Подагра коленного сустава – это заболевание, поражающее костную структуру сустава, вызванное скопление кристаллов мочевой кислоты в области колена. Данная болезнь является одной из серьезнейших типов повреждений суставов ног, начинающегося с приходом возрастных видоизменений организма.
Физиология болезни
Чаще всего болезнью страдают мужчины старше средних лет либо женщины с низким содержанием гормона эстрогена. В основном подагра поражает малые суставы опорно-двигательного аппарата, такие как плюснефаланговые, суставы кистей рук, реже болезнь локализуется в районе голеностопа и колена.
Содействовать развитию подагры коленного сустава могут следующие факторы:
- Сахарный диабет;
- Гипертония;
- Гипотиреоз;
- Ожирение;
- Генетическая склонность (если уже кто-то из родных болел аналогичной болезнью);
- Ранее перенесенная операция;
- Серьезная травма колена;
- Неумеренное питание;
- Злоупотребление спиртным.
Болезнь формируется вследствие повышенного содержания солей мочевой кислоты (уратов) в крови. Ураты – это вещество, производящееся в результате синтеза пуриновых компонентов, которые попадают в организм с пищей, а также вырабатываются организмом самостоятельно. Если уровень содержания уратов в крови превышает допустимый, это и приводит к негативным патологическим процессам.
По статистическим данным во всем мире около 2% населения сталкиваются с подагрой коленного либо другого сустава двигательного аппарата.
Врачи отмечают, что подагра коленного сустава является серьезным заболеванием, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Основной причиной подагры является накопление мочевой кислоты в организме, что приводит к образованию кристаллов в суставе. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления симптомов, таких как резкая боль, отечность и покраснение в области колена. Врачебные рекомендации часто включают изменение диеты, исключение продуктов, богатых пуринами, и увеличение потребления жидкости. Также назначаются противовоспалительные препараты для облегчения боли. Важно, чтобы пациенты следили за своим состоянием и регулярно проходили обследования, так как подагра может привести к хроническим проблемам с суставами, если не будет должным образом контролироваться.
Классификация подагры
Учитывая этиологические факторы, врачи выделяют 2 типа заболевания:
- Первичный (если у человека присутствует фактор генетической предрасположенности или наследственные патологические дефекты в функционировании обменных систем);
- Вторичная форма подагры коленного сустава (болезнь может развиваться параллельно с другим заболеванием, к примеру, лейкозом, лимфомой либо полицитемией).
Стадии развития подагры
Специалисты выделяют 4 промежуточные стадии развития болезни:
- Гиперурикемия или латентная стадия развития подагры (о присутствии болезни свидетельствует только избыточный уровень уратов в крови человека, симптомы на данной стадии не проявляются);
- Подагрический приступ или острая стадия (от 2 до 7 и больше дней);
- Период ремиссии (хроническое протекание болезни — время между приступами);
- Тофусная подагра (формирование образований плотного содержания в области больных суставов).
Подагра коленного сустава вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Люди, страдающие от этого заболевания, часто описывают сильные боли и дискомфорт, которые могут возникать внезапно, особенно ночью. Многие отмечают, что приступы сопровождаются отеком и покраснением в области колена, что делает движение затруднительным. Некоторые пациенты делятся своим опытом в изменении диеты, исключая продукты, богатые пуринами, такие как красное мясо и морепродукты, чтобы снизить уровень мочевой кислоты. В то же время, многие подчеркивают важность регулярного контроля здоровья и обращения к специалистам для назначения адекватного лечения. Сообщества пациентов становятся местом обмена советами и поддержкой, что помогает справляться с эмоциональными и физическими трудностями, связанными с подагрой.
Симптоматика заболевания
О развитии подагры коленного сустава свидетельствуют нижеперечисленные симптомы:
- Острый болевой синдром пораженного сустава (продолжительность такой боли бывает разная, при этом снять болевые ощущения обезболивающими препаратами не удается);
- Наблюдается опухание околосуставных тканей колена;
- Организм реагирует на поражение воспалительным процессом в области локализации болезни;
- Кожный покров краснеет, становится очень чувствительным к прикосновениям;
- Температура больного участка может возрасти до 40 градусов;
- Подвижность коленного сустава частично либо полностью исчезает;
- Болевой синдром обостряется в ночное время;
- Приступ подагрического артрита длится около 2-7 дней;
- После первичного приступа велика вероятность повторных этапов обострения болезни;
- Образование тофусов в области пораженного колена(при крупных отложениях солей мочевой кислоты требуется хирургическое удаление, так как самостоятельно они не рассасываются).
Если у человека наблюдаются эти признаки развития подагры, необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачу ревматологу, который поможет определить форму заболевания и назначить необходимое лечение.
Симптомы и лечение подагры коленного сустава — прямо зависящие друг от друга факторы, ведь от клинической картины симптомов, врач определяет методику кратковременной или продолжительной терапии болезни.
Читайте также:
Диагностика подагры
Для определения подагры коленного сустава ревматолог проводит следующие мероприятия:
- Сбор анамнеза;
- Осмотр больного участка;
- Рентгеновские снимки в нескольких проекциях;
- Ультразвуковое изучение почек;
- Анализ крови (на выявление содержания уратов);
- Биохимический анализ мочи и анализ по методу Зимницкого;
- Артроцентез – изучение содержания внутрисуставной жидкости.
Когда пациенту устанавливают диагноз подагра коленного сустава, врачи придерживаются основных критериев диагностики, изложенных в 1961 году.
Для подобного диагноза должны присутствовать данные показатели:
- Образование крупных либо маленьких тофусных узлов (кристаллы могут скапливаться в суставе или мягких околосуставных тканях);
- Возникновение резких приступов подагрического артрита;
- Присутствие уратов в составе синовиальной жидкости внутри коленного сустава;
- Уровень уратов у женщин – 356 мкмоль/л и выше, а у представителей сильного пола — 416 мкмоль/л и выше.
Лечение подагры коленного сустава
Лечение данной болезни применяет комплексный подход терапии и используют следующие направления:
- Медикаментозное вмешательство;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Диетический режим питания.
Лекарственная терапия
Для лечения данного заболевания используются препараты нового поколения от подагры.
К таким препаратам относятся следующие группы медикаментов:
- Урикодепрессанты — блокируют и замедляют чрезмерную выработку компонентов мочевой кислоты (к примеру, Аллопуринол, принимается 1 раз/день);
- Урикозурические средства, которые выводят излишек уратов с мочой, такие как сульфинпиразон, пробенецид (применение допускается только во время ремиссии, в период обострения приступа подагры коленного сустава урикозурические средства лучше не употреблять);
- НПВС – нестероидные противовоспалительные медикаменты, такие как Индометацин, Напроксен, которые снимают приступы болей и воспаление в области пораженного коленного сустава (за исключением лекарств, в составе которых имеется аспирин);
- Кортикостероидные препараты (применяются, если у пациента имеются противопоказания к употреблению НПВС).
Методы физиотерапии
При необходимости специалисты назначают прохождение определенных физиотерапевтических процедур:
- УВЧ (использование высокочастотного электромагнитного воздействия на больной коленный сустав);
- Ультрафиолетовое либо инфракрасное облучение;
- Ионофорез.
Также к физиотерапии относят выполнение специального курса ЛФК (лечебной физкультуры) и употребление минеральной воды, которая ощелачивает мочу и таким образом способствует выведению излишков компонентов мочевой кислоты с крови. Суточная норма приема щелочной жидкости должна ровняться от 2 и больше литров.
Больше о симптомах и лечении подагры коленного сустава вы узнаете из следующего видео:
-
Читайте также:
Питание при подагре колена
В ходе лечения подагры коленного сустава необходимо параллельно с физиотерапией придерживаться особого диетического рациона питания. Для людей, страдающих подагрой, была разработана специальная диета №6.
Диета №6 при подагре основывается на следующих факторах:
- Употребление ограниченного количества пищи животного происхождения (в таких продуктах много пуриновых веществ, расщепляясь, они синтезируются в ураты, которые и поражают коленный сустав подагрой);
- Умеренное применение соли и прочих острых специй;
- Отказ от алкогольных напитков;
- Обильное питье щелочной жидкости (от 2 до 3 литров на день);
- Употреблять в своем рационе большое количество овощей и фруктов.
Многие специалисты рекомендуют во время обострения подагры, когда развивается острый подагрический артрит в области коленного сустава, устраивать разгрузочные дни. Такие мероприятия помогут вывести с организма лишние ураты, токсины и просто очистят кишечник от зашлакованности.
Предлагаем некоторые образцы разгрузочных дней:
- Кефирно-творожный день (до 450-500 г творога, 0,5 л кефира);
- Молочный или кефирный рацион (1,5 л молока или кефира);
- Фруктовый (1,5 кг яблок или каких-то других фруктов);
- Компотный рацион: фруктовые, ягодные компоты без сахара, отвары из сухофруктов, шиповника (употреблять напитки можно в неограниченных количествах).
При этом важно помнить, что людям с диагностированной подагрой коленного сустава не можно голодать. Разгрузочные дни – это вовсе не то же самое, что голодовка. Через голод, содержание уратов в крови может только увеличиться, что спровоцирует обострение болезни.
Поэтому для сохранения природных функций коленного сустава и восстановления его подвижности после острой стадии развития подагры, необходимо придерживаться комплексного подхода лечения. Будьте здоровы!
Вопрос-ответ
Как болит коленный сустав при подагре?
Сильная, внезапная боль в одном или нескольких суставах, чаще всего в суставе большого пальца ноги кожа над суставом красная или фиолетовая, плотная и блестящая опухшие суставы колена
Как узнать, подагра у тебя или нет?
Характерный симптом подагры — внезапное начало с поражением суставов большого пальца ноги и острой болью в нем. В целом при этом заболевании больше страдают именно суставы нижних конечностей. Они отекают, нарушается их подвижность, кожа становится красной, увеличивается ее локальная температура.
Чем лечить сустав при подагре?
Медикаментозное лечение подагры внутрисуставные инъекции кортикостероидов (при поражении одного сустава), средства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови: аллопуринол, фебуксостат, средства, повышающие выведение мочевой кислоты с мочой (урикозурические препараты): бензобромарон, пробенецид и др.
-
Читайте также:
Какая нога болит при подагре?
Болезненность суставов. Чаще всего неприятные ощущения появляются в большом пальце ноги, однако подагра может поражать любые другие суставы. Приступ боли продолжается в течение нескольких часов и сменяется покоем, Ощущение дискомфорта, связанного с опуханием сустава.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим питанием. Ограничьте потребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь. Вместо этого включите в рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, чтобы снизить уровень мочевой кислоты в организме.
СОВЕТ №2
Пейте достаточно жидкости. Увлажнение организма помогает выводить мочевую кислоту через почки. Рекомендуется пить не менее 2 литров воды в день, а также избегать сладких напитков и соков с высоким содержанием фруктозы.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или йога, могут помочь поддерживать нормальный вес и улучшить общее состояние суставов. Избегайте чрезмерных нагрузок, которые могут усугубить боль.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом. Если у вас уже диагностирована подагра, важно регулярно проходить медицинские осмотры и следовать рекомендациям специалиста по лечению и профилактике обострений. Не занимайтесь самолечением и не игнорируйте симптомы.
Загрузка...
