Медикаментозное лечение подагры

Медикаментозное лечение подагры – метод терапии, в основе которого лежит использование определенных лекарственных препаратов. Курс медикаментозного лечения (вид препарата и длительность его приема) определяет квалифицированный ревматолог.

Данный тип лечения применяется для достижения следующих целей:

• Купирование острого подагрического приступа во время обострения болезни (лекарства помогают снять болевой синдром и признаки воспаления);
• Нормализация состояния пациента после приступа подагрического артрита;
• Лечение тофусных образований;
• Поддержание здоровья в период ремиссии, предупреждение следующих приступов, и увеличение промежутка времени между последним и следующим обострением;
• Выведения излишков компонентов мочевой кислоты из крови (препараты из аналогичной группы воздействия не рекомендуется принимать во время приступа, а только лишь спустя несколько дней после снятия всех симптомов воспаления);
• Нормализация процессов обмена веществ организма;
• Предупреждение развития почечных болезней (мочекаменной болезни почек или почечной недостаточности).

Длительность медикаментозной терапии часто определяется в зависимости от показателей содержания уратов в крови и от частоты возникновений приступов. То есть, чем ниже показатели мочевой кислоты в организме, тем меньший период лечения потребуется.

Краткосрочное лечение

Лечение подагры медикаментами, оказывающими обезболивающее действие на организм, применяется во время острого подагрического приступа. Обезболивающие средства помогают снизить боль и предотвратить повторное обострение или как можно дольше его отсрочить.

К болеутоляющим препаратам относят такие:

1. НПВС – нестероидные противовоспалительные средства (в этот ряд не можно включать лекарства, в состав которых входит аспирин);
2. Колхицин (применяется как в период обострения, так и во время ремиссии);
3. Кортикостероидные препарата в виде таблеток или внутривенных инъекций (применяются, если НПВС и колхицин не приносят желаемого результата, или их прием противопоказан из-за болезней либо аллергии пациента).

Врачи подчеркивают, что медикаментозное лечение подагры играет ключевую роль в контроле заболевания и предотвращении его обострений. Основными целями терапии являются снижение уровня мочевой кислоты в крови и облегчение болевого синдрома во время приступов. Специалисты рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для купирования острых болей, а также колхицин, который может быть эффективен в первые 24 часа после начала приступа. Для долгосрочного контроля уровня мочевой кислоты врачи назначают препараты, такие как аллопуринол или фебуксостат. Однако важно помнить, что лечение должно быть индивидуализированным, с учетом сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента. Регулярные консультации с врачом помогут избежать возможных осложнений и улучшить качество жизни пациентов с подагрой.

ПОДАГРА? Лечение в домашних условиях

Длительная терапия

Если пациент нуждается в продолжительном периоде лечения, ему прописываются медикаменты от подагры, выводящие из крови излишние соли мочевой кислоты.

Для такого курса лечения применяются следующие медикаменты:

1. Препараты для выведения уратов из организма посредством работы почек;
2. Аллопуринол, блокирующий чрезмерную выработку мочевой кислоты;
3. Колхицин (применяется для предупреждения возникновений последующих приступов подагры).

Лечение приступа медикаментами

Приступ подагрического артрита, как правило, застает человека врасплох, возникая ночью или с утра. Если своевременно оказать больной конечности необходимую помощь, болевой синдром можно купировать в течение суток.

Рассмотрим, что необходимо делать:

• После первых симптомов приступа используется максимальная суточная дозировка индометацина, диклофенака, фенилбутазона, колхицин (50-75 мг средства каждые 6 часов, на вторые сутки дозировка снижается до 25-50 мг каждые 8 часов);
• Урикозурические средства, выводящие ураты с крови, во время обострения принимать не стоит, если только пациент их не употреблял в течение определенного времени до приступа (лучше проконсультироваться с врачом);
• Исключаем такие методы лечения, как прием аспирина при подагре (аспирин может вызвать повышение уровня уратов в крови, тем самым еще больше обострить симптомы заболевания);
• Советуется употребление препаратов из группы противовоспалительных средств (мовалис, нимесулид, индометацин, ибупрофен);
• Глюкокортикоиды используется, если средства из первого пункта не эффективны.

Также для дальнейшего восстановления и укрепления организма врач может прописать медикаментозное лечение с применением антибиотиков. Антибиотики при подагре способствуют скорейшему наступлению ремиссии у больного, а также помогают нормализовать природные функции пораженного подагрой сустава.

Медикаментозное лечение подагры вызывает множество мнений среди пациентов и врачей. Многие отмечают его эффективность в снижении уровня мочевой кислоты и уменьшении болевых приступов. Врачи часто рекомендуют не только противовоспалительные препараты, но и средства, способствующие выведению мочевой кислоты из организма. Однако некоторые пациенты выражают опасения по поводу побочных эффектов, таких как расстройства пищеварения или аллергические реакции.

Кроме того, существует мнение, что медикаменты не решают проблему полностью и важно сочетать лечение с изменением образа жизни, включая диету и физическую активность. Многие пациенты отмечают, что соблюдение рекомендаций врача и регулярный контроль состояния значительно улучшают качество жизни. В конечном итоге, подход к лечению подагры должен быть индивидуальным, учитывающим особенности здоровья каждого человека.

Противоподагрические препараты: механизм действия, примеры препаратов, показания и побочка

Диклофенак

Диклофенак при подагре назначается как противовоспалительный препарат, применяется в виде таблеток, капсул, порошка, геля, свечей. Данное средство можно употреблять как в период острого приступа, так и во время хронического состояния подагры.

Диклофенак способствует снижению воспалительных процессов, при этом обладает анальгетическим и антипиретическим воздействием на организм. Снимает болевой синдром больного сустава.

Компоненты, содержащиеся в препарате, хорошо усвояемые и уже через 1-3 часа достигают уровня крови и синовиальной жидкости. Выходит из организма через 12 часов после усвоения активных соединений препарата.

Врачи рекомендуют следующий способ применения средства для лечения подагры:

• 50-75 мг через каждые 6 часов (3 раза/день) во время приступа подагры;
• По 25 мг 4 раза/день (когда симптомы приступа стихают);
• 25 мг 3 раза/день в период ремиссии в течение 4-5 недель.

Существуют определенные негативные эффекты от приема диклофенака:

1. Головные боли;
2. Гиперактивность;
3. Эмоциональная нестабильность (раздражительность);
4. Судороги мышц;
5. Недомогание желудочно-кишечного тракта;
6. Нарушения сна;
7. Аллергические реакции.

Димексид

В качестве медикаментозного лечения используется применение димексида при подагре. Зачастую его применяют во время подагрического приступа, что помогает купировать боль и воспаление.

Специалисты рекомендуют приготовление компресса из димексида (30 мл) и 2% новокаина (50 мг). Смеиваем эти активные вещества и накладываем компресс на воспаленный участок. Держим около 1 часа, чего достаточно для снятия болевого синдрома.

 Дипроспан

Глюкокортикоидный препарат дипроспан оказывает следующее воздействие на организм:

1. Противовоспалительный эффект;
2. Антиаллергический;
3. Иммуномодулирующий;
4. Противошоковый.

Дипроспан при подагре оказывает болеутоляющее действие в течение 10-20 минут. Препарат вводится инъекциями и сохраняет свой эффект до 3 суток.

В состав медикамента входят данные вещества:

• Бетаметазон натрий фосфат (2 мг), обеспечивающий скорейшее усвоение препарата и его обезболивающего действия;
• Бетаметазон пропионат (5 мг), оказывающий пролонгирующий эффект воздействия дипроспана.

Аллопуринол

Данный препарат рекомендуется в подобных случаях:

1. Образование тофусов в области пораженного сустава (небольшие образования могут полностью рассасываться, а крупные частично уменьшаются);
2. Если лечение урикозурическими медикаментами неэффективно или противопоказано по определенным показателям;
3. Обильное производство уратов независимо от употребления продуктов, содержащих пурины;
4. Развитие почечной недостаточности или мочекаменной болезни;
5. Формирование уратной нефропатией;
6. Мочекислый почечный литиаз.

Больше о медикаментозном лечении можно узнать из видео:

https://youtube.com/watch?v=JMO45-b6XC4

Нормализация обмена веществ

Для данной цели применяются препараты, корректирующие синтез и выведение мочевой кислоты из организма. Наиболее распространенными медикаментами из аналогичной группы воздействия являются Аллопуринол, Тиопуринол, Алломарон.

Также в медикаментозном лечении хронически протекающей подагры используют урикозурические средства, выводящие излишек уратов с мочой.

К списку урикозурических препаратов относятся следующие медикаменты:

• Уродан;
• Уролесан;
• Бензбромарон;
• Кетазон.

Что касается большого уровня мочевой кислоты в крови, то данный показатель может свидетельствовать не только о подагре, но и о других болезнях, таких как сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, тиреотоксикоз, вирусное заражение.

Для нормализации обменных процессов необходимо придерживаться как медикаментозного лечения, так и специально-разработанной диеты, помогающей снизить количество уратов в крови за счет употребления полезных и отказа от не рекомендованных продуктов. Берегите себя!

Вопрос-ответ

Какие препараты обычно используются для лечения подагры?

Для лечения подагры применяются противовоспалительные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например, ибупрофен или индометацин. Также могут использоваться кортикостероиды для снятия воспаления и болевого синдрома. В долгосрочной перспективе назначаются урикозурические препараты, такие как аллопуринол, для снижения уровня мочевой кислоты в крови.

Как долго нужно принимать медикаменты при подагре?

Длительность медикаментозного лечения подагры зависит от индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания. В острый период атаки подагры НПВС или кортикостероиды могут назначаться на несколько дней до недели. Для профилактики повторных атак и контроля уровня мочевой кислоты, препараты, такие как аллопуринол, могут приниматься на постоянной основе, но решение о длительности лечения должен принимать врач.

Есть ли побочные эффекты у лекарств, применяемых при подагре?

Да, как и у любых медикаментов, у препаратов, используемых для лечения подагры, могут быть побочные эффекты. НПВС могут вызывать желудочно-кишечные расстройства, такие как язвы или гастрит, а кортикостероиды могут приводить к повышению уровня сахара в крови и другим метаболическим изменениям. Аллопуринол может вызывать аллергические реакции и проблемы с печенью. Важно обсуждать все возможные риски с врачом перед началом лечения.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом медикаментозного лечения подагры. Специалист поможет подобрать наиболее подходящие препараты и дозировки, учитывая индивидуальные особенности вашего организма и сопутствующие заболевания.

СОВЕТ №2

Регулярно контролируйте уровень мочевой кислоты в крови. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность лечения и при необходимости скорректировать терапию. Поддержание нормального уровня мочевой кислоты снизит риск обострений подагры.

СОВЕТ №3

Не забывайте о важности соблюдения диеты. Ограничение потребления продуктов, богатых пуринами (таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь), может значительно улучшить ваше состояние и снизить потребность в медикаментах.

СОВЕТ №4

Следите за побочными эффектами принимаемых препаратов. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно сообщите об этом своему врачу для корректировки лечения.