Недифференцированный артрит – это серьезное поражение соединительной материи организма, выполняющей функции клеевого вещества, которое соединяет фрагменты суставных структур опорно-двигательного аппарата. Данный тип болезни имеет аутоиммунный характер.
По международной классификации болезней недифференцированный артрит МКБ 10 имеет код М13.
Патогенез заболевания
Что это такое недифференцированный артрит?
Когда деятельность иммунной системы нарушается, антитела, выработанные иммунитетом для защиты организма от вражеских инородных бактерий, начинают активно поражать клетки соединительных тканей. Причины данной патологии объяснены специалистами не до конца.
Недифференцированный артрит сопровождается следующими основными признаками:
- Острое воспаление суставной коробки;
- Распространение поражения на околосуставные мягкие ткани;
- Характерные деформации строения сустава;
- Постепенное разрушение основания сустава, вплоть до надобности полной замены суставной структуры путем эндопротезирования.
Чаще всего артритное поражение суставов встречается у людей старше 30 лет, однако существует ювенильный вид артрита, который поражает опорно-двигательный аппарат детей в возрасте от 2 до 15 лет.
Врачи отмечают, что недифференцированный артрит представляет собой сложное заболевание, которое затрудняет диагностику и лечение. Специалисты подчеркивают, что отсутствие четких критериев для классификации артрита может привести к запоздалому началу терапии. Это, в свою очередь, может негативно сказаться на качестве жизни пациентов. Врачи рекомендуют проводить комплексное обследование, включая анализы на маркеры воспаления и визуализационные методы, чтобы исключить другие формы артритов. Многие специалисты акцентируют внимание на важности индивидуального подхода к каждому пациенту, что позволяет подобрать наиболее эффективное лечение и минимизировать симптомы. Врачи также подчеркивают необходимость регулярного мониторинга состояния пациента, чтобы вовремя корректировать терапию и предотвращать прогрессирование заболевания.
Типы болезни
В зависимости от локализации болезни и количества пораженных суставов выделяют такие типы артрита:
- Моноартрит (поражается только 1 сустав);
- Полиартрит диагностируется, когда поражение затрагивает несколько суставов (чаще всего полиартрит наблюдается у людей после 55 лет).
Причины развития артрита
К основным причинам, способствующим развитию недифференцированного артрита относятся данные факторы:
- Генетическая склонность (передается по наследству не сама болезнь, а именно склонность к развитию заболеваний скелетной структуры);
- Ранее перенесенные вирусные либо инфекционные заболевания (к примеру, хламидийное поражение, кишечная инфекция);
- Аутоиммунные болезни;
- Аллергические реакции организма на продукты питания, медикаменты и прочее;
- Полученные механические травмы (перелом, вывих);
- Систематические большие нагрузки на суставы (тяжелая физическая работа, занятия спортом, избыточный вес);
- Переохлаждение;
- Постоянные стрессы.
Специалист ревматолог устанавливает диагноз недифференцированный артрит, если болезнь невозможно охарактеризовать точно, как например, ревматоидный вид, который полностью поддается исследованиям.
Недифференцированный артрит вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что симптомы заболевания могут быть разнообразными и непредсказуемыми, что затрудняет диагностику и лечение. Некоторые пациенты делятся опытом, как им удалось справиться с болью и ограничениями в движении, используя комплексный подход: физическую терапию, медикаменты и изменение образа жизни. Важно отметить, что поддержка со стороны близких и общение с другими людьми, страдающими от этого заболевания, играют ключевую роль в психологическом комфорте. Многие отмечают, что осведомленность о своем состоянии и активное участие в процессе лечения помогают им чувствовать себя более уверенно и контролировать свою жизнь.
Симптоматика болезни
Проявление заболевания недифференцированного характера напоминает специфические симптомы обычного артрита. Особенностью данного вида болезни является то, что артрит может поразить любой сустав скелетной структуры, как плюснефаланговые суставы стопы, так и фрагменты шейного отдела.
Формируясь в полости сустава, артрит начинает активно поражать хрящевую оболочку и синовиальную материю, что и вызывает острую реакцию организма, проявляющуюся воспалительным процессом.
Специалисты выделяют нижеперечисленные симптомы данного вида артрита:
- Воспаление в области поражения (антитела иммунитета активно атакуют соединительные ткани организма);
- Болевые ощущения при движении или выполнении любой силы нагрузок (чаще всего боли прослеживаются в верхних и нижних конечностях, однако специфические боли и дискомфорт можно заметить и в шейно-спинном отделе);
- Опухание и отек мягких околосуставных тканей (как правило, данный признак носит периодический характер, однако может приобрести форму системного хронического симптома);
- Снижение общего состояния здоровья (систематическое повышение местной и общей температуры, жар, озноб, упадок сил);
- Формируются деформации суставов (искривление суставных фрагментов);
- Полная или частичная утрата двигательных функций в области больного сустава.
Если данные симптомы имеют высокую интенсивность и суставы деформировались с сопутствующей утратой подвижности, человеку могут установить инвалидность.
Чтобы предотвратить серьезные осложнения в ходе развития болезни, обратитесь к квалифицированному специалисту ревматологу. Своевременная терапия позволяет успешно устранить очаги развития недифференцированного артрита и его проявляющиеся симптомы.
Диагностика артрита
Для установления правильного диагноза пациенту рекомендуется пройти курс диагностических анализов и процедур.
В ходе лабораторных исследований применяются следующие клинические и инструментальные подходы:
- Общий и биохимический анализ крови (увеличенный показатель С-реактивного белка в крови, повышенная СОЭ, избыточное содержание лейкоцитов свидетельствуют о воспалительном процессе при артрите);
- Исследование содержимого внутрисуставной жидкости (изымается образец синовиальной ткани методом пункции);
- Общий анализ мочи;
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ помогает рассмотреть степень распространения артритного поражения);
- УЗИ больного сустава;
- Ревмопробы;
- Артроскопия позволяет рассмотреть степень поражения суставной структуры;
- Рентгеновские снимки пораженного сустава помогают увидеть характерные изменения костной и хрящевой материи.
Терапия недифференцированного типа артритной болезни зависит от причин развития заболевания, а также от стадии его прогрессирования. Особенностью данного вида болезни является то, что артрит подобного типа трудно установить однозначно.
Все же после установления диагноза недифференцированный артрит, лечение назначает врач ревматолог в зависимости от индивидуальных показателей пациента.
Лечебный процесс
Лечение артрита недифференцированного характера применяет комплексный подход.
Терапия направлена на достижение данных целей:
- Устранение возбудителей и очагов развития артритного заболевания суставов;
- Снятие болевых ощущений, спровоцированных приступами острого артрита;
- Предотвращение осложнений в ходе прогрессирования болезни;
- Купирование процесса разрушения костно-хрящевой материи суставной структуры;
- Подавление симптомов воспалительного процесса;
- Переведение острой стадии болезни в состояние длительной ремиссии.
Медикаментозное лечение
Для лечения данного вида артрита применяются следующие комплексы препаратов:
- Средства из группы НПВС;
- Глюкокортикоидные препараты;
- Базисные медикаменты (например, цитостатики);
- Хондропротекторы.
Средства класса НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства не излечивают артрит, они снимают воспалительные процессы и болевой синдром в области больного сустава.
Применение данных средств лекарственной терапии при артрите оказывает меньшее побочное воздействие на здоровье пациента, организм которого уже ослаблен воспалением.
В медицинской практике используют такие группы НПВС:
- Ингибиторы ЦОГ-1:
- Аспирин принимается на первичных стадиях прогрессирования болезни (не рекомендуется прием людям с болезнями крови, так как ацетилсалициловая кислота снижает скорость свертываемости крови);
- Ибупрофен (подходит практически всем пациентам благодаря отсутствию списка побочных действий);
- Диклофенак (прием может осуществляться внутрь перорально или как местный препарат в виде мази или компресса);
- Индометацин (наиболее сильный препарат данной группы используется как таблетки, мази, свечи, гели).
- ЦОГ-2 (препараты нового поколения):
- Мелоксикам (курс приема длительный и проходит под строгим контролем лечащего врача);
- Нимесулид (помимо снятия воспаления и болевого синдрома данное лекарство также замедляет процесс поражения хрящевой оболочки суставных фрагментов);
- Целекоксиб (препарат принимается в виде капсул по 100-200 мг, суточную дозировку устанавливает врач).
Глюкокортикоидные препараты применяются в том случае, если средства из группы НПВС оказываются малоэффективными или противопоказаны пациенту по индивидуальным показателям, таким как аллергия или непереносимость определенных веществ.
Хондропротекторы
Препараты из класса хондропротекторов оказывают активное воздействие непосредственно на причину формирования артрита, а не только на симптомы. Таким образом, данные лекарства являются очень эффективными в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Данные медикаментозные препараты помогают достичь таких эффектов:
- Снизить интенсивность развития недифференцированного артрита;
- Восстановить поврежденные структуры сустава после поражения;
- Укрепить хрящевую и костную ткань сустава;
- Предотвратить развитие рецидивов приступов артрита.
Специалисты рекомендуют применение следующих препаратов из группы хондропротекторов:
- Глюкозамин (средство природного происхождения способствует устранению дегенеративных процессов и нормализует здоровый синтез внутрисуставной жидкости);
- Хондроитин (выполняет функции строительного материала, а также придает суставным фрагментам эластичности, что позволяет фрагментам легко двигаться, не повреждая целостность соседних фрагментов суставной структуры).
Данное видео рассказывает о методах лечения недифференцированного артрита:
https://youtube.com/watch?v=6Se75eFv_e4
Своевременная медикаментозная терапия предотвратит развитие осложнений заболевания и поможет сохранить высокое качество жизни пациента. Будьте здоровы!
Вопрос-ответ
Как лечить недифференцированный артрит?
Наиболее часто при недифференицрованном артрите назначают метотрексат. При его непереносимости назначают лефлуномид, сульфасалазин, гидроксихлорохин. Это так называемые средства синтетической базисной терапии. Базисную терапию назначает и контролирует ревматолог.
Что такое недифференцированный воспалительный артрит?
Термины «недифференцированный артрит» и «недифференцированный воспалительный артрит» (НА) используются для описания пациентов с воспалительным артритом, который не дифференцировался в конкретное ревматическое заболевание , такое как ревматоидный артрит (РА) или псориатический артрит (ПсА).
Каков прогноз при недифференцированном артрите?
Лечение пациентов с недифференцированным артритом (UA) в клинической практике является сложной задачей, поскольку исход этой группы сильно варьируется, от спонтанной ремиссии до стойкого и деструктивного RA [1, 2]. Эта прогностическая неопределенность может повлиять на решения о начале приема DMARD.
Сколько лет можно прожить с ревматоидным артритом?
Средняя продолжительность жизни у пациентов с ревматоидным артритом снижается на 8-12 лет. В течение первых 3-4 лет после постановки диагноза около 40% пациентов нередко теряют трудоспособность и возможность нормально передвигаться.
Советы
СОВЕТ №1
Проконсультируйтесь с врачом-ревматологом для получения точного диагноза и индивидуального плана лечения. Недифференцированный артрит может иметь различные проявления, и важно определить, какие методы терапии подойдут именно вам.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни: регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и достаточный отдых могут значительно улучшить ваше общее состояние и снизить симптомы артрита. Обсудите с врачом подходящие для вас виды активности.
СОВЕТ №3
Ведите дневник симптомов, чтобы отслеживать изменения в состоянии и выявлять триггеры, которые могут усугублять ваше состояние. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять течение болезни и адаптировать лечение.
СОВЕТ №4
Не забывайте о поддержке: общение с другими людьми, страдающими от недифференцированного артрита, может быть полезным. Рассмотрите возможность участия в группах поддержки или онлайн-форумах, где можно обменяться опытом и получить моральную поддержку.