Насморк – классический симптом ОРВИ. Он достаточно мучителен – особенно для маленьких детей, которым лучше избегать применения сосудосуживающих капель. Наблюдать насморк можно в картине всех острых респираторных заболеваний вирусной этиологии – при гриппе яркость проявлений значительно уступает синдрому интоксикации, при аденовирусной инфекции отмечается отёк в сочетании с серозными выделениями. Особенностью инфекционной патологии, спровоцированной риновирусом, является наличие ярко выраженного синдрома ринита, который становится ведущим и преобладает над признаками интоксикации.
Риновирусы принадлежат к семейству пикорнавирусов. Существует 113 серотипов, которые делятся на группы H и M. Вирионы содержат РНК, проявляют низкую устойчивость в окружающей среде. Инфекция, которую вызывает риновирус, называется также «заразным насморком». Впервые предположение о вирусной этиологии было высказано в 1914 году, но выделение вируса произошло гораздо позже – сначала в 1953 году, затем в 1960 году, после чего возбудители были классифицированы как отдельная группа «простудных вирусов».
Распространение риновирусной инфекции происходит при контакте здоровых людей с больными или носителями вируса. Выделение возбудителя начинается ещё до появления симптомов (в среднем за 24 часа) и продолжается от 5 до 9 суток.
Механизмы передачи:
- аэрозольный (является основным);
- контактно-бытовой (дополнительный).
Риновирусная инфекция часто наблюдается у взрослых и детей в возрасте до 5 лет. Естественная восприимчивость к возбудителю высока в любой возрастной группе, но наличие пассивного иммунитета в первые полгода после рождения обусловливает низкую частоту инфицирования риновирусом. Подъём показателей заболеваемости наиболее ожидаем осенью и весной. Человек может переносить эпизоды заражения риновирусом несколько раз в год.
Патогенез
При риновирусной инфекции вирус проникает в эпителиоциты; происходит ряд патологических изменений в слизистой оболочке полости носа:
- развитие локального воспаления;
- полнокровие сосудов;
- набухание и отёк слизистой оболочки;
- активизация секреции.
Для детей младшей возрастной группы характерно распространение процесса на слизистую оболочку гортани, трахеи. Исследователи связывают риновирусную инфекцию с развитием хронических заболеваний ЛОР-органов, а также с ухудшением течения аллергической патологии (аллергического ринита, бронхиальной астмы). Антитела после перенесённой инфекции сохраняются в течение нескольких лет, но при заражении новым типом риновируса возникает повторное заболевание.
Врачи отмечают, что риновирусная инфекция, являющаяся одной из основных причин простуды, требует комплексного подхода к лечению. Специалисты подчеркивают, что в большинстве случаев заболевание имеет легкое течение и проходит самостоятельно. Тем не менее, для облегчения симптомов рекомендуется использование противовирусных препаратов, а также средств, способствующих снятию заложенности носа и облегчению дыхания. Врачи советуют пить много жидкости и соблюдать постельный режим, что способствует быстрому восстановлению. Также важно помнить о профилактике: регулярное мытье рук и избегание контактов с больными могут значительно снизить риск заражения. В целом, врачи призывают не заниматься самолечением и обращаться за медицинской помощью при ухудшении состояния.
Симптомы
Длительность инкубационного периода составляет в среднем от 1 до 3 дней, но может затягиваться до 7 суток. Симптомы риновирусной инфекции появляются остро.
Очаг воспаления локализуется в верхних отделах дыхательной системы – главным образом в полости носа. Клиническую картину характеризуют такие проявления как:
- Незначительное общее недомогание.
- Ощущение сухости слизистой носоглотки, чихание.
- Заложенность носа, наличие обильного слизистого отделяемого.
Температура поднимается до 37–37,5 °C или остаётся нормальной. Риновирусная инфекция у детей обычно сопровождается субфебрильной лихорадкой, головной болью в области переносицы. При осмотре можно наблюдать инъекцию сосудов склер, гиперемию конъюнктив, слезотечение. У некоторых пациентов отмечается покашливание и сухой кашель, снижается слух, появляется ощущение «постороннего тела» в горле. Возможно появление герпетической сыпи в области губ и на поверхности слизистой оболочки носа. Явления интоксикации всегда выражены менее ярко, чем катаральные симптомы и синдром ринита в частности.
Течение риновирусной инфекции у новорождённых имеет некоторые особенности. Если противовирусный иммунитет у матери отсутствует, есть риск возникновения не только классических симптомов, описанных прежде, но и поражений трахеи, бронхов.
При заражении риновирусом может наблюдаться присоединение микробной инфекции – в таком случае у пациентов развивается синусит, отит, бронхит или пневмония.
-
Читайте также:
Диагностика
Для подтверждения диагноза риновирусной инфекции большое значение имеют клинические проявления, наблюдаемые у пациента. Дифференциальная диагностика заражения риновирусом проводится с парагриппом и другими заболеваниями из группы ОРВИ.
Используются диагностические тесты – общий анализ крови, рентгенография органов грудной клетки и др. Выбор конкретного исследования зависит от потребности в нём (например, при отсутствии осложнений применение лучевых методов нецелесообразно), необходимости срочной оценки состояния пациента.
Лабораторные методы для идентификации риновируса используются редко, могут включать:
- вирусологические исследования (выделение вируса на культуре тканей);
- серологические исследования (реакция иммунофлюоресценции и др.).
Полученные результаты могут быть полезны не только для лечения пациента, но и для оценки заболеваемости риновирусной инфекцией, которая отражается в статистических отчётах.
Лечение риновирусной инфекции вызывает множество мнений и обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что основное внимание следует уделить симптоматическому лечению, так как вирусные инфекции, как правило, проходят самостоятельно. Часто рекомендуются противовирусные препараты, однако их эффективность в случае риновируса вызывает споры. Некоторые врачи советуют использовать деконгестанты и антигистаминные средства для облегчения заложенности носа и других симптомов.
Пациенты также делятся опытом применения народных средств, таких как теплые напитки, ингаляции с эфирными маслами и медом. Однако важно помнить, что самолечение может быть опасным, и всегда лучше проконсультироваться с врачом. В целом, большинство людей согласны с тем, что отдых, обильное питье и поддержание комфортной температуры в помещении играют ключевую роль в процессе выздоровления.
Лечение
При заражении риновирусом проводится симптоматическое лечение. В период лихорадки нужно ограничить физические нагрузки, придерживаться по возможности постельного режима, пить много жидкости. Терапия включает:
- Коррекцию условий окружающей среды (влажность воздуха в комнате 50–70%, температура около 18 °C).
- Промывание носа солевыми растворами и/или использование их в качестве капель в нос.
- Обильное питьё (вода, компот, морс, чай).
Медикаментозные средства для лечения риновирусной инфекции нужны только в случае осложнений – например, антибактериальная терапия показана пациентам, у которых на фоне заражения риновирусом возникла также бактериальная инфекция. Препараты группы интерферонов при удовлетворительном состоянии пациента не назначаются.
Категорически запрещены противокашлевые препараты (кодеин, либексин) и муколитики (амброксол, ацетилцистеин). Всем родителям нужно знать, что муколитические препараты нельзя принимать детям в возрасте до 5 лет.
Если патологический процесс локализуется в полости носа, покашливание не следует воспринимать как полноценный кашель, требующий немедленного лечения. Симптомы риновирусной инфекции, как и любой другой ОРВИ, могут сохраниться дольше, если используются неподходящие методы терапии.
С осторожностью следует относиться к сосудосуживающим каплям, или деконгестантам (фармазолин, нафтизин). Прежде всего, сокращается длительность и кратность применения – не более 5–7 дней, не чаще нескольких раз в сутки. При риновирусной инфекции у маленьких детей их лучше не использовать вообще. Деконгестанты не лечат насморк, не способны воздействовать на вирус – они только временно устраняют отёк, выступая в качестве исключительно симптоматических препаратов.
Жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен) при нормальной температуре тела и субфебрильной лихорадке не нужны. Их нельзя назвать безвредными, поэтому при отсутствии показаний применять не стоит. Детям младше 12 лет ни в коем случае нельзя давать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) – препараты, содержащие это вещество, могут приводить к развитию синдрома Рея (острой печёночной энцефалопатии).
-
Читайте также:
Нецелесообразно также применение различных отвлекающих процедур (опускание ног в горячую воду, растирание животным жиром), ингаляций горячим паром. В последнем случае возможно усугубление воспалительных явлений, что способствует затяжному характеру процесса и замедляет выздоровление.
https://youtube.com/watch?v=KrVFo6ohzaU
Вопрос-ответ
Какие препараты принимать при риновирусной инфекции?
Арбидол (ингибирует слияние вирусов с эпителиальными клетками) . Показан с 2 лет, с 2-6 лет по 2 таблетки в сутки до еды, с 6-12 лет по 4 таблетки, с 12 лет – по 8 таб. Рибавирин (виразол). Изопринозин. Для местного применения Оксолиновая мазь интаназально (в нос), Бонафтон, Локферон.
Сколько дней длится риновирус?
Инкубационный период для риновирусной инфекции, как правило, составляет 2-3 дня. Симптомы обычно сохраняются в течение 10-14 дней, иногда меньше.
Как вылечиться от риновируса?
Инфекции риновируса (РВ) в основном легкие и самокупирующиеся, поэтому лечение обычно направлено на симптоматическое облегчение и профилактику распространения от человека к человеку и осложнений. Основы терапии включают отдых, гидратацию, антигистаминные препараты первого поколения и назальные сосудосуживающие средства .
Чем опасен риновирус?
Риновирусные инфекции Риновирусы («rhin» означает «нос») связывают с простудными заболеваниями гораздо чаще, чем с каким-либо другим заболеванием. Риновирусы также могут вызвать инфекционные заболевания горла, ушей и синусных пазух, и не настолько часто – воспаление легких и бронхиолит (инфекция мелких бронхов).
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках риновирусной инфекции, таких как насморк, чихание и боль в горле, старайтесь как можно больше отдыхать. Это поможет вашему организму быстрее справиться с инфекцией и восстановить силы.
СОВЕТ №2
Увлажняйте воздух в помещении, где вы находитесь. Сухой воздух может усугубить симптомы, такие как заложенность носа и раздражение горла. Используйте увлажнители или просто ставьте миски с водой рядом с обогревателями.
СОВЕТ №3
Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Теплые напитки, такие как чай с медом или бульон, могут помочь облегчить симптомы и поддержать иммунную систему.
СОВЕТ №4
Не забывайте о гигиене: регулярно мойте руки и избегайте близкого контакта с другими людьми, чтобы предотвратить распространение вируса. Это особенно важно в общественных местах и в период эпидемий.
Загрузка...
