малотравматичный хирургический метод, при котором плодное яйцо, имплантированное в стенку матки, извлекается прицельно. Благодаря чему достигается минимальное повреждение собственно матки. Процедура достаточно быстрая, осуществляется под внутривенной анестезией, не требует госпитализации. В наибольшей степени показана в период с 7 по 9 недели вынашивания. Восстановительный период не слишком длительный – он длится 2-3 суток, на протяжении которых миометрий будет периодически продолжать сокращения, провоцируя спазмы и болезненные ощущения.
Орган достигает своих физиологических размеров в течение пяти-семи дней. К этому же периоду исчезают и болезненные ощущения. А менструальный цикл восстанавливается на протяжении 30-40 дней.
После дилатации и кюретажа
Вмешательство этого типа максимально травматично. Шейка матки расширяется с помощью препаратов или хирургически, а затем вся полость органа выскабливается кюреткой. Фактически, после такого вмешательства повреждена вся полость органа, потому в течение достаточно длительного времени присутствуют сильные боли. Считается нормальным, если не сокращается матка после аборта, так как ей не нужно отторгать эндометрий (он удавлен механически).
Восстановительный период достаточно долгий. Месячные восстанавливаются только спустя 2-2,5 месяца после проведения процедуры. Такой метод ведения процедуры выбирают только в безвыходных ситуациях.
На УЗИ
Состояние шейки матки
Помимо повреждения полости матки, возможно также повреждение шейки матки после аборта. Это чаще всего происходит, когда плодное яйцо имеет большой размер. В таких случаях могут возникать разрывы шейки, которые затем заживают с грубыми рубцами, что усложняет последующий процесс родов. Однако это является исключительным патологическим случаем, а не типичной ситуацией при аборте.
Типичной ситуацией при аборте является разрушение пробки из цервикальной слизи в шейке матки. Кроме того, что эта пробка снижает вероятность беременности, она также защищает матку от инфекций. Когда эта пробка отсутствует, вероятность проникновения инфекции в полость матки становится очень высокой. Может развиться эндоцервицит.
Поэтому важно тщательно следить за гигиеной во время восстановительного периода, избегать использования вагинальных лекарственных средств (или по согласованию с врачом), а также избегать принятия ванн, плавания и половых актов.
Возможные повреждения матки
Какие осложнения могут возникнуть в процессе этой процедуры?
- Одно из самых неприятных и опасных осложнений – это проникновение инструментов в орган во время хирургической чистки. Это может вызвать боль и сильное кровотечение даже через несколько часов после процедуры. Поэтому очень важно следить за своим самочувствием в первые дни после процедуры и, при необходимости, немедленно обратиться к специалисту;
- Разрыв шейки матки – редкое осложнение, которое, однако, иногда может возникнуть. Если разрыв небольшой, то он может зажить самостоятельно, но может образоваться рубец, который может затруднить последующие роды;
- Разрыв тела матки – это редкое, но серьезное состояние, которое потенциально может привести к удалению органа;
- При частых абортах стенки матки могут становиться тонкими, что препятствует имплантации эмбриона при планировании беременности. В этом случае может быть поставлен диагноз бесплодия.
Стоит отметить, что травмы во время аборта в настоящее время являются редкостью, а не правилом. Процедура относительно безопасная, считается простой и обычной, выполняется быстро и не требует фактической госпитализации. Женщину просто переводят в палату на время выхода из наркоза.
Возможные осложнения
Матка после аборта на УЗИ
Основное, что можно увидеть на УЗИ в таком случае, это тонкий эндометрий. Однако до определенного срока это является нормой. Также на УЗИ можно заметить остатки продуктов гестации. Иногда после аборта в полости матки остаются частицы плодного яйца, которые необходимо немедленно удалить, так как они могут вызвать воспалительный процесс. Однако остатки продуктов гестации обычно возникают только при аборте на позднем сроке, более 7 недель.
Гипоэхогенные включения на УЗИ могут быть признаком серьезных патологий. Они могут указывать на перфорацию матки, скопление крови, остатки продуктов гестации, начинающийся эндометрит и т.д. Именно такая высокая информативность УЗИ и объясняет то, что данная процедура почти всегда назначается после аборта.
Длительность сокращений после аборта
Сколько времени занимает сокращение матки в норме? Время восстановления матки после вмешательства может варьироваться от одного до трех дней, в зависимости от метода, использованного при процедуре. В течение этого периода могут возникать ощутимые боли в нижней части живота, которые могут распространяться в поясницу и наружные половые органы. В процессе сокращения матки, эндометрий полностью отторгается и начинает обновляться и восстанавливаться.
Отсутствие сокращений
Имеется ряд возможных проблемных состояний, при которых орган не будет сокращаться после аборта. Это указывает на наличие скопления выделений определенного типа или остатков плодного яйца. Если обнаружены остатки плодного яйца, проводится дополнительная процедура очистки. Если имеется скопление выделений, может возникнуть патологический инфекционно-воспалительный процесс, который лечится антибиотиками и другими препаратами для улучшения оттока.
Препараты для восстановления матки
Специфическое лечение в этот период обычно не назначается. В случае травматических вмешательств, в течение 5-7 дней могут применяться антибиотики широкого спектра для предотвращения развития воспалительных и инфекционных процессов. При медикаментозном аборте может быть использована гормональная терапия, но только через два месяца после вмешательства. Это проводится с целью нормализации гормонального фона пациентки.
Вывод
Из вышесказанного можно сделать вывод, что хотя аборт в настоящее время является почти полностью безопасной и простой процедурой, она все же оказывает существенное воздействие на организм. Поэтому рекомендуется избегать такого вмешательства. Однако, если оно все же необходимо, не стоит бояться обратиться к квалифицированному врачу, который сможет провести процедуру с минимальными последствиями для здоровья пациентки.
Частые вопросы
Как изменяется матка после аборта?
После аборта матка проходит процесс восстановления, который может занять несколько недель. В первые дни после аборта матка может быть увеличена в размерах и иметь некоторое количество кровотечения. Затем она начинает сокращаться и возвращаться к своему обычному размеру. В течение нескольких недель после аборта матка полностью восстанавливается.
Какие могут быть ощущения после аборта?
После аборта женщина может испытывать различные физические и эмоциональные ощущения. Физические ощущения могут включать боли внизу живота, кровотечение, утомляемость и изменения в менструальном цикле. Эмоциональные ощущения могут варьироваться от облегчения до грусти или чувства потери. Важно обратиться к врачу, если ощущения становятся слишком интенсивными или продолжаются в течение длительного времени.
Как долго женщина должна воздерживаться от секса после аборта?
Рекомендации по воздержанию от секса после аборта могут различаться в зависимости от метода аборта и индивидуальных особенностей женщины. Врач обычно рекомендует воздержаться от сексуальной активности в течение 1-2 недель после аборта, чтобы дать матке время полностью восстановиться. Однако, каждая женщина должна обсудить этот вопрос со своим врачом, чтобы получить индивидуальные рекомендации.
Какие осложнения могут возникнуть после аборта?
После аборта могут возникнуть некоторые осложнения, хотя они встречаются редко. Некоторые из возможных осложнений включают инфекцию, кровотечение, повреждение шейки матки или матки, а также реакцию на анестезию или лекарства. Важно обратиться к врачу, если возникают сильные боли, сильное кровотечение, повышение температуры или другие необычные симптомы после аборта.