Бронхиальная астма: симптомы на разных стадиях, средства лечения

Заболевание, о котором слышал почти каждый на земном шаре, — это бронхиальная астма. Существует тенденция к увеличению количества астматиков во многих странах. Причины роста активно изучаются, и среди них можно выделить нарушение иммунитета, генетическая предрасположенность, а также изменение экологической обстановки в худшую сторону.

Мировые показатели заболевания бронхиальной астмой – от 4 до 10%. Из-за высокой популярности этой болезни, её последствий (снижение трудоспособности, возможность приводить к инвалидности) всемирные организации и государства приводят в жизнь массу программ по борьбе и профилактике бронхиальной астмы.

К примеру, в Соединенном Королевстве в год выделяется около 1 млрд. фунтов на подобную программу против бронхиальной астмы. По инициативе ВОЗ Всемирным день борьбы с бронхиальной астмой отмечается 4 мая.

Определение болезни

В современной медицинской науке общепринятой формулировки для данной болезни еще не придумали. Однако, можно дать условное обозначение, учитывая патогенез болезни и различные научные мнения.

Итак, это хроническое заболевание. Его цель, главным образом, — дыхательные пути, вследствие иммунологических и/или неиммунологических причин. Для него характерны случаи бронхиальной обструкции (нарушение проходимости бронхов). Основа развития бронхиальной астмы — воспаление слизистой бронхов, а также проявление бронхиальной гипер-реактивности.

Частота заболевания обусловлена природными и климатическими условиями места проживания пациента. Риск проявления бронхиальной астмы значительно увеличивается в областях с развитой промышленностью.

Врачи отмечают, что бронхиальная астма проявляется различными симптомами в зависимости от стадии заболевания. На начальных этапах пациенты могут испытывать легкую одышку и периодические приступы кашля, особенно ночью или рано утром. С прогрессированием болезни симптомы становятся более выраженными: появляются свистящие дыхания и затрудненное дыхание даже при физической активности. На тяжелых стадиях астма может стать постоянной, что требует немедленного медицинского вмешательства.

Лечение бронхиальной астмы включает использование бронхолитиков и противовоспалительных средств, таких как ингаляторы с кортикостероидами. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как эффективность терапии может варьироваться. Регулярное наблюдение и корректировка лечения позволяют контролировать симптомы и улучшать качество жизни пациентов. Также важным аспектом является обучение пациентов самоконтролю, что помогает предотвратить обострения и справляться с заболеванием.

Бронхиальная астма. Симптомы астмы. Что делать при астме? Дыхание по методу Бутейко.

Основные причины

Среди причин возникновения бронхиальной астмы главной является наследственность. Согласно исследованиям огромную роль имеет время, когда ребенок еще находится в животе у матери, и развития человека после родов, а также факторы окружающей среды в течение всей жизни.
Возникновение астматического синдрома у грудных детей обуславливается характером вскармливания, перенесенными болезнями.

Причины, обусловленные воздействием внешней среды:

1. Инфекции. А это всем известные вирусы и бактерии, также дрожжи и грибы;
2. Различного вида и происхождения аллергены (пыль, пыльца, разнообразные вещества в промышленности, лекарства, аллергены живого мира);
3. Вредные вещества, которые обладают раздражающим эффектом. Пыль разного происхождения, пары химических веществ, дым.
4. Стрессы и переживания;
5. Погодные условия (чрезмерная или наоборот недостаточная влажность, неподходящий температурный режим, изменение давления).

В последнее время частота заболеваемости астмой увеличивается. Это связано с ростом числа болезней легких, имеющих хронический неспецифический характер, а также аллергий. Как бороться с аллергией читайте по ссылке.

Классификация по различным признакам

Бронхиальная астма в своем развитии проходит 3 этапа.

1. Сначала у практически здорового человека обнаруживаются определенные дефекты.
2. Далее следует состояние, которого, в принципе, может и не быть, — предастма.
3. И этап, на основании которого ставят диагноз, — это непосредственно удушающий приступ или астматический статус.

Различают также 2 формы бронхиальной астмы: иммунологическая и неиммунологическая.

Механизм появления и развития болезни обуславливается как внешними факторами, так и личными особенностями больного. Так, например, нарушение гормонального фона в одном из эндокринных органов, аутоиммунные процессы, проявление адренергического дисбаланса — все это способствует возникновению болезни.

Клиническим проявлением являются приступы удушья. При тяжелом течении болезни они принимают форму астматических состояний (статусов), а это значит, что приступ затягивается и устойчив к терапии, а также присутствует прогрессирующая дыхательная недостаточность.

Бронхиальная астма — это хроническое заболевание, которое проявляется различными симптомами в зависимости от стадии. На начальных этапах пациенты часто жалуются на периодическую одышку, свистящее дыхание и кашель, особенно ночью или рано утром. По мере прогрессирования болезни симптомы становятся более выраженными: одышка может возникать даже при незначительных физических нагрузках, а кашель становится постоянным.

Лечение астмы включает как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Основными средствами являются ингаляторы, которые помогают быстро снять приступы, и противовоспалительные препараты, способствующие контролю заболевания. Также важно избегать триггеров, таких как аллергены и загрязнённый воздух. Пациенты часто отмечают, что регулярные физические нагрузки и занятия спортом, адаптированные к их состоянию, значительно улучшают качество жизни.

Бронхиальная астма. Как избавиться? Лечение, врач Виктория Дедкова

Развитие приступа делят на 3 части:

I

Период предвестников. За некоторое время (у всех по-разному: от минуты до дней) до удушающего приступа астмы пациент уже знает о его приближении. Имеет определенные признаки: обильный насморк, чихание, иногда ощущение сухости в носу, приступообразный кашель, отдышка, иногда больному кажется, что стало легче дышать, трудность в отхождении мокроты.

Бронхиальная АСТМА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

II

Период разгара приступа – сложность в дыхании присутствует в большинстве случаев на выдохе, ощущение давления в груди не позволяет пациенту полноценно дышать. Также приступ может начаться внезапно, без особых предпосылок.

При вдохе человек быстро захватывает воздух, коротко, глубоко и довольно сильно, а вот выдох — медленный длиннее вдоха, судорожный, слышны свисты и/или хрипы в груди. Иногда пациенту трудно произвести как вдох, так и выдох. Зачастую при определенном положении больному становится лучше, удушье отступает.

Нередко с кашлем может выделяться много мокроты, после этого становится легче дышать. Иногда удушье перерождается в астматическое состояние. На его пике больной может впасть в кому и умереть.

III

Период обратного развития приступа астмы может развиваться по-разному. У одних заканчивается быстро, будто ничего и не было, без последствий для легких и сердца, а может продолжаться часы, сутки. При этом будут наблюдаться такие симптомы как: тяжелое дыхание, сонливость, слабость, общее недомогание, психическая депрессия.

Диагностика заболевания

На первом этапе диагностики пульмонологом производится опрос и осмотр больного. В большинстве случаев на данном уровне обследования можно установить предварительный диагноз. При сборе информации у больного выявляются жалобы, рассматривается развитие заболевания во времени.

Так как у разных людей заболевание протекает индивидуально, а также симптомы отличны на разных стадиях бронхиальной астмы, поэтому важен тщательный анализ информации, изучается наследственная предрасположенность больного.

Последующие методы обследования определяют только степень бронхиальной астмы:

Спирометрия

– очень простой и недорогой метод. Он помогает определить уровень нарушения проходимости бронхов, изменчивость и способность нивелироваться. На основании этого метода можно подтвердить диагноз.

При бронхиальной астме максимально сильный выдох, осуществленный после ингаляции лекарством, снимающим спазм, за 1 с., становится больше на 12% (больше 200 мл). Для точности спирометрию нужно проводить пару раз.

Пикфлоуметрия

– процесс измерения пиковой активности выдоха. Так же как и в предыдущем методе сравниваются показатели до и после ингаляции бронхолитика. Если результат увеличился на 20%, значит, пациент болен бронхиальной астмой. Данный метод помогает следить за протеканием болезни у человека.

При дополнительной диагностике используются такие методы, как: тесты на определенный тип/типы аллергенов, ЭКГ (проверка жизнедеятельности сердца), бронхоскопия, анализ газового состава крови и рентген дыхательных органов. Чтобы определить, что данное заболевание — следствие аллергии, нужно провести исследования крови.

Лабораторные исследования, используемые для обследования пациента:

1. Общий и биохимический анализ крови.
2. Анализ мокроты.
3. Исследование иммунного статуса.

Лечение

Бронхиальная астма, к сожалению, имеет хронический характер, значит, в терапии главным будет — убрать аллергены и исключить вредные производственные и экологические факторы.

Для купирования приступов используют аэрозоли бета-адреномиметиков и препараты группы м-холинолитиков. Их используют для того, чтобы у пациента произошло расширение просвета бронхов, а также для максимизации удаления мокроты.

При тяжелых формах астмы используют гормональные препараты, глюкокортикостероиды применяет почти 25% пациентов.

Народные средства

Профилактика заболевания

Ход бронхиальной астмы — это зачастую последовательность обострений и ремиссий. Однако при своевременном обнаружении и правильной диагностике можно получить устойчивую и длительную по времени ремиссию. Дальнейший прогноз для больного, прежде всего, зависит от того, насколько ответственно и внимательно больной придерживается рекомендаций врача и следит за своим здоровьем.

Очень важным элементом является профилактика заболевания, которая состоит из периодической диагностики и лечения хронических инфекции, отказом от курения, а также по возможности нужно ограничить присутствие аллергенов. Эти принципы актуальны для людей, которые входят в рисковую группу. А это, прежде всего курильщики, люди с наследственной предрасположенностью, страдающие от аллергий.

Главное — осознать, что бронхиальная астма — это не приговор. Миллион людей на свете живут с этим диагнозом долго и счастливо. Нужно просто скорректировать свой режим и ритм, возможно, отказаться от каких-либо полюбившихся привычек или увлечений. Необходимо, прежде всего, исключить курение как активное, так и пассивное (дышат все одним воздухом).

По возможности, желательно изменить в лучшую сторону экологическую обстановку проживания и работы (хотя бы временно, организм требует передышек). Как и для борьбы с любой болезнью, важно вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Продукты должны быть свежими, качественными и чистыми.

Полное исключение аллергенов из обихода и окружения – гарант успеха затяжной ремиссии. Астматики всегда должны следить за чистотой помещения, и минимизировать количество пылесборников вокруг себя.

Отказ от лишних запахов, будь то духи, цветы, освежители воздуха улучшит протекание болезни. Чистый воздух – вот лучший соратник против астмы. Поэтому поездка на курорт морской или горный станет глотком свежего воздуха, и оздоровит организм.

Внимание! Информация на сайте дана в ознакомительных целях! Консультируйтесь с лечащим врачом!

Вопрос-ответ

Какие препараты применяют при астматическом статусе?

Бронхолитики (бета-2-агонисты, холиноблокаторы)КортикостероидыМодификаторы лейкотриеновСтабилизаторы тучных клетокМетилксантиныИммуномодуляторы

Какой препарат в первую очередь показан для лечения астматического статуса?

В качестве препаратов первого ряда для лечения используются β2-адреномиметики короткого действия (уровень доказательности А).

Что делать при начальной стадии астмы?

Вызвать скорую помощь. Если известен аллерген, нужно устранить его на больного. Помочь больному успокоиться. Больной должен через ингалятор вдыхать лекарства: Сальбутамол, Вентолин и др. Обеспечить свежий воздух. Ослабить брючный ремень, расстегнуть воротник. Ещё

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно следите за своими симптомами. Ведение дневника, где вы будете записывать частоту и интенсивность приступов, поможет вам и вашему врачу лучше понять течение болезни и подобрать оптимальное лечение.

СОВЕТ №2

Изучите триггеры, которые могут провоцировать ваши симптомы. Это могут быть аллергены, такие как пыльца, шерсть животных или пыль, а также физические нагрузки или стресс. Избегание этих факторов может значительно улучшить ваше состояние.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом возможность использования ингаляторов и других средств для контроля астмы. Правильное использование ингаляторов может помочь предотвратить приступы и улучшить качество жизни.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности физической активности и здорового образа жизни. Регулярные упражнения и сбалансированное питание могут укрепить вашу иммунную систему и снизить риск обострений.