Перелом шиловидного отростка лучевой кости

Перелом шиловидного отростка, который расположен на лучевой кости, происходит в результате травмы, чаще всего не при прямом воздействии механической силы, а при обратной отдаче удара. Для этого костного повреждения характерна определенная сезонность. Чаще всего переломы в области шиловидного отростка происходят в осенне-зимний период, когда на улице скользко и люди чаще падают.

Существуют два вида перелома шиловидного отростка лучевой кости:

1. Компрессионный перелом;
2. Отрывной перелом

Основные причины

1. Падения во время катания на велосипеде;
2. Профессиональный спорт;
3. Дорожно-транспортные происшествия;
4. Неудачное совершение прыжков или трюков;
5. Подвижные и спортивные игры.

В этих случаях человек при падении рефлекторно вытягивает руку, в результате чего происходит перелом шиловидного отростка.

Врачи отмечают, что перелом шиловидного отростка лучевой кости является достаточно редким, но серьезным травматическим повреждением. Это состояние часто возникает в результате падений или прямых ударов по запястью. Специалисты подчеркивают, что симптомы могут включать боль, отек и ограничение подвижности в области запястья. Правильная диагностика, включая рентгенографию, имеет решающее значение для определения характера травмы и выбора метода лечения. Врачи рекомендуют консервативный подход, включая иммобилизацию и физиотерапию, однако в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты соблюдали рекомендации специалистов для предотвращения осложнений и восстановления функции руки.

Перелом руки: как не допустить осложнений после перелома лучевой кости? ВАЖНО!

Компрессионный перелом

Механизм компрессионного перелома

При этом виде перелома происходит ударение части запястья о лучевую кость и его быстрое отталкивание его кнаружи и несколько кзади. Сила удара обычно передается через расположенную рядом ладьевидную кость, в результате чего та часть лучевой кости, которая с ней непосредственно сочленяется, ломается.

В таком случае в суставе между ладьевидной и полулунной костями проходит линейный перелом.

Само повреждение кости представляет собой небольшую трещину, в этом случае смещение отломков у пострадавшего не происходит.

Перелом шиловидного отростка лучевой кости — это травма, о которой много говорят в медицинских кругах и среди пациентов. Многие отмечают, что такой перелом часто происходит в результате падений или неудачных движений. Симптомы, как правило, включают сильную боль в области запястья, отек и ограничение подвижности. Важно, что некоторые люди не сразу осознают серьезность травмы и пытаются игнорировать дискомфорт, что может привести к осложнениям. Врачи рекомендуют не откладывать визит к специалисту, так как правильная диагностика и лечение играют ключевую роль в восстановлении. Реабилитация после перелома может занять время, но с соблюдением рекомендаций врачей большинство пациентов возвращаются к привычной активности.

ПЕРЕЛОМ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ В ТИПИЧНОМ МЕСТЕ. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Клиника

При переломе появляются болевые ощущения в месте перелома, крепитация костных отломков. Пострадавший не может совершить любые движения в лучезапястном суставе. Сам сустав отечен, появляется гематома.

Некоторые больные испытывают чувство дискомфорта и натяжение в области сустава.

Обследование

Диагноз ставится на основании анамнеза (факт получения травмы), объективного осмотра и рентгенологического обследования.

Перелом лучевой кости в типичном месте, когда необходимо оперировать? Сколько держать гипс?

Помощь

В этом случае пострадавшему необходимо произвести обезболивание ненаркотическими анальгетиками и иммобилизировать травмированную конечность. Врач должен наложить гипсовую повязку на срок не менее 1 месяца.

Если в результате травмы произошло смещение шиловидного отростка луча кнаружи и кзади, то врач должен его точно сопоставить с костью. Репозиция отломков у пострадавшего проводится под местным обезболиванием и с целью восстановления анатомической формы сустава. Суставная поверхность на руке должна быть гладкой.

Врач производит такую же манипуляцию репозиции отломков, как при вправлении сложного раздробленного перелома лучевой кости (перелом Коллеса). Для этого травматолог сильно сжимает кость с двух сторон, в это время одна рука врача расположена с внутренней стороны, а другая с наружной стороны лучезапястного сустава. Если происходит недостаточно сильное сдавление кости, то в этом случае может произойти неточное сопоставление отломков кости.

При выполнении такой репозиции врачу и пациенту не надо бояться, что она привет к другому повреждению кости или сустава.

Характерной особенностью этого способа репозиции является тот факт, что превысить максимум допустимого сдавления кости здесь практически невозможно.

Отрывной перелом

Этот вид перелома не так часто встречается в клинической практике, в отличие от компрессионного. Он получил свое название потому, что само нарушение целостности кости вызывается сильным натяжением лучевой коллатеральной связкой запястья.

Механизм отрывного перелома

При травме (падении на руку) происходит подвывих суставной поверхности внутрь. В некоторых случаях у пострадавшего происходит полный вывих лучезапястного сустава.

При травме запястье верхней конечности резко смещается внутрь. В дальнейшем от диафиза лучевой кости оттягивается небольшой шиловидный отросток и поворачивается таким образом, что в результате вся суставная поверхность руки оказывается направленной кнаружи.

При этом виде перелома у пострадавшего наблюдается выраженный болевой синдром в области лучезапястного сустава. Он отечен, деформирован, возможна крепитация костных отломков, онемение пальцев рук. Движения в суставе невозможны за счет его деформации и выраженной гематомы. Пострадавший испытывает боль в области лучезапястного сустава при перемещении руки во сне и при ходьбе.

Диагноз ставится на основании анамнеза, объективного осмотра пациента и рентгенологического обследования.

Этот вывих нетрудно вправить у пострадавшего, если сразу после травмы произвести сильное вытяжение. Врач берет пострадавшего за большой палец и оттягивает в противоположную сторону остальные пальцы руки. При этой ручной манипуляции происходит правильное сопоставление отломка шиловидного отростка и части лучевой кости.

Для иммобилизации конечности накладывают гипсовую повязку на срок не менее 1 месяца. Врач дает рекомендации больному об ограничении движений в поврежденной конечности, соблюдении полноценного питания. Некоторым пациентам травматолог назначает препараты кальция и витамина Д. Если в результате врачебных манипуляций произошла полная репозиция отломков костей, то объем движений у больного восстанавливается полностью.

Перед тем как снять гипс, врач должен сделать больному контрольный рентгеновский снимок и убедиться, что произошло срастание перелома.

В некоторых случаях при этом виде перелома показана операция с фиксацией отростка при помощи винта.

Реабилитация

После того как произошло снятие гипсовой повязки и при спадании отека тканей, больному назначается лечебная физкультура. Из всех методов физиолечения предпочтение отдается магнитотерапии.

Ранние осложнения перелома

1. Возникновение гнойно-септических осложнений при попадании инфекции в рану (при открытых переломах);
2. Сосудистые расстройства в месте повреждения сустава;
3. Вторичное смещение отломков при раннем снятии гипса.

Поздние осложнения перелома

1. Нейротрофические расстройства;
2. Костные и суставные деформации.

При несвоевременной или неправильной репозиции отломков лучезапястный сустав может деформироваться, у пострадавшего выпирает шиловидный отросток. Некоторых больных мучает постоянная боль в области локтя. Но «застаревшие» переломы очень трудно исправить, иногда и оперативное вмешательство может не привести к желаемым результатам, и человек будет испытывать психологический и физический дискомфорт всю оставшуюся жизнь.

Чтобы избежать такой ситуации, пострадавший при падении на руку должен обратиться в медицинское учреждение за помощью и неукоснительно соблюдать рекомендации врача-травматолога.

Одним из самых главных условий успешного лечения перелома является то, что нельзя снимать гипс раньше времени.

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы перелома шиловидного отростка лучевой кости?

Основные симптомы включают боль в области запястья, отек, ограничение подвижности и возможную деформацию. Пациенты могут также испытывать трудности при попытке выполнять обычные движения рукой.

Какие методы диагностики используются для подтверждения перелома?

Для диагностики перелома шиловидного отростка лучевой кости обычно применяются рентгенографические исследования. В некоторых случаях может потребоваться МРТ или КТ для более детального изучения повреждений.

Каковы основные принципы лечения данного перелома?

Лечение может варьироваться в зависимости от тяжести перелома. В большинстве случаев применяется иммобилизация с помощью гипса или шины. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления нормального положения кости.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках травмы. Если вы подозреваете перелом шиловидного отростка лучевой кости, важно как можно скорее получить медицинскую помощь для точной диагностики и назначения правильного лечения.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям по реабилитации. После лечения перелома важно выполнять все предписания врача, включая физическую терапию, чтобы восстановить подвижность и силу в руке.

СОВЕТ №3

Используйте поддерживающие средства. В период восстановления может быть полезно использовать бандажи или ортезы для уменьшения нагрузки на поврежденную область и предотвращения повторных травм.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свое питание. Убедитесь, что ваш рацион богат кальцием и витамином D, которые способствуют укреплению костей и ускорению процесса заживления.