Причины
Острые кишечные инфекции провоцируются бактериями, вирусами и простейшими (шигеллы, сальмонеллы, протей, ротавирус, криптоспоридии) и характеризуются фекально-оральным механизмом заражения.
Пути передачи:
- водный;
- пищевой;
- контактно-бытовой.
Кишечные инфекции часто регистрируются в детском возрасте, уступая в статистических таблицах только острым респираторным патологиям (ОРВИ, ОРЗ), для них свойственны эпидемические вспышки. Болеют не только дети, но и взрослые; в клинической картине преобладают интоксикационный и диарейный синдром.
«Белый» тип лихорадки обусловлен гиперкатехоламинемией и спазмом периферических сосудов, поэтому при высокой температуре у ребёнка холодные руки.
В то же самое время теплообразование превышает теплоотдачу и развивается состояние, схожее с тепловым ударом.
Холодные руки при повышенной температуре тела у взрослых и детей могут вызывать беспокойство, и врачи отмечают, что это явление не всегда связано с серьезными заболеваниями. В большинстве случаев, холодные конечности являются следствием нарушения кровообращения, которое может возникать из-за лихорадки. При повышении температуры организм активно перераспределяет кровь, направляя её к жизненно важным органам, что может приводить к ощущению холода в руках и ногах.
Специалисты подчеркивают, что важно учитывать и другие симптомы, такие как общее состояние, наличие кашля или сыпи. Если холодные руки сопровождаются сильной слабостью, затруднением дыхания или другими тревожными признаками, необходимо обратиться к врачу. В таких ситуациях важно провести диагностику, чтобы исключить серьезные заболевания, такие как инфекционные процессы или нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев, при нормализации температуры, состояние конечностей также приходит в норму.
Симптомы
Клиническая картина острой кишечной инфекции характеризуется появлением таких признаков как:
- Слабость.
- Тошнота.
- Рвота.
- Диарея.
- Боль в животе.
- Лихорадка.
При некоторых вариантах инфекций может появляться сыпь на коже, отмечаются суставные и мышечные боли, боль в горле, насморк, покраснение глаз.
Если пациент нормально переносит температуру без усугубления симптомов, обусловленных первичной патологией, жаропонижающие средства применять не стоит. При острых кишечных инфекциях показатели температуры тела, как правило, редко достигают 39,5 °C и ещё реже превышают эту цифру. Тем не менее холодные руки при температуре в сочетании с признаками нарушения микроциркуляции, особенно при судорогах в анамнезе – показание для неотложной жаропонижающей терапии.
Холодные руки при температуре у взрослого или ребёнка – неблагоприятный симптом. Состояние пациента ухудшается, наряду с основными проявлениями появляется озноб, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), одышка, повышается артериальное давление. Губы, ногти приобретают цианотичный (синюшный) оттенок. Ладони и стопы становятся бледными, «мраморными».
У пациентов с высокой температурой и «бледным» типом лихорадки отмечаются расстройства сознания – бред, галлюцинации. Есть риск возникновения судорог.
Фебрильные судороги характерны для детей младшей возрастной группы и могут рецидивировать при последующих эпизодах лихорадочных состояний.
Диагностика
Выявление «белой» лихорадки не требует проведения сложных исследований. Диагноз подтверждается при осмотре пациента, в случае необходимости уточняется анамнез. Холодные руки при температуре у ребёнка – симптом, обусловливающий необходимость контроля темпа нарастания и спада лихорадки до начала терапии и после введения лекарственных средств. Выполняют термометрию:
- аксиллярную (в подмышечной впадине);
- оральную (в ротовой полости);
- ректальную (в прямой кишке).
Последующие этапы диагностики направлены на поиск возбудителя и выяснение степени тяжести основного заболевания. При кишечных инфекциях выполняют общий анализ крови, определение биохимических показателей, общий анализ мочи и кала, а также посев биологического материала (кал) для идентификации патогенного микроорганизма и оценки чувствительности к антибиотикам при вероятной бактериальной этиологии заболевания.
Холодные руки — это явление, с которым сталкиваются как взрослые, так и дети. Многие люди отмечают, что в холодную погоду или при стрессе их конечности становятся холодными, что может вызывать беспокойство. У взрослых это часто связано с плохим кровообращением или низким уровнем физической активности. Некоторые специалисты рекомендуют больше двигаться и следить за своим здоровьем, чтобы улучшить циркуляцию крови.
У детей холодные руки могут быть нормой, особенно если они активно играют на улице. Однако, если это состояние сопровождается другими симптомами, такими как бледность или цианоз, стоит обратиться к врачу. Важно помнить, что в большинстве случаев холодные руки не являются признаком серьезной проблемы, но все же стоит следить за общим состоянием здоровья и при необходимости консультироваться со специалистами.
Лечение
Лечение белой лихорадки не должно включать физических методов охлаждения (обтирание холодной водой, спиртом, накладывание пузырей со льдом) – так можно усугубить спазм сосудов и добиться не улучшения состояния, а обратного эффекта. Об этом говорит доктор Комаровский; холодные руки при температуре у ребёнка – показание для лекарственной жаропонижающей терапии.
Препаратами выбора для снижения температуры тела при «белой» лихорадке являются нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, ибупрофен) в сочетании со спазмолитиками (папаверин, дибазол). Также используют фенотиазины (пипольфен, дипразин), нейролептики (дроперидол), глюкокортикостероиды (преднизолон).
Аспирин и нимесулид нельзя применять для снижения температуры у детей в связи с высоким риском осложнений и токсическим влиянием на печень.
Анальгин также исключён из списка рекомендуемых препаратов из-за вероятности развития агранулоцитоза и гипотермии. Используется только в качестве средства неотложной помощи в составе литической смеси вместе с пипольфеном и папаверином для быстрого снижения температуры.
Терапия основного заболевания включает диету, оральную и парентеральную регидратацию, приём антибактериальных средств, энтеросорбентов (смекта), пробиотиков (бифиформ).
Вопрос-ответ
Что делать, если у ребенка температура и холодные конечности?
При ознобе (холодные руки, ноги, «гусиная кожа», дрожь) ребенка нужно согреть – накрыть одеялом, надеть теплые носки, дать теплое питье. При повышении температуры выше 39, 50С укрывать одеялом нельзя!
Почему у ребенка голова горячая, а руки холодные?
Если на градуснике высокие цифры, голова ребенка горячая, а руки-ноги ледяные, состояние называется «белой горячкой» или «бледной лихорадкой». При подобной ситуации кожа приобретает бледный или синюшный цвет, сам малыш мерзнет. Требуется незамедлительная медицинская помощь, принятие конкретных действий.
Почему у ребенка холодные руки и ноги без температуры?
Выводы Холодные руки и ноги у ребенка без температуры – норма, так как терморегуляция малыша еще находится в процессе формирования. Это проходит со временем без врачебного вмешательства. Если малыш не плачет, а его кожа розового цвета, не стоит зря беспокоиться – он точно не замерз.
Что делать, если ребенка морозит при температуре?
При ознобе помогите согреться (теплое одеяло, горячий чай). При температуре ниже 39-39, 5С обычно достаточно раскрыть ребенка, обтереть его влажной тканью (температуры 30-32С). Жаропонижающее средство здоровым до заболевания детям старше 3-х месяцев назначают при температуре выше 39С.
Советы
СОВЕТ №1
Проверьте уровень температуры в комнате. Холодные руки могут быть следствием низкой температуры окружающей среды. Убедитесь, что в помещении достаточно тепло, и при необходимости используйте обогреватели или дополнительные одеяла.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на кровообращение. Если у вас или у вашего ребенка часто холодные руки, попробуйте выполнять простые физические упражнения, такие как разминка или легкая гимнастика, чтобы улучшить кровообращение.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем стресса и эмоциональным состоянием. Холодные конечности могут быть связаны с нервным напряжением. Практикуйте методы релаксации, такие как глубокое дыхание или медитация, чтобы снизить уровень стресса.
СОВЕТ №4
Обратитесь к врачу, если проблема сохраняется. Если холодные руки сопровождаются другими симптомами, такими как боль, онемение или изменение цвета кожи, важно проконсультироваться с медицинским специалистом для исключения возможных заболеваний.