Перелом лодыжки

Переломом лодыжки называют повреждение одной из костей голеностопного сустава. Это сочленение состоит из малоберцовой, большеберцовой костей, таранной кости, связок и суставных тканей. В зависимости от того, какая берцовая кость подверглась надлому, различают перелом внутренней лодыжки, он же медиальный (большеберцовая кость) или наружной, он же латеральный (малоберцовая кость). Такие травмы часто сочетаются с повреждением голеностопного сустава, что значительно усложняет лечение и удлиняет период реабилитации.

Поскольку стопа выдерживает значительные регулярные нагрузки, переломы этой области возглавляют десятку самых частых травм. В группу риска попадают спортсмены, которые занимаются экстремальными видами спорта, женщины после 40 с признаками остеопороза (нарушение структуры костных тканей), а также все те, кто плохо держит координацию при гололеде. Из категории несчастных случаев такие травмы также встречаются среди падений с высоты и автомобильных аварий.

Симптоматика перелома

Отличить перелом ноги в щиколотке от ушиба или растяжения бывает достаточно сложно, поскольку обычно такие травмы сопровождаются очень болезненным разрывом связок. Место сразу сильно отекает, встать на больную ногу пострадавший не может. Эти симптомы идентичны и при надрыве связок, и при переломе. Из абсолютных проявлений перелома можно назвать такие:

• неестественное положение стопы (вывихнутое, скрученное, нефизиологические загибы);
• визуальное наблюдение деформации кости, когда кожа в месте разлома образует ступеньку или прикрывает острый шип;
• крепитация отломков при надавливании.

Анатомически голеностопный сустав удерживает две берцовые кости, поэтому при переломе одной из костей у человека остается дополнительная осевая опора. Это позволяет в некоторых случаях становиться на больную ногу. Поэтому один из главных признаков перелома — невозможность осевой нагрузки — в данном случае не срабатывает.

Перелом лодыжки как легкая травма без осложнений часто принимается за разрыв связок или сильный болезненный ушиб. Это приводит к тому, что пострадавший не обращается в лечебное учреждение, а надеется на самостоятельное заживление.

В результате потеря времени дорого обходится больному: неправильно сросшиеся переломы лечатся только хирургическим методом. Поэтому при малейшем подозрении на перелом нужно обязательно сделать рентгенографию.

Врачи отмечают, что перелом лодыжки является одной из наиболее распространенных травм, особенно среди активных людей и спортсменов. По их мнению, такая травма может возникнуть в результате падений, неудачных прыжков или резких поворотов. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как неправильное или несвоевременное вмешательство может привести к длительным последствиям, включая хроническую боль и ограничение подвижности. Врачи рекомендуют пациентам соблюдать рекомендации по реабилитации, включая физиотерапию, чтобы восстановить функциональность сустава. Также они акцентируют внимание на необходимости использования защитного снаряжения во время занятий спортом, что может существенно снизить риск получения травм.

Травмы голеностопа. Перелом лодыжки. Симптомы, лечение, реабилитация. Алексей Олейник #footclinic

Доврачебная помощь

При открытой форме перелома, когда есть кровоточащая рана, нужно в первую очередь остановить кровь. Если перелом лодыжки без смещения, следует немного приподнять ногу, чтобы уменьшить нарастающий отек. Если визуально наблюдается смещение отломков, то не стоит пытаться вправить кости на место. Значимость этого простого правила не всегда принимают всерьез. Нужно понимать, что отломки кости могут быть достаточно острыми и при вправлении можно повредить крупные сосуды. Бывали случаи, когда попытки самостоятельной репозиции заканчивались новым кровотечением и более серьезными осложнениями.

Лечение перелома лодыжки

Предположим, рентгенологическое обследование подтвердило диагноз «перелом лодыжки». Лечение будет зависеть от нескольких важных факторов:

• Открытый это или закрытый перелом лодыжки (есть ли повреждение кожи в зоне травмы);
• Есть ли смещение отломков кости (к сведению также принимается количество этих отломков, характер линии слома, степень повреждения костной ткани);
• Одиночный это перелом или множественный. При большой травмирующей силе бывают переломы обеих берцовых костей с многочисленными разрывами связок и разрушением суставных сумок голеностопного сустава;
• Сопутствует ли перелому вывих, повреждение сустава.

При травме закрытого типа без смещений и осложнений различными вывихами перелом лечится методом иммобилизации. В остром периоде назначаются обезболивающие препараты. Ногу фиксируют гипсом, а пациента после нескольких дней госпитализации могут отправить домой.

Второй условный тип травмы более сложный: со смещением или с вывихом, либо открытый перелом лодыжки. Последствия такого повреждения могут нанести значительный урон здоровью пострадавшего. Поэтому лечение обычно проводится в стационаре.

Перелом щиколотки со смещением имеет два варианта лечения:

1. Если показания позволяют, то под местной анестезией проводится ручная закрытая репозиция (восстановление костных фрагментов). Фиксация проводится наложением гипса.
2. При множественном переломе с большим количеством осколков репозиция проводится хирургическим способом. Одномоментно (в течение одной операции) эти отломки фиксируются одним из методов остеосинтеза (соединение костных тканей при помощи фиксирующих конструкций). Задача докторов состоит в том, чтобы фрагменты кости находились в состоянии максимального прилегания. Высокая плотность костных тканей должна удерживаться специальными металлическими фиксаторами. Современная медицина обладает большим арсеналом передовых технологий, эффективных методик и качественных материалов для остеосинтеза.

В случае повреждения голеностопного сустава, переломовывиха сразу двух суставов единственным результативным лечением будет операция с применением технологий остеосинтеза.

Травма сустава всегда значительно усложняет диагноз. Заживление суставных тканей чревато множеством осложнений, последствий, которые скажутся через время. Поэтому очень важно в первые дни после получения травмы провести правильное комплексное лечение и не идти на компромиссы, отказываясь от операции в надежде, что все само заживет.

Перелом лодыжки — это травма, о которой часто говорят как о довольно распространенной, особенно среди активных людей и спортсменов. Многие отмечают, что такая травма может произойти в самый неожиданный момент: во время бега, прыжков или даже просто при неудачном шаге. Люди делятся своими историями о том, как они столкнулись с этой проблемой, и как важно вовремя обратиться за медицинской помощью.

Некоторые рассказывают о длительном процессе восстановления, который включает в себя физиотерапию и реабилитацию. Многие подчеркивают, что поддержка близких играет ключевую роль в этом периоде. Опыт других показывает, что важно следовать рекомендациям врачей и не торопиться с возвращением к активной жизни. В целом, обсуждения о переломах лодыжки часто акцентируют внимание на необходимости бережного отношения к своему здоровью и важности профилактики травм.

Перелом лодыжки. Что это такое?

Комплекс мер по восстановлению

Процесс восстановления должен сочетаться с процессом заживления. Даже находясь в гипсе, пациент должен стараться делать упражнения пальцами ноги. Это важно для улучшения кровообращения конечности.

После снятия гипса назначаются такие процедуры, как электрофорез с кальцием, массаж, соляные ванночки, магнитная терапия. Эти процедуры помогают снять отек, улучшают обменные процессы в тканях, ускоряют процесс образования костной мозоли.

Как дополнительный, но крайне важный фактор восстановления назначается курс препаратов с кальцием, витаминами, коллагеновым белком. Рекомендуется специальная диета для восстановления костей.

Перелом лодыжек

Вопрос-ответ

Как долго заживает сломанная лодыжка?

В среднем простой перелом полностью заживает за 2, 5 месяца. При переломе со смещением необходимо минимум полгода.

Можно ли при переломе лодыжки наступать на ногу?

При переломе лодыжки нельзя наступать на ногу. Следовательно, человеку получившему такую травму крайне сложно приехать в реабилитационный центр Отсутствие реабилитационного лечения после перелома лодыжки может приводить к нарушению функции голеностопного сустава и развитию артроза.

Сколько надо ходить в гипсе при переломе лодыжки?

При переломе лодыжки без смещения гипс накладывается на 20-25 дней, со смещением – до 35 дней. Перелом голени считается более сложным, гипс носят до 12 недель. При сломанной стопе без смещения в гипсовой повязке придется отходить до семи недель, со смещением – почти три месяца.

Можно ли шевелить ногой при переломе лодыжки?

Пострадавший не может двигать ногой, разгибать или сгибать поврежденный сустав. При получении перелома без смещения, пациент может совершать покалеченной конечностью ограниченные движения.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу сразу после травмы. Даже если вы не чувствуете сильной боли, важно пройти обследование, чтобы исключить серьезные повреждения, такие как перелом или вывих. Рентген поможет точно определить характер травмы.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям по реабилитации. После получения медицинской помощи важно соблюдать указания врача по поводу отдыха, наложения гипса и последующей физической терапии. Это поможет ускорить восстановление и предотвратить осложнения.

СОВЕТ №3

Используйте лед и подъем ноги для уменьшения отека. В первые дни после травмы прикладывайте лед к поврежденной области на 15-20 минут несколько раз в день и старайтесь держать ногу в приподнятом положении, чтобы снизить отек и облегчить боль.

СОВЕТ №4

Не забывайте о правильном питании. Включите в свой рацион продукты, богатые кальцием и витамином D, такие как молочные продукты, рыба и зеленые овощи. Это поможет укрепить кости и ускорить процесс заживления.