Причины
Лихорадка как защитная реакция наиболее часто сопровождает инфекционные процессы. Использование организмом высокой температуры для борьбы с патогенными агентами контролируется терморегуляционным центром и множеством взаимосвязанных механизмов.
Холодные конечности при температуре – признак «бледной», или «белой» лихорадки. Если при классическом течении лихорадочного процесса мелкие артерии и артериолы расширяются, чтобы обеспечить адекватную теплоотдачу и предотвратить перегревание, при «бледном» варианте подъёма температуры происходит спазм сосудов кожи. В патогенезе «белой» лихорадки ведущее значение имеет гиперкатехоламинемия – повышенное содержание в крови адреналина, дофамина и норадреналина.
Кроме «белой» лихорадки, существует лихорадка «розового» типа. Знать об отличиях между ними нужно потому, что «розовый» вариант характеризуется сохранением баланса показателей теплообмена – теплопродукции и теплоотдачи, а при «белом» теплоотдача не соответствует накопившейся тепловой энергии.
«Белая» лихорадка является более опасной – риск осложнений возрастает многократно.
Располагать информацией о признаках, свойственных «бледной» лихорадке важно для решения вопроса о снижении температурных показателей. Нерациональный выбор и использование антипиретиков (жаропонижающих средств) может навредить, как и промедление в борьбе с высокой температурой. «Белый» вид лихорадки чаще встречается у детей; у ребёнка с фебрильными судорогами в анамнезе вероятность повторения судорожного эпизода очень высока.
При повышенной температуре тела организм активирует механизмы терморегуляции, что может привести к ощущению холода в конечностях. Врачи объясняют, что это связано с перераспределением крови. Когда температура повышается, кровеносные сосуды в коже расширяются, чтобы отвести избыточное тепло. В результате кровь отводится от конечностей, что может вызвать их охлаждение.
Кроме того, при лихорадке активируется симпатическая нервная система, что также способствует сужению сосудов в конечностях. Это защитная реакция организма, направленная на сохранение тепла в жизненно важных органах. Важно помнить, что подобные ощущения могут быть нормальными, но если они сопровождаются другими симптомами, следует обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Симптомы
«Белую» лихорадку характеризуют следующие проявления:
- Слабость, вялость, разбитость, головная боль, ощущение озноба.
- Бледность кожных покровов, иногда с «мраморным» оттенком.
- Цианотичная (синюшная) окраска кожи губ, кончика носа, ушных раковин, пальцев рук и ног.
- Холодные руки и ноги.
- Повышение систолического артериального давления.
- Увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия).
- Увеличение частоты дыхательных движений (одышка).
Разница между аксиллярной (подмышечной) и ректальной (измеряемой в прямой кишке) температурой составляет от 1 °C и выше.
Холодные конечности при температуре у ребёнка – симптом, который может предшествовать началу фебрильных судорог. Это состояние свойственно детям от 3 месяцев до 5 лет. Припадок развивается во время лихорадки и длится до 15 минут.
Диагностика
Когда пациент лихорадит, рекомендуется проведение таких диагностических тестов как:
- термометрия (при возможности следует измерять температуру в нескольких участках – например, аксиллярно, ректально и орально (в ротовой полости) с последующим сравнением показателей и контролем в динамике);
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи.
Выбор дополнительных исследований зависит от предполагаемой области поражения – например, рентгенография органов грудной клетки выполняется, если подозревают пневмонию.
Многие люди замечают, что при понижении температуры их конечности становятся холодными. Это явление связано с тем, что организм старается сохранить тепло для жизненно важных органов. Когда температура окружающей среды снижается, кровеносные сосуды в конечностях сужаются, что уменьшает приток крови и, соответственно, тепла к рукам и ногам.
Некоторые утверждают, что у них холодные конечности даже в теплых помещениях, что может быть связано с плохой циркуляцией крови или низким уровнем железа. Другие связывают это с особенностями обмена веществ или даже с эмоциональным состоянием, так как стресс может также приводить к сужению сосудов.
Медики рекомендуют следить за своим состоянием и при постоянном дискомфорте обращаться к специалистам, чтобы исключить возможные заболевания. Важно помнить, что поддержание нормальной температуры тела — это не только вопрос комфорта, но и здоровья.
Лечение
Снижение температуры – ключевой пункт алгоритма оказания помощи при лихорадочных состояниях. Антипиретические средства не назначают планово с каким-либо интервалом времени и применяют симптоматически при повышении температуры тела до значимого уровня.
«Бледная» лихорадка считается прямым показанием для использования жаропонижающей терапии.
О необходимости обильного тёплого питья не устают говорить педиатры – это правило стоит взять на заметку. Подходят вода, чай, морсы и компоты, отвары сухофруктов. Нельзя допускать сквозняков, больной должен быть тепло одет. Если в комнате жарко и сухо, следует использовать увлажнитель, проветривание; оптимальные значение температуры окружающей среды – от 18 до 20 °C, влажности – 50–70%. Это общие рекомендации, которые подходят пациенту с любым типом лихорадки и даже в период нормализации температуры при остром респираторном заболевании.
«Белая» лихорадка часто резистентна к жаропонижающим средствам. Если температура у ребёнка или взрослого не снижается спустя полчаса с момента приёма антипиретика (парацетамол, ибупрофен в возрастных дозировках), необходима квалифицированная медицинская помощь. Под снижением температуры подразумевается не возвращение показателя к нормальным цифрам, а сдвиг в сторону уменьшения значений.
Чтобы снизить температуру при «белой» лихорадке, применяют инъекции раствора метамизола натрия, папаверина или дротаверина и раствора супрастина; при судорожном синдроме одновременно с метамизолом натрия вводят раствор диазепама. При выраженной интоксикации требуется инфузионная терапия с использованием 0,9% раствора хлорида натрия.
Вопрос-ответ
Почему при высокой температуре холодные конечности?
Перегревание вызывает расширение сосудов кожи. Это приводит к притоку крови на периферию и ее охлаждению.
Почему холодно при температуре?
Известно, что повышенная температура тела затрудняет размножение вирусов и позволяет иммунной системе более эффективно бороться с болезнью. Мозг получает сигнал для повышения температуры тела, после чего в организме усиливается процесс теплопродукции и снижается теплоотдача, в этот момент и возникает озноб.
Что означают холодные конечности?
Холодные руки у взрослых бывают при гипотиреозе, аллергических реакциях, сердечной недостаточности, поражении периферических нервов. При патологиях сердца мерзнущие конечности сопровождаются бледностью кожи. К спазмированию сосудов и охлаждению рук и ног также приводит заражение паразитами.
Почему у детей холодные руки и ноги?
Выводы Холодные руки и ноги у ребенка без температуры – норма, так как терморегуляция малыша еще находится в процессе формирования. Это проходит со временем без врачебного вмешательства. Если малыш не плачет, а его кожа розового цвета, не стоит зря беспокоиться – он точно не замерз.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на одежду. Чтобы избежать холодных конечностей, выбирайте многослойную одежду, которая сохраняет тепло. Используйте термобелье, носите теплые носки и перчатки, а также утепленные обувь и шапку, чтобы минимизировать потерю тепла.
СОВЕТ №2
Поддерживайте хорошую циркуляцию крови. Регулярные физические упражнения, такие как прогулки или легкие тренировки, помогут улучшить кровообращение и предотвратить холод в конечностях. Также старайтесь избегать длительного сидения в одной позе.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое питание. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами, особенно железом и витамином B12, которые способствуют нормальному кровообращению. Теплые напитки и супы также помогут согреться.
СОВЕТ №4
Следите за уровнем стресса. Хронический стресс может ухудшать кровообращение, поэтому важно находить время для расслабления и восстановления. Практикуйте медитацию, йогу или просто проводите время на свежем воздухе, чтобы снизить уровень стресса.