Около 5% всех опухолей, которые воздействуют на половые органы, представляют собой эндометриальную стромальную саркому матки. Это редкое заболевание, которое отличается от рака как по своим признакам, так и по способу метастазирования.
Один из наилучших препаратов, используемых в химиотерапии и рекомендуемых всеми онкологами, – "Карминомицин". Он может использоваться для лечения всех видов и форм саркомы. Средняя дозировка составляет 5 мг/м2, дважды в 7 дней. Общая доза – 25 мг/м2. Лечение проводится курсами, с обязательным перерывом, который может продолжаться от 40 до 100 дней. Затем пациент сдает анализ крови, и на основе его результатов врач определяет дальнейшую дозировку.
Существуют две схемы лечения:
Схема №1:
- Препарат Адриамицина вводится в вену в дозировке 30 мг в первые и восьмые сутки.
- Фторурацил вводится в вену в дозировке 50 мг в те же дни.
- Циклофосфан вводится в мышцу в дозировке 500 мг только в первый день.
Схема №2:
- Препарат Винкристина вводится в вену в дозировке 1,5 мг в первые и восьмые сутки.
- Дактинамицин вводится в вену в дозировке 0,5 мг через день.
- Циклофосфан вводится в мышцу в дозировке 400 мг через день.
Каждому пациенту следует понимать, что самостоятельное назначение всех перечисленных препаратов недопустимо. Во-первых, они не продаются в аптеках без рецепта, а во-вторых, даже если вы сможете их достать, вы не сможете самостоятельно определить дозировку. Это может сделать только квалифицированный специалист, исходя из ваших анализов и других результатов обследования.
Лучевая терапия используется в комплексном лечении до и после экстерпации. Часто она сочетается с химиотерапией. Рекомендуется использовать этот метод, если саркома находится только в теле матки. Облучение проводится в тазовой области на расстоянии, с дозой 45-50 ГР, и влагалищной культи с дозой 24-30 ГР. Часто такое лечение используется для предотвращения или устранения рецидива заболевания.
Гормональные препараты могут быть добавлены в качестве вспомогательного лечения к оперативному и комбинированному. Поскольку эндометриальная саркома матки является гормонозависимым заболеванием, пациенту могут быть назначены прогестагены или ингибиторы ароматазы. Принятие таких решений требует проведения обширной диагностики. Однако на сегодняшний день очень мало случаев, когда гормонотерапия дала значительные результаты. Рекомендуется применять гормональные препараты, если формы эндометриальной стромальной саркомы матки являются распространенными или метастатическими.
Возможные последствия
Опухоль может вызвать проблемы с оттоком мочи. При ее росте, она может сдавливать устья мочеточника. Это может привести к различным нарушениям функционирования мочеполовой системы, таким как пиелонефрит, уретрогидронефроз или хроническая почечная недостаточность. Характерными симптомами последней являются систематические приступы тошноты, постоянная жажда, сухость во рту, резкое похудение и потеря аппетита.
Саркома может иметь коварные и необратимые последствия, такие как метастазы. Патологические клетки саркомы могут распространяться по крови или лимфе и поражать различные органы.
Часто поражаются следующие органы:
- Легкое (особенно левое, правое редко поражается);
- Дыхательная система;
- Печень;
- Костная система;
- Ткань сальника;
- Брюшная полость (в ней может скапливаться жидкость);
- Придатки (метастазы в эти органы встречаются наиболее часто).
Если процесс распространения метастазов уже начался, прогноз будет плачевным и очень неутешительным. Смерть может наступить через месяц или полгода.
Другим осложнением является рецидив заболевания. Повторные очаги могут появляться даже после удаления саркомы. На начальной стадии рецидива наблюдается в 45% случаев, на второй стадии – в 55-60% случаев, а на третьей стадии еще чаще. В таких случаях лечение продолжается, но может включать только химиотерапию или лучевую терапию.
Эндометриально-стомальные саркомы – это заболевание, прогноз которого обычно неплохой. Если патология была диагностирована вовремя и начато лечение, то выживаемость более 5 лет составляет 85%. В случае высокой степени злокачественности остается только поддерживающая терапия и борьба с болезнью до последнего.
Частые вопросы
Какие симптомы свидетельствуют о наличии эндометриальной стромальной саркомы матки?
Симптомы эндометриальной стромальной саркомы матки могут включать аномальные кровотечения из половых путей, боли внизу живота, увеличение размеров матки и нарушение менструального цикла.
Как проводится диагностика эндометриальной стромальной саркомы матки?
Для диагностики эндометриальной стромальной саркомы матки обычно используются методы, такие как гистологическое исследование биопсийного материала, ультразвуковое исследование, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
Какое лечение эффективно при эндометриальной стромальной саркоме матки?
Лечение эндометриальной стромальной саркомы матки может включать хирургическое удаление опухоли, химиотерапию и радиотерапию. В некоторых случаях может потребоваться комбинированное лечение.
Каков прогноз при эндометриальной стромальной саркоме матки?
Прогноз при эндометриальной стромальной саркоме матки зависит от стадии заболевания, размеров опухоли, наличия метастазов и других факторов. Раннее обнаружение и своевременное лечение могут повысить шансы на полное выздоровление.
Какие факторы могут повысить риск развития эндометриальной стромальной саркомы матки?
Факторы, которые могут повысить риск развития эндометриальной стромальной саркомы матки, включают возраст старше 40 лет, ожирение, нарушения менструального цикла, раннее начало менструаций и позднюю менопаузу.
Читайте также:
Загрузка...
