Бурсит тазобедренного сустава

Бурсит, или воспаление околосуставной сумки, может локализоваться в разных сочленениях. Наиболее часто затрагиваются самые подвижные участки скелета. В частности, пациенты приходят к врачу с жалобами на боли в области бедра, и в таком случае человека ожидает диагноз «бурсит тазобедренного сустава». Чем вызывается это заболевание и как его лечить?

Причины и разновидности заболевания

Тазобедренный сустав окружают несколько околосуставных сумок. В зависимости от того, где именно начинает развиваться воспаление, различают:

Вертельный бурсит тазобедренного сустава. Этот вид заболевания считается самым распространенным. Наиболее часто появляется он у женщин-спортсменок, причем повреждаются чаще всего ткани непосредственно возле большого вертела – выступа на бедренной кости. По причине анатомического строения (широкий таз) у женщин происходит постоянное трение сухожилий в области прикрепления и окружающих сустав мышц. Даже самые прочные конструкции сдаются под напором регулярных усиленных тренировок, и развивается бурсит большого вертела бедренной кости.
Подвздошно-гребешковый бурсит тазобедренного сустава. Развитие воспаления во внутренней паховой зоне бедра случается редко. Наиболее часто подобные явления провоцируются травмами.
Седалищно-ягодичный бурсит тазобедренного сустава. С этим видом бурсита наиболее часто сталкиваются люди, которые длительное время проводят в сидячем положении. Можно сказать, что под прицелом все офисные сотрудники, которые практически никогда не посещают спортивный зал и не нагружают свой организм физическими упражнениями.

К провоцирующим заболевание факторам относят:

Пожилой возраст. Со временем процессы регенерации замедляются, да и состояние всех тканей ухудшается. Бурсит – лишь одна из проблем, с которой может столкнуться пожилой человек.
Регулярные нагрузки на нижние конечности. Спровоцировать истирание могут как динамические (активные), так и статические (поднятие тяжести) нагрузки.
Инфицирование вертельной бурсы. Инфекция в этот участок может попасть как вследствие травмы, так и разноситься с кровотоком (ангина, сифилис, стрептодермия).
Патологии позвоночника. Наличие проблем в позвоночнике нередко меняет походку человека. Пытаясь сгладить болевые ощущения и дискомфорт в спине, человек тем самым увеличивает нагрузку на нижние конечности.
Длительное переохлаждение. При этом происходит стойкое нарушение кровообращения.
Перенесенные операции на тазобедренном суставе. Их можно сравнить с травмами, ведь в обоих случаях повреждается целостность, и структура тканей нарушается.
Профессиональные травмы. Если человек получает ежедневную нагрузку на нижние конечности, то вероятность появления бурсита вертельной сумки повышается в разы. Профессиональные спортсмены лечат бурсит, но потом опять вливаются в сферу спорта, причем времени для реабилитации может быть затрачено меньше, чем это необходимо. Такими способами спортсмены подтачивают свои суставы.

При постоянных болях в пояснице пациент может столкнуться с появлением дискомфорта ниже пояса, в области бедра. Это – типичное осложнение остеохондроза поясничного отдела, лечение которого пациент длительное время откладывал

Бурсит также развивается в виде осложнения других заболеваний опорно-двигательного аппарата, особенно с локализацией в области бедра – артрит, артроз, подагра.

Симптоматика

Симптомы бурсита тазобедренного сустава несколько отличаются в зависимости от локализации и вида заболевания. Так, при развитии воспалительного процесса в подвздошно-гребешковой сумке боли у человека наблюдаются в области паха. Бурсит вертельной сумки проявляет себя дискомфортом в зоне бедренной кости. Наконец, самые сильные боли испытывает пациент с седалищно-ягодичным бурситом. Интенсивность боли многократно возрастает при движениях, но даже в состоянии покоя она не оставляет человека.

Что испытывает человек с бурситом:

болевые ощущения – резкие или нарастающие;
слабость, вялость, потерю работоспособности;
нарушение сна, которое вызвано постоянными болями;
нагноение (если инфекция через проницаемую оболочку попала в синовиальную сумку);
жжение в области, где локализуется воспалительный процесс;
проблемы с движениями: длительной ходьбой, подъемом по лестнице, а также сидением;
припухлость, отек, который можно как увидеть визуально, так и прощупать пальцами;
гиперемия – как местная, так и всего тела.

Диагностика

Для начала специалист собирает анамнез, для чего опрашивает пациента относительно того, когда и при каких обстоятельствах появились первые клинические проявления. Возможно, этому что-то предшествовало. Если есть какие-то иные заболевания, то пациенту также следует о них рассказать врачу.

Так, диабет и другие нарушения обмена веществ могут не только стать причиной для развития бурсита, но и повлиять на лечение. Терапию таких пациентов следует проводить параллельно у нескольких специалистов. Затем врач проводит пальпацию болезненного участка.

Главным методом диагностики бурсита считается проба Обера. Это различные манипуляции с ногой (сгибания, разведения/отведения), во время которых специалист следит за тем, как ведет себя участок, где предположительно находится очаг патологии. Также необходимо пройти аппаратное исследование – рентгенографию. Это позволить увидеть различные нарушения анатомии тазобедренного сустава, а также другие патологии, например, остеофиты. Нелишним будет пройти МРТ этого участка.

Читайте также:

Бурсит плеча

Для исследования «проба Обера» пациента укладывают на кушетку и пытаются двигать его больной конечностью, наблюдая при этом за той зоной, где, как подозревает специалист, находится источник дискомфорта

Лечение

Лечение бурсита тазобедренного сустава может быть консервативным и оперативным. Традиционная терапия предполагает соблюдение следующих рекомендаций. Прием противовоспалительных и болеутоляющих средств. Кстати, если пациент отказывается от анальгетиков, пытаясь таким образом минимизировать медикаментозное воздействие на свой организм, то он поступает в корне неправильно. Такое состояние ни в коем случае нельзя терпеть.

Эти препараты снизят или вовсе ликвидируют боль, в результате чего пациент сможет выспаться, а ведь именно в ночное время регенеративные процессы протекают активнее всего. Также они улучшают действие противовоспалительных средств.

Важно обеспечение постоянного покоя. Чтобы минимизировать нагрузку, человеку рекомендуется временно воспользоваться костылями или иными средствами, помогающими в передвижении. Лечебная физическая культура. Она назначается примерно спустя 10 дней после начала лечения. Обычно к этому времени основной болевой синдром уже снят. Лечебная гимнастика позволит не атрофироваться мышцам, а также ускорит микроциркуляцию крови.

Как только пациенту станет немного лучше, ему необходимо пройти курс физиотерапии (примерно 10-12 ежедневных процедур). В зависимости от ситуации и возможностей медицинского учреждения пациенту могут быть предложены следующие методы: микроволновая терапия, электрофорез, парафин, УВЧ-терапия. Если есть возможность, лучше пройти и курс профессионального лечебного массажа.

Оперативное лечение

Оно необходимо при обширных поражениях, а также при низкой эффективности традиционной терапии и в обязательных случаях – при гнойных процессах в сочленении. В этом случае используются малоинвазивные методы, то есть удаление гноя проводится через небольшой прокол – пункцию. При помощи шприца патологическое содержимое выкачивается и прочищается антисептическим составом.

Крайне редко может потребоваться бурсэктомия, то есть полное удаление околосуставной сумки. Делается это только в том случае, если врач твердо уверен в абсолютной ее непригодности (неспособности функционирования). В этом случае нельзя исключать и эндопротезирование, то есть замену своего сустава или его части искусственными.

Лечение народными средствами

Они не являются панацеей, а потому перед применением народных рецептов лучше проконсультироваться с врачом. Итак, какие методы могут быть полезными?

Луково-медовый компресс

Для его приготовления потребуется натертое в стружку мыло и мед в равных количествах. Их необходимо смешать. Теперь этот состав укладывают между слоями марли, а затем сверху размещают еще и мелко измельченный лук. Этот компресс нужно положить на область воспаления, покрыть целлофаном и укутать теплым платком или шарфом. Так нужно делать каждый день в течение двух недель, но первые признаки улучшения появятся намного раньше.

Читайте также:

Бурсит большого пальца ноги

Настой из лопуха

1 ст.л. сухих листьев заливают стаканом кипятка и настаивают состав полчаса. Теперь настоем пропитывают марлю, накладывают на больную зону, укрывают целлофаном и утепляют шарфом. Такой компресс нужно держать около получаса. В течение суток нужно делать до 5 таких процедур, а длительность курса – 2 недели.

Эликсир против воспаления

Для его приготовления берут 1 ч.л. яблочного уксуса и 1 ст.л. меда, растворяют их в стакане теплой воды. Пить такой целебный напиток надо по утрам натощак. Он улучшает обмен веществ, активизирует собственные силы организма и подпитывает все клетки редкими витаминами и минералами, содержащимися в меде.

Бурсит тазобедренного сустава – проблема, которая может сломать жизнь человека, в буквальном смысле сделав его инвалидом. Игнорирование первых симптомов приведет к стойкой боли и значительным деформационным процессам в области бедра, и последствия такого неразумного поведения могут быть очень печальны.

Частые вопросы

Каковы основные симптомы бурсита тазобедренного сустава?

Основные симптомы бурсита тазобедренного сустава включают воспаление, болезненность и отечность в области сустава, ограничение движения, боль при нагрузке на сустав, а также возможное появление красноты и повышение температуры в месте воспаления.

Каковы причины возникновения бурсита тазобедренного сустава?

Бурсит тазобедренного сустава может возникнуть из-за травмы, переутомления, инфекции или ревматических заболеваний. Также риск развития бурсита увеличивается при постоянном давлении на сустав, например, при длительном сидении на твердой поверхности.

Каковы методы лечения бурсита тазобедренного сустава?

Лечение бурсита тазобедренного сустава может включать применение противовоспалительных препаратов, физиотерапию, ортезы для сустава, инъекции кортикостероидов, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления воспаленной бурсы.