Что делать при температуре 41

Причины

Злокачественная гипертермия имеет наследственную природу. Неполноценность мембран мышечных клеток передаётся по аутосомно-доминантному типу и выявляется при использовании препаратов для наркоза. Вместо расслабления мышц наблюдается обратный эффект – резко повышается мышечный тонус, отмечается выраженная ригидность. Возрастает активность креатинфосфокиназы (фермент клеток скелетной мускулатуры), развивается метаболический и респираторный ацидоз.

Триггерными, то есть способными вызвать злокачественную гипертермию, признаны следующие препараты:

  • сукцинилхолин;
  • декаметоний;
  • севофлюран и др.

Злокачественный нейролептический синдром рассматривают как разновидность злокачественной гипертермии или самостоятельную нозологическую единицу. Является опасным осложнением нейролептической терапии, применяемой для лечения психических расстройств. Наиболее часто развивается у женщин и мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Провоцирующими факторами считают:

  • приём высоких доз нейролептических средств;
  • применение нейролептиков пролонгированного действия;
  • использование нейролептиков в комбинации с антидепрессантами;
  • наличие общего истощения;
  • нарушение функции эндокринной системы;
  • черепно-мозговую травму в анамнезе;
  • злоупотребление алкоголем.

Причины нейролептического синдрома на сегодняшний день окончательно не выяснены. Он может возникать не только во время приёма препаратов, но и у пациентов, внезапно прекративших лечение нейролептиками.

При температуре 41 градус, врачи настоятельно рекомендуют не паниковать, но действовать быстро и решительно. В первую очередь, важно измерить температуру повторно, чтобы подтвердить ее. Если высокая температура сопровождается другими симптомами, такими как затрудненное дыхание, сильная головная боль или сыпь, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Врачи советуют применять жаропонижающие средства, такие как парацетамол или ибупрофен, но только в рекомендованных дозах. Также необходимо обеспечить пациенту обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание. Важно следить за состоянием больного и при ухудшении немедленно вызвать скорую помощь. Самолечение в таких случаях может быть опасным, поэтому консультация с врачом является обязательной.

Очень высокая температура: 3 частых ошибки и 3 важных советаОчень высокая температура: 3 частых ошибки и 3 важных совета

Симптомы

Пациент под наркозомЗлокачественная гипертермия развивается в течение 10–15 минут после введения препарата-провокатора, во время наркоза или в период пробуждения пациента. Одним из характерных признаков считают недостаточную релаксацию мышц в начале наркоза, тризм (тонический спазм) жевательной и мимической мускулатуры. Клиническая картина включает:

  1. Тахикардию (увеличение частоты сердечных сокращений).
  2. Тахипноэ (учащение дыхания).
  3. Снижение артериального давления.
  4. Повышение температуры тела (от 39 до 41 °C и выше).
  5. Цианотичную (синюшную) окраску кожи и слизистых оболочек.
  6. Ригидность мышц.

Повышение температуры происходит очень быстро, при неблагоприятном течении есть риск отёка лёгких и развития ДВС-синдрома (синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания). Из-за разрушения мышечных клеток и увеличения уровня миоглобина темнеет моча (миоглобинурия).

Температура 38–41 °C – один из основных признаков злокачественного нейролептического синдрома. Старт патологических симптомов наблюдается, как правило, на 3 или 4 неделе лечения нейролептиками. Отмечаются также:

  • генерализованная ригидность мышц;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушение сознания – чаще в виде ступора (заторможенность, ослабление реакций на все варианты раздражителей);
  • тахикардия, одышка, лабильность артериального давления;
  • обильное выделение пота;
  • слюнотечение, нарушение глотания;
  • нечленораздельная речь;
  • нарушение мочеиспускания;
  • тремор (дрожание).

Злокачественный нейролептический синдром сопровождается осложнениями: нарушением функции почек и сердца, отёком лёгких, аспирационной пневмонией. Вероятные последствия температуры 41 °C – возникновение судорог.

Диагностика

Предположить наличие злокачественной гипертермии можно по клиническим признакам; оценивают интервал и темп изменения значений температуры (в среднем подъём на 0,5 °C каждые 15 минут). Большое значение имеет сбор анамнеза – пациент мог переносить эпизоды повышения температуры и мышечной ригидности в прошлом. Проводится обязательный мониторинг температуры во время операции для своевременного выявления отклонений.

Лабораторные исследованияТемпература 41 °C у ребёнка или взрослого при злокачественной гипертермии сочетается с лабораторными изменениями: гиперкалиемией, гипермагниемией, гиперкальциемией, увеличением уровня креатинфосфокиназы в крови. В моче обнаруживают миоглобин.

В диагностике злокачественного нейролептического синдрома важны анамнестические данные. Факт приёма нейролептиков сопоставляют с клинической картиной. В результатах лабораторных исследований – лейкоцитоз, повышение уровня креатинфосфокиназы, рост показателей АЛТ, АСТ, миоглобинурия.

При температуре 41 градус, многие люди начинают паниковать и ищут срочные решения. В первую очередь, рекомендуется обратиться к врачу, так как такая высокая температура может быть признаком серьезного заболевания. Некоторые советуют пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, и принимать жаропонижающие средства, такие как парацетамол или ибупрофен. Также важно следить за симптомами: если появляются затрудненное дыхание, сильная головная боль или сыпь, стоит немедленно вызвать скорую помощь. Многие делятся опытом использования холодных компрессов на лбу и обтираний, чтобы облегчить состояние. Однако, несмотря на советы друзей и знакомых, лучше всего полагаться на рекомендации медицинских специалистов.

Что, если у тебя ТЕМПЕРАТУРА 42? — НаучпокЧто, если у тебя ТЕМПЕРАТУРА 42? — Научпок

Лечение

При злокачественной гипертермии высокая температура является опасным повреждающим фактором, усугубляющим течение остальных патологических процессов.

Что делать при температуре 41 °C у взрослого? Алгоритм мероприятий:

  1. Прекращение операции и/или введения провоцирующих препаратов.
  2. Оксигенотерапия, введение бикарбоната натрия.
  3. Охлаждение с помощью внутривенного введения физиологического раствора, накладывания льда на область паха, шеи, головы.
  4. Форсированный диурез.
  5. Коррекция аритмии.

Специфическая терапия подразумевает введение дантролена натрия. После выведения из критического состояния пациент находится под наблюдением, проводится контроль показателей температуры, регистрация уровня электролитов, миоглобина.

Лечение злокачественного нейролептического синдрома включает отмену провоцирующих препаратов, охлаждающую терапию при высокой температуре, назначение бензодиазепинов (диазепам), витаминов группы В. При неэффективности указанных средств используют дантролен натрия в сочетании с бромокриптином.

Пациент должен быть осведомлён о развитии эпизода злокачественной гипертермии, чтобы предупредить лечащего врача перед оперативным вмешательством. Важно отмечать также наличие гипертермической реакции у близких родственников.

Повышение температуры тела у ребенка - Неотложная помощь "Школа Доктора Комаровского"Повышение температуры тела у ребенка – Неотложная помощь "Школа Доктора Комаровского"



Вопрос-ответ

Можно ли выжить при температуре 41?

Даже при отсутствии лечения он не позволяет температуре тела подняться выше 41, 1°С, поскольку это опасно для организма2. Но, если гипоталамус перестраивается неправильно, возникает неадекватное повышение температуры вплоть до 42°C6, 7.

Нужно ли вызывать скорую при температуре 41?

Вызов скорой к взрослому человеку необходим, если температура 40 ˚С и выше не снижается жаропонижающими препаратами и держится долго, более 3 дней, если температура сопровождается сильными головными болями, судорогами, потерей сознания, одышкой, рвотой, сыпью, болями в животе, если у вас имеются факторы риска, такие

Можно ли выжить при температуре 42?

Повышение температуры тела до 42 °С считается пограничным между жизнью и смертью, способным привести к развитию тяжелого коматозного состояния1, 2. Поэтому необходимо безотлагательно вызывать бригаду скорой помощи!

Какая температура опасна для жизни?

Температура выше 40 градусов приводит к разрушению белков, кровяных клеток, появлению судорог и даже может стать причиной летального исхода.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Температура 41°C является очень высокой и может указывать на серьезное заболевание. Не откладывайте визит к врачу, особенно если высокая температура сохраняется более нескольких часов или сопровождается другими тревожными симптомами, такими как затрудненное дыхание, сильная головная боль или сыпь.

СОВЕТ №2

Пейте много жидкости. Высокая температура может привести к обезвоживанию, поэтому важно поддерживать водный баланс. Пейте воду, травяные чаи или бульоны, чтобы помочь организму справиться с жаром и поддерживать нормальное функционирование.

СОВЕТ №3

Используйте жаропонижающие средства. Если у вас нет противопоказаний, можно принять жаропонижающее средство, такое как парацетамол или ибупрофен. Однако не забывайте следовать инструкции и не превышать рекомендуемую дозировку.

СОВЕТ №4

Создайте комфортные условия. Одевайтесь легко и избегайте перегрева. Проветривайте помещение, чтобы поддерживать прохладу, и используйте влажные компрессы на лоб, чтобы помочь снизить температуру.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации