Гимнастика при ревматоидном артрите – это один из методов комплексной терапии острого воспалительного поражения суставов опорно-двигательного аппарата. Длительность курса и виды упражнений разрабатывает квалифицированный физиотерапевт, который должен учесть индивидуальные показатели пациента.
Характеристика болезни
Ревматоидным артритом (РА) в медицине называют один из множества видов артритного поражения скелетной структуры человека. Особенностью данного вида болезни является то, что ревматоидный артрит имеет аутоиммунное происхождение и в процессе своего развития распространяется на другие жизненно важные органы и системы.
Чаще всего болезнь поражает данные суставы:
- Пястно-фаланговые;
- Проксимальные межфаланговые;
- Лучезапястные;
- Коленные;
- Локтевые;
- Голеностопные.
Причинами развития ревматоидного артрита могут послужить такие факторы:
- Инфекционная болезнь;
- Травма или ранее перенесенная некачественная хирургическая операция;
- Нарушение гормонального фона;
- Расстройство деятельности иммунной системы;
- Генетическая склонность организма.
При ревматоидном артрите возникает острый воспалительный процесс, который вызван реакцией иммунологических антител и соединительной ткани организма. Когда иммунитет здорового человека определяет инородного возбудителя болезни, антитела его атакуют и поражают, но при развитии РА антитела принимают собственную соединительную ткань как вражеские организмы, затем их атакуют.
Врачи подчеркивают важность гимнастики для пациентов с ревматоидным артритом. Физическая активность помогает сохранить подвижность суставов, улучшает кровообращение и способствует уменьшению болевого синдрома. Специалисты рекомендуют начинать занятия с легких упражнений, постепенно увеличивая их интенсивность. Это позволяет избежать перегрузок и минимизировать риск обострения заболевания. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, поэтому разработка программы гимнастики должна проводиться с учетом состояния здоровья и уровня физической подготовки. Регулярные занятия не только улучшают физическое состояние, но и положительно влияют на эмоциональное состояние, помогая справляться с депрессией и тревожностью, часто сопутствующими этому заболеванию. Врачи настоятельно советуют сочетать гимнастику с другими методами лечения, что в конечном итоге способствует улучшению качества жизни пациентов.
Лечение ревматоидного артрита
Цели лечебного процесса:
- Купирование острых симптомов ревматоидного артрита;
- Минимизировать степень поражения костно-хрящевой структуры;
- Остановить процесс распространения РА на другие суставы и прочие внутренние органы и системы;
- Восстановить двигательные функции суставов и конечностей при помощи лечебной гимнастики.
Способы лечения
Терапия заболевания применяет следующие подходы в лечении РА:
- Медикаментозное вмешательство:
- Базисные средства (купируют развитие болезни);
- Нестероидные противовоспалительные препараты (принимаются для симптоматического лечения);
- Кортикостероидные средства (прием рекомендуется при интенсивном протекании РА);
- Иммунодепрессанты, антибиотики и болеутоляющие.
- Физиотерапия;
- Лечение средствами народной медицины;
- Лечебная физкультура (ЛФК при ревматоидном артрите);
- Диетическое питание;
- Способы предупреждения рецидивов и прогрессирования болезни.
Гимнастика при ревматоидном артрите вызывает много обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что регулярные физические упражнения помогают улучшить гибкость суставов и снизить болевые ощущения. Пациенты делятся положительным опытом, утверждая, что занятия помогают укрепить мышцы, что, в свою очередь, поддерживает суставы и снижает нагрузку на них. Однако важно помнить, что подход к гимнастике должен быть индивидуальным. Некоторые люди отмечают, что чрезмерные нагрузки могут усугубить состояние, поэтому рекомендуется начинать с легких упражнений и постепенно увеличивать интенсивность. Консультация с врачом или физиотерапевтом перед началом занятий является необходимой мерой. В целом, гимнастика воспринимается как важный элемент комплексного лечения, способствующий улучшению качества жизни.
Лечебная гимнастика
Для восстановления природных функций подвижности пораженных суставов в терапии широко применяется курс лечебной физкультуры при ревматоидном артрите.
Противопоказания к ЛФК
Специалисты не рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой в следующих случаях:
- Ревматоидный артрит 3 стадии развития с признаками высокой интенсивности;
- Болезнь поразила не только скелетную структуру, но и другие внутренние органы, что привело к нарушенной деятельности некоторых из них (например, плеврит, пневмонит, васкулит, кардит);
- Общие противопоказания:
- Активная стадия инфекционной болезни;
- Хроническая болезнь внутренних органов и систем в стадии рецидивирующего приступа;
- Расстройство легочно-дыхательной системы (легочная недостаточность);
- Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы 2-3 степени.
В зависимости от степени поражения и структурных деформаций сустава специалистами разрабатываются эффективные упражнения при ревматоидном артрите, помогающие пациенту восстановиться после перенесенного заболевания.
Принципы ЛФК
Основные принципы выполнения упражнений лечебной гимнастики следующие;
- Интенсивность нагрузки;
- Количество выполненных упражнений;
- Скорость темпа;
- Регулярность, систематичность.
Курс лечебной гимнастики должен обязательно учитывать возраст, индивидуальные особенности, а также состояние пациента.
Методы лечебной физкультуры
Специалисты выделяют 3 метода проведения лечебной гимнастики с пациентом, страдающим ревматоидным артритом:
- Индивидуальный метод (рекомендуется больным с прогрессирующим артритом поздней стадии, а также пациентам, перенесшим хирургическое лечение суставов);
- Групповой метод (пациентов распределяют на группы для занятий ЛФК с учетом стадии развития их заболевания);
- Консультативный метод (больной может получить квалифицированную помощь физиотерапевта и использовать показанные комплексы упражнений самостоятельно).
Упражнения при РА
Комплекс упражнений ЛФК при ревматоидном артрите предусматривает выполнение специальных движений для определенных групп мышц и костей.
Упражнения для кистей рук
Чтобы восстановить подвижность суставов кистей рук нужно выполнять следующую гимнастику:
- Кисти положите на горизонтальную плоскость, затем скользящими движениями переворачиваем ладони к верху и назад (повторяем до 10 раз);
- Кисти лежат на столе, движение локализуется в запястном суставе: поднимаем ладонь до перпендикулярного положения, затем опускаем, при этом между большим и указательным пальцем 90 градусов (7-10 раз);
- Ладони сжимаем в кулаки, сжимаем плавно пальцы, начиная с первых фаланговых суставов (до 10 раз);
- По очереди каждый палец образовывает кольцо с большим пальцем (10-20 раз);
- Сжимаем и разжимаем мягкий шарик в руках (работают суставы пальцев кистей рук).
Упражнения для ног
При локализации ревматоидного поражения в области нижних конечностей нужно выполнять данный комплекс:
- Лежа на спине, руки по швам, по очереди подтягиваем ноги, дотрагиваясь коленом до живота (8-10 повторений);
- Исходное положение такое же, ноги ровные, носки натянуты на себя, по очередности поднимаем правую и левую ногу кверху до 30-45 градусов, задерживаем конечность на 3-5 секунд и плавно опускаем (7 раз);
- Переворачиваемся на живот, руки вдоль туловища, поднимаем одновременно две прямые ноги до 20-30 градусов, плавно разводим в стороны, затем опускаем (5-6 повторений);
- Стоя, держимся за опору, совершаем легкие маги 1 ногой вперед, назад, в стороны;
- Круговые движения конечности (нагрузку даем по очереди на голеностопный сустав, коленный, тазобедренный).
Упражнения для плечевого пояса
Когда ревматоидный артрит поражает область плечевого пояса, необходимо выполнять нижеуказанную гимнастику:
- В положении сидя, спина ровная, плавными движениями без рывков поднимаем и опускаем плечи;
- Делаем круговые движения плечами (левым, правым и двумя одновременно);
- Ладони кладем на плечи, по очередности выводим вперед локти;
- Стоя, руки на поясе, по очереди заводим руки за голову и в исходное положение.
Водная терапия
Как утверждают специалисты, самым эффективным методом лечебной гимнастики при ревматоидном артрите является водная терапия. Преимущество данного вида ЛФК заключается в том, что в воде суставы практически не ощущают нагрузку собственного веса тела. Исследования показывают, что находясь в воде, человек ощущает нагрузку ровную 7 кг.
Также для достижения максимально положительного эффекта от занятий водной гимнастикой нужно контролировать температуру воды (чем прохладнее вода, тем интенсивнее становится болевой синдром).
Противопоказаниями к водной гимнастике служат данные факторы:
- Открытые раны на кожном покрове человека;
- Аллергические реакции на хлор;
- Конъюнктивит;
- Инфекционные болезни ушей, носа, горла;
- Венерические заболевания.
Комплекс упражнений в воде
Пациенту с ревматоидным артритом можно выполнять следующие упражнения в воде:
- Руки разводим в стороны (для равновесия), ходьба на прямых и согнутых в коленях ногах;
- Руки в стороны или держимся за опору, совершаем махи ногами вперед, назад, в стороны;
- Приседаем на широко расставленных ногах;
- Приседаем, чтобы уровень воды покрывал плечевой пояс, выполняем упражнения для плечевых суставов.
- Совершаем круговые движения в суставах.
Лечение положением
Если у больного ревматоидным артритом имеются противопоказания для выполнения курса лечебной гимнастики, ему могут порекомендовать так называемое лечение положением.
Данный способ терапии предусматривает следующие мероприятия:
- Сон на жестком матрасе;
- Использовать специальные шары для упражнений релаксации кистей;
- Часто менять положение, лежа в постели;
- Садиться и ложиться самостоятельно без посторонней помощи.
Данное видео представляет возможные комплексы упражнений для пациентов, страдающих ревматоидным артритом:
https://youtube.com/watch?v=Dkm2MAtt6Cg%3Flist%3DPL37CACF24701AF2BC
Заключение
Польза курса лечебной физкультуры при ревматоидном артрите неоценима для организма больного. Занимаясь 15-20 минут в день, человек способствует скорейшему восстановлению здоровья сустава и его природных функций движения.
Терапевтическая гимнастика способствует достижению следующих эффектов:
- Снимает болевой синдром;
- Укрепляет мышечный тонус;
- Развивает эластичность связок и мягких околосуставных тканей;
- Питает ткани суставной структуры посредством активизации кровообращения и обменных процессов;
- Тормозит процесс воспаления и эрозийных деформаций суставных фрагментов.
Будьте здоровы!
Вопрос-ответ
Какие упражнения помогают при ревматоидном артрите?
Поджимать пальцы ног и расслаблять их. Встать ровно и перекатываться с пятки на носок и обратно. Подняться на носочки и постараться задержаться в таком положении на 1–2 минуты. Положить на пол мелкие предметы, а затем постараться поднять их. Вращать стопу, поднимать и опускать ее.
Что категорически нельзя при ревматоидном артрите?
Кофе. Красное мясо. Шоколад, рафинированные продукты, трансжиры (маргарин, майонез, пирожные, чипсы, картофель фри). Соленые продукты (маринады, консервы, колбасы). Продукты, содержащие соланин (томаты, сладкий перец, баклажаны). Чипсы, кола, острый кетчуп и майонез – вредная еда.
Что полезно делать при ревматоидном артрите?
Основой лечения ревматоидного артрита является назначение базисных противовоспалительных препаратов (БПВП), таких как, метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин. Препараты этой группы способны подавлять воспаление и патологическую активацию системы иммунитета.
Можно ли при ревматоидном артрите много ходить?
Ходьба снижает риск развития остеопороза — разрушения костей, которое часто наблюдается у пациентов с ревматоидным артритом [1, 2, 15]. Проконсультируйтесь с врачом! Ходьба, разновидности ходьбы и упражнения для разминки некоторым пациентам могут навредить.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку. Это поможет улучшить гибкость суставов и снизить напряжение в мышцах. Начинайте с легких растяжек и постепенно увеличивайте их интенсивность, чтобы избежать травм.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на водные упражнения. Занятия в воде снижают нагрузку на суставы и позволяют выполнять движения с меньшим дискомфортом. Плавание и аквааэробика могут стать отличным вариантом для тренировки.
СОВЕТ №3
Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом перед началом новой программы упражнений. Специалист поможет подобрать наиболее подходящие для вашего состояния упражнения и даст рекомендации по их выполнению.
СОВЕТ №4
Слушайте свое тело и не переусердствуйте. Если вы чувствуете боль или дискомфорт во время выполнения упражнений, сделайте перерыв или уменьшите нагрузку. Важно находить баланс между активностью и отдыхом.