У женщин, находящихся в периоде климакса, происходят значительные изменения в их организме. Этот физиологический процесс неизбежен и может наступить в разное время для каждой женщины. Имея интактную матку, необходимо обратиться к специалисту для наблюдения и своевременного лечения.
Что такое интактная матка?
Интактная матка, также известная как климакс или менопауза, проходит через несколько этапов и может продолжаться от трех до десяти лет, в зависимости от индивидуальных особенностей каждой женщины. В процессе климакса происходят изменения в работе яичников. Сначала матка становится увеличенной и менее плотной, а со временем она постепенно уменьшается и сохраняет такой размер навсегда. Мышцы, миометрий и полость матки замещаются соединительной тканью, что препятствует ее сокращению. Маточная шейка становится короткой и узкой. В результате недостатка цервикальной слизи, многие женщины испытывают неприятные ощущения и болезненность во время половых контактов. Фаллопиевы трубы деформируются и становятся непроходимыми, также покрываясь соединительной тканью. Слабость мышц малого таза может привести к выпадению половых органов, особенно у женщин, занимающихся поднятием тяжестей.
Причины возникновения
Некоторые женщины сталкиваются с ранней менопаузой из-за сохранения их матки. Причины возникновения этого состояния могут включать в себя:
- постоянные стрессовые ситуации;
- вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя;
- наследственность;
- лучевое облучение или химиотерапия;
- операции на половых органах.
Все эти факторы могут способствовать наступлению ранней менопаузы. Если же менопауза начинается после 50 лет, то это считается нормальным физиологическим процессом, который наступает вовремя.
Симптомы и признаки интактной матки
По симптомам, которые присутствуют, можно предположить, что у женщины наступил климакс. Вот некоторые из них:
- Приливы. Они возникают и исчезают резко. В это время температура тела женщины повышается на несколько градусов, она начинает сильно потеть, и ее кожа покрывается покраснениями. Ее сердце начинает биться быстрее, и она чувствует сильное жару. У некоторых женщин приливы происходят дважды в сутки, а у других – 10-15 раз и более. Продолжительность приливов может составлять пять минут и более. Если приливы происходят во время сна, женщина может плохо спать. Частые приливы могут привести к снижению работоспособности, головокружениям и депрессии.
- Психоэмоциональная нестабильность. Настроение женщины может меняться каждую минуту. Иногда она ощущает страх или тревогу.
- Изменения артериального давления. Женщина может испытывать головную боль, тошноту и слабость.
- Нарушения работы сердечной мышцы. Она периодически ощущает боль в сердце.
- Сухость и бледность кожи. На коже начинают появляться новые морщины.
- Частые позывы на мочеиспускание.
- Неприятные ощущения во время секса.
- Проблемы с костной тканью.
Кроме того, у женщины могут возникнуть проблемы с памятью, у нее может снизиться желание к половой близости (снижение либидо), ее ногти и волосы становятся тонкими и ломкими, а во влагалище она ощущает жжение и зуд.
Если у пожилой женщины присутствуют все эти симптомы, ей следует обратиться к гинекологу, который проведет полную диагностику и при необходимости назначит соответствующее лечение.
Диагностика
После обращения женщины к врачу, специалист внимательно выслушает ее и соберет анамнез. Затем проведет гинекологический осмотр. Чтобы убедиться в сохранности матки, необходимо пройти анализы на гормоны. К ним относятся анализы на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и эстрадиола. Основной значение при обследовании в период менопаузы имеет ФСГ. Во время климактерического периода уровень ФСГ становится очень высоким, а уровень эстрогенов наоборот снижается.
Уровень эстрадиола снижается, а ЛГ увеличивается.
Анализы на ЛГ и ФСГ обычно сдаются на 3-й, 4-й или 5-й день менструации. Уровень эстрадиола определяется примерно в 20-й – 22-й день. Если менопауза уже подтверждена, то день, когда сдаются анализы, не имеет значения. Предварительно необходимо воздержаться от еды, питья, курения и употребления лекарственных препаратов. Чтобы получить достоверный результат, перед анализами следует воздержаться от половых контактов и тяжелого физического труда. По результатам этих анализов можно определить степень менопаузы.
Также женщину, проходящую обследование, направляют на ультразвуковую диагностику. Этот метод позволяет увидеть все изменения, происходящие в репродуктивных органах, и исключить наличие доброкачественных или злокачественных новообразований.
Для получения более подробной информации рекомендуется проводить трансвагинальное УЗИ, то есть через вагину. На экране будут видны фолликулы в яичниках. Если их количество минимальное, то менопауза уже близка. При их полном отсутствии она уже наступила. Размер фолликулов меньше, чем у женщин в детородном возрасте. После завершения климакса яичники могут вообще не обнаруживаться, а матка становится меньше.
Лечение
Все нарушения, связанные с климаксом (интактной маткой), требуют лечения заместительной гормонотерапией. ЗГТ помогает устранить и предотвратить все осложнения, связанные с нарушением работы придатков.
Терапия может быть двух типов:
- Кратковременная терапия, которая устраняет раннюю симптоматику и продолжается от трех месяцев до полугода. При необходимости курс может быть повторен.
- Длительная терапия, которая помогает предотвратить серьезные последствия или частично исправить уже имеющиеся серьезные патологии.
Такая терапия снижает риск развития злокачественных опухолей и нормализует гормональный фон.
Для профилактики инсультов, инфарктов и остеопороза рекомендуется длительное лечение, которое может продолжаться до 8 лет.
Перед назначением конкретного препарата необходимо точно знать, как проходит период менопаузы.
При интактной матке назначаются двух- или трехфазные препараты, а после многофазные, которые принимаются постоянно.
Частые вопросы
Что такое интактная матка?
Интактная матка – это состояние матки у женщины, когда она не подвергалась никаким хирургическим вмешательствам, таким как удаление матки (гистерэктомия) или операции на стенках матки.
Как лечить интактную матку?
Лечение интактной матки зависит от конкретной проблемы или состояния, с которыми сталкивается женщина. Некоторые общие методы лечения включают применение лекарственных препаратов, физиотерапию, изменение образа жизни и диеты, а также хирургические вмешательства в случае необходимости.
Какие проблемы могут возникнуть с интактной маткой?
С интактной маткой могут возникать различные проблемы, такие как миома матки, эндометриоз, полипы, аденомиоз и другие. Эти проблемы могут вызывать различные симптомы, такие как боли внизу живота, обильные или нерегулярные менструации, болезненные половые контакты и другие.
Какие методы лечения могут быть использованы для интактной матки?
Для лечения интактной матки могут использоваться различные методы, включая медикаментозную терапию, гормональную терапию, хирургические вмешательства, такие как миомэктомия или эндометриальная абляция, а также альтернативные методы, такие как гомеопатия или травяные препараты.
Можно ли забеременеть с интактной маткой?
Да, женщины с интактной маткой могут забеременеть и выносить ребенка. Однако некоторые проблемы, такие как миома матки или аденомиоз, могут затруднить или осложнить процесс зачатия и беременности. В таких случаях может потребоваться дополнительное лечение или медицинская помощь.