Что такое искусственная инсеминация матки и как ее делают?

Процедура, известная как искусственная инсеминация, применяется для помощи женщинам в достижении беременности. Этот метод считается эффективным для пар, страдающих от бесплодия или имеющих серьезные проблемы с плодородием. Инсеминация может быть единственным способом для таких пар, однако необходимо помнить, что она имеет свои противопоказания и может вызвать осложнения.

Что такое искусственная инсеминация?

Искусственная инсеминация – это процедура, при которой определенное количество спермы вводится в различные части женской репродуктивной системы, такие как влагалище, цервикальный канал, матка, фаллопиева труба или яичник.

Впервые эту процедуру провел английский ученый, который успешно оплодотворил собаку таким способом. Появление здорового и жизнеспособного потомства у животного вдохновило генетиков и андрологов на проведение дальнейших экспериментов.

Изначально ученые вводили семенную жидкость в полость, расположенную ближе к задней стенке влагалища. Однако с течением времени эта технология устарела, и сперматозоиды стали доставлять непосредственно в цервикальный канал, полость матки, а также с помощью пункции в маточную трубу и даже непосредственно к яичнику.

Процедура довольно простая, но имеет свои особенности. В некоторых случаях ее можно проводить дома.

Манипуляция позволяет специалисту доставить специально отобранные сперматозоиды к яйцеклетке, что значительно увеличивает шансы на зачатие.

В отличие от естественного зачатия, сперматозоидам не придется проникать через кислую среду влагалища или преодолевать "барьер" из вязкой цервикальной слизи. Это помогает достичь беременности быстрее и эффективнее. Однако в некоторых случаях искусственная инсеминация может не привести к желаемому результату, и в таких ситуациях рекомендуется провести ЭКО.

Показания

Внутриматочная инсеминация проводится при наличии определенных показаний. К ним относятся:

• Проблемы с зачатием.
• Низкий процент подвижных сперматозоидов в эякуляте у мужчины.
• Агрессивная среда влагалища.
• Проблемы с овуляцией.
• Эндометриоз на начальной стадии развития.
• Нарушение эластичности маточных труб.
• Мужское бесплодие умеренной формы развития.

Манипуляцию также проводят, если у женщины есть аномалии строения цервикального канала, например, если он слишком короткий или узкий.

Чаще всего процедуру рекомендуют проводить при наличии у мужчины проблем с количеством и качеством спермии в эякуляте.

Отбор спермии помогает значительно увеличить шансы на беременность. Для того чтобы оплодотворение состоялось, доктор фильтрует сперму, удаляя из нее малоподвижные, мертвые и нестандартные сперматозоиды.

Процедуру также можно проводить с использованием уже обработанной и подобранной спермии донора. Это может быть необходимо в следующих случаях:

• У женщины нет постоянного полового партнера, но есть желание завести ребенка.
• У мужчины было диагностировано бесплодие, и количество спермии в эякуляте равно 0, но пара решила завести потомство, воспользовавшись услугами донора.
• Если мужчина ранее заморозил биологический материал и теперь решил использовать его "по назначению".

В таких случаях процедура помогает забеременеть, но зачастую для того, чтобы состоялось зачатие, требуется на протяжении нескольких месяцев проводить инсеминацию.

Противопоказания

Перед началом процедуры, врач проводит краткое информационное собеседование, где он объясняет, как будет проходить процедура, а также указывает на ее показания и противопоказания.

Врач поясняет, что инсеминация не проводится в следующих случаях:

1. Если у женщины или ее партнера есть воспалительные заболевания репродуктивной системы.
2. Если есть заболевания венерического или инфекционного характера.
3. Если у мужчины в эякуляте нет активных сперматозоидов (за исключением использования донорского материала).
4. Если у женщины ранее было диагностировано бесплодие (в таком случае лучше воспользоваться услугами суррогатной матери).

Среди противопоказаний также включены:

• Аномалии строения матки.
• Эндометриоз.
• Гормональные проблемы различного характера.

Во время процедуры могут возникнуть определенные проблемы, поэтому женщина должна находиться под наблюдением врача в течение некоторого времени.

Введение спермы в матку или цервикальный канал, хотя и считается простой процедурой, требует определенной подготовки. Эту процедуру осуществляют доктора, а женщине необходимо:

1. Нормализовать менструальный цикл.
2. Определить день предполагаемой овуляции.
3. Пройти ультразвуковую процедуру (фалликулометрию).

Врачу необходимо определить наиболее благоприятный день для зачатия, который совпадает с периодом овуляции. Регулярное проведение УЗИ помогает определить, когда ооцит созреет и выйдет в маточную трубу.

Если у пациентки есть проблемы с овуляцией, то проводят стимуляцию. Эта процедура включает следующие этапы:

• Пациентке прописывают гормональные препараты (инъекции или таблетки).
• Отслеживают процесс созревания и формирования яйцеклетки.
• Контролируют овуляцию и диагностируют ее наступление.

Когда ооцит созреет, врач сообщает об этом пациентке, и в этот период проводят инсеминацию.

Что требуется от мужчины:

1. Соблюдать половой покой в течение 3 дней.
2. Сдать эякулят на анализ.

Кроме того, паре придется пройти ряд обследований, включая метод ПЦР, сдать кровь на анализ и убедиться в отсутствии онкологических, психических и других заболеваний, которые могут повлиять на состояние ребенка.

Как проходит процедура?

Сразу стоит отметить, что все манипуляции, которые будет проводить доктор, не принесут боли. Процедура проводится следующим образом:

• Пациентку помещают на гинекологическое кресло.
• С помощью зеркал врач осматривает ее половые органы.
• Набирает в специальный шприц заранее подготовленную сперму.
• Вводит ее в цервикальный канал.

Если шейка слишком узкая, то гинеколог использует расширители. Если требуется ввести спермии в полость матки, то используют катетер.

Впрыскивание спермы в катетер позволяет «доставить» материал непосредственно в матку. Если необходимо, чтобы семенная жидкость попала в маточную трубу, то проводят пункцию.

Пункция – это небольшой прокол, позволяющий ввести сперму в одну или сразу две маточные трубы, что увеличивает шансы на зачатие.

Что делают со сперматозоидами:

1. Собранный эякулят размораживают (поскольку весь биологический материал проходит через криозаморозку).
2. После фильтруют (фильтрация помогает убрать малоподвижные, неактивные, мертвые и другие сперматозоиды). Спермиев могут погрузить в специальный раствор или отфильтровать с помощью стекловолокна.
3. После материал оставляют размораживаться.

Когда процедура разморозки будет завершена, биологический материал используют по назначению. Повторно замораживать его нельзя, для хранения такая сперма не подойдет, поэтому все, что отфильтруют или не используют, утилизируется.

После того, как процедура будет завершена, женщине необходимо немного отдохнуть. Она должна полежать на кушетке. При этом доктор контролирует состояние пациентки, и в случае развития аллергической реакции примет необходимые меры.

Факторы, от которых зависит успех

Существует несколько причин, по которым женщинам не удается забеременеть даже после введения сперматозоидов в полость матки.

К таким факторам можно отнести:

• низкое количество активных спермиев в эякуляте;
• неправильное время проведения процедуры (желательно делать в период овуляции);
• особенности типа бесплодия;
• качество использованного биологического материала.

В большинстве случаев успех зависит от состояния здоровья мужчины, так как количество подвижных спермиев в семенной жидкости играет важную роль. Если у женщины нет проблем со здоровьем, то необходимо, чтобы отобранный докторами материал содержал достаточное количество гамет.

Возможные последствия и осложнения

Введение в процедуру введения сперматозоидов в полость матки является простым, но несмотря на свою простоту, она не лишена определенных рисков.

Рассмотрим некоторые осложнения и риски, связанные с проведением инсеминации:

1. Возможное появление неприятных болевых ощущений в нижней части живота. Это связано с особой реакцией шейки матки на используемые растворы для фильтрации семенной жидкости.

2. Редкая аллергическая реакция, которая может возникнуть у некоторых женщин. Если у пациентки есть склонность к аллергии, важно сообщить об этом врачу.

3. Возможное развитие гиперстимуляции яичников, что может привести к образованию кисты на яичнике. Это происходит только в случае стимуляции овуляции и применения гормональных препаратов для стимуляции роста яйцеклетки.

4. Небольшой риск инфицирования полости матки, если гинеколог использует обработанные инструменты (риск не превышает 0,2%).

5. Неэффективность процедуры, особенно если она проводится только один раз в одном менструальном цикле. В таком случае эффективность инсеминации не превышает 12%.

Если в результате процедуры наступает беременность, могут возникнуть следующие осложнения:

• Самопроизвольный выкидыш.
• Внематочная беременность.
• Многоплодная беременность, особенно если стимуляция привела к созреванию нескольких яйцеклеток.

В случае наступления беременности, важно как можно раньше пройти медицинское обследование, чтобы снизить риск развития осложнений.

Стоимость процедуры

Частые вопросы

Что такое искусственная инсеминация матки?

Искусственная инсеминация матки (ИИМ) – это процедура, при которой сперма вводится в матку женщины с помощью медицинских инструментов, в целях достижения беременности.

Как производится искусственная инсеминация матки?

Процедура искусственной инсеминации матки включает в себя сбор спермы от партнера или донора, ее обработку и последующее введение в матку женщины с помощью катетера или специального аппарата.

Какие причины могут побудить женщину к проведению искусственной инсеминации матки?

Искусственная инсеминация матки может быть рекомендована женщинам, у которых имеются проблемы с плодородием, такие как низкое качество спермы партнера, проблемы с яйцеклетками или препятствия в матке, которые мешают естественному зачатию.

Каковы шансы на успешную беременность после искусственной инсеминации матки?

Шансы на успешную беременность после искусственной инсеминации матки зависят от множества факторов, включая возраст женщины, причину бесплодия, качество спермы и технику процедуры. Обычно, шансы на беременность составляют около 10-20% за одну попытку.

Какие возможные осложнения могут возникнуть после искусственной инсеминации матки?

После искусственной инсеминации матки могут возникнуть некоторые осложнения, такие как кратковременное кровотечение, инфекции, аллергические реакции на сперму или препараты, используемые в процедуре. Однако, эти осложнения встречаются редко и обычно легко лечатся.