Наиболее активная часть опорно-двигательного аппарата – нижние конечности. В день человек проходит около десяти тысяч шагов, переступает с ноги на ногу, перекладывает с колена на колено – все эти движения требуют больших усилий и слаженности действий. Обычно при проблемах с костями и суставами пациент в первую очередь ощущает дискомфорт при активной деятельности. Если болит стопа посередине с внутренней стороны, то для этого бывают веские причины – заболевания, поражающие кости и суставы ступней.
Болезненность в стопе возникает по причине травматических повреждений. Она может быть результатом воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий. Для успешного устранения боли нужно выяснить причину ее появления и пройти курс лечения, назначенный доктором.
Плоскостопие
Болезненность в стопе возникает и от плоскостопия. Это изменение поверхности ступни, которое характеризуется отсутствием четко сформированного свода стопы. Причины дефекта следующие:
- наследственность;
- повышенная нагрузка на ступни;
- травматические повреждения;
- беременность;
- избыток веса тела.
Если плоскостопие было врожденным и его вовремя не вылечили, тогда заболевание переходит в хроническую форму. Врожденный дефект появляется у тех детей, у которых ощущается дефицит соединительной ткани. Приобретенная патология является результатом полиомиелита, перенесенного ранее.
ВАЖНО! Узнать о наличии плоскостопия довольно легко. Пациенты стаптывают обувь изнутри, их мучает отечность и дискомфорт в ногах, возникает характерная сутулость с наклоном вперед. Больные жалуются на дискомфорт в коленях и голени и даже на головные боли.
Для лечения плоскостопия показаны упражнения и лечебная физкультура. Пациентам полезна ходьба без обуви по песку или по траве, рекомендовано выполнять гимнастику, упражнение на раскатывание скалки ногами, делать массажи и принимать контрастный душ.
Плантарный фасциит
Провоцирует боли в стопе сбоку с внутренней стороны плантарный фасциит. При этой патологии появляется резкая болезненность в пятке, отдающая в ногу изнутри и усиливающаяся при физической активности. Заболевание возникает при воспалительном повреждении плантарной фасции. Боль при наступании на ногу очень сильная, как на шпору, почему болезнь в народе и получила название «пяточная шпора».
В большинстве случаев болезнь возникает у людей с избыточным весом, а также у тех, кто активно нагружает стопы, например, у спортсменов легкоатлетов, борцов. Типичные признаки пяточной шпоры – очень сильная болезненность в стопе по утрам, как только человек начинает делать первые шаги с кровати. Также пациенты ощущают напряжение в своде стопы.
Диагностировать патологию довольно просто уже при первом осмотре и жалобах пациента. В качестве дифференциальной диагностики врач рассматривает синдром Рейтера и ревматоидный артрит. Для лечения плантарного фасциита необходимо снять боль нестероидными противовоспалительными препаратами, а при сильных болях делаются уколы с глюкокортикоидами непосредственно в стопу. Поможет вылечить пяточную шпору аппликация из растолченного аспирина, замешанного с йодом. В дальнейшем пациентам можно пройти курс ЛФК, массаж, иглоукалывание.
Остеопороз
Остеопороз стопы, при котором повышенная нагрузка провоцирует боль в голеностопном суставе, является частым заболеванием. При остеопорозе у человека повышена хрупкость и ломкость костей из-за дефицита кальция. Это чревато частыми вывихами, переломами и трещинами в костях.
Остеопороз может возникнуть в любой части скелета, но чаще всего он возникает именно в стопе, поскольку нижние конечности наиболее активно участвуют в движениях. Причины появления остеопороза следующие:
- климактерический период у женщин;
- гиподинамия;
- повышенная нагрузка на суставы и кости;
- вредные привычки;
- прием противосудорожных препаратов;
- дефицит в организме кальция, витамина Д, минералов.
Симптомы остеопороза на начальной стадии выявить практически нельзя, даже врачи не могут поставить точный диагноз. У пациента отмечаются такие признаки:
- ощущение болезненности в состояние активности;
- иногда появляется незначительная отечность суставов;
- сустав и кость может начать хрустеть, а при движении в стопе такие звуки появляются все чаще.
Если у человека обнаружен остеопороз, то необходима обязательная консультация врача и как можно скорейшее лечение. В первую очередь врачи снимают боли и назначают препараты, обогащенные кальцием, для того чтобы укрепить кости. Такие препараты будут также противостоять потере кальция и витамина Д.
При лечении заболевания рекомендуется носить специальную обувь, в которой будет адекватно распределяться нагрузка на ноги. На начальной стадии остеопороза, чтобы активизировать кровообращение, полезна лечебная гимнастика.
Лигаментит
Лигаментит является воспалительным поражением связок возле голеностопного сустава.
Связки при лигаментите воспаляются и становятся менее способными к растяжению
Причины лигаментита разнообразные, но чаще всего его провоцируют:
- травмы;
- инфекционные процессы;
- постоянная нагрузка на стопы;
- врожденные патологии связок;
- удар по стопе, например, при футболе;
- эндокринные заболевания;
- наследственность.
При лигаментите у пациента возникают щелкающие ощущения при сгибании стопы, боль появляется при попытках согнуть или разогнуть ступню, а при наступании на ногу возникает резкий дискомфорт, отдающий в свод стопы.
Для лечения лигаментита необходимо знать, к какому врачу обратиться. Это может быть как ортопед, так и травматолог. Доктор поможет снизить скорость течения патологического процесса. Заболевание можно лечить при помощи консервативных и оперативных методов, а также с применением физиотерапевтических методик.
Для снятия боли пациенту рекомендованы инъекции гидрокортизона около пятки, также помогут нестероидные противовоспалительные препараты. На последней стадии заболевания назначается физиотерапия – электрофорез, лазеротерапия, аппликации озокерита и ультрафиолетовое облучение.
Эндартериит
Облитерирующий эндартериит относится к хроническим заболеваниям периферических кровеносных сосудов. Как результат, происходит воспаление артерий, сужается их объем и конечности страдают от недостатка кровообращения. Преимущественно патология возникает у мужчин трудоспособного возраста.
ВАЖНО! Если не пролечить эндартериит, то начнется некроз мягких тканей и суставов, конечность придется ампутировать.
Причины появления облитерирующего эндартериита до сих пор точно выяснить не удалось. Врачи рассматривают аутоиммунные факторы, инфекционно-аллергические процессы, гормональные причины, а также проблемы свертывания крови. Вполне возможно, что провоцируют эндартериит объединенные причины.
В процессе заболевания происходит длительное сужение – спазм периферических кровеносных сосудов, чему может способствовать курение, обморожение, проблемы с иннервацией, травмы, длительный вялотекущий неврит. В медицине известны случаи, когда эндартериит стал следствием сыпного тифа, кожных заболеваний стопы и сифилиса.
При заболевании наступает спазм артерий и капилляров, что при длительном сужении стенок способствует тромбозам и утолщению стенок кровеносных сосудов. Длина участков сужения или закупорки может достигать двадцати см. В результате этого развивается обходная сеть сосудов, которая начинает декомпенсировать дефицит кровообращения. В дальнейшем с декомпенсацией коллатерали не справляются, и все равно у пациента появляются ощутимые проблемы с кровообращением стоп. Появляется болезненность, хромота, которые не проходят и в состоянии покоя.
Заболевание проходит четыре фазы развития. На первой фазе симптомы отсутствуют, хотя наблюдается нарушение трофики. На второй фазе происходит сужение артерий, клинические признаки данной фазы – это боль в ступне, повышенная утомляемость и ощущение озноба ног. В третьей фазе стенки сосудов начинают обрастать соединительной тканью, которая появляется в ответ на воспалительный процесс. В этой фазе боли остаются и в состоянии покоя, возникают нарушения питания тканей и поставки кислорода, пульсация в артерии ослаблена.
Четвертая фаза заболевания – полностью облитерированные или тромбированные кровеносные сосуды. В данном случае развивается некроз и начинается гангрена. Заболевание может протекать в ограниченной или генерализованной форме. При ограниченной форме, как правило, страдают только нижние конечности, а при генерализованной повреждения более масштабные.
Симптомы заболевания зависят от стадии, которые проходит болезнь. При ишемической стадии у пациента наблюдается ощущение усталости, онемение пальцев, появляются судороги в стопах и икрах. Ноги очень часто мерзнут, кожа на ступнях становится мраморной, с синеватым оттенком. Рост ногтей замедляется, появляются деформации стоп.
Боль при эндартериите может охватывать всю стопу
В третьей, язвенно-некротической стадии начинается атрофия мышц, появляются отеки на коже и образуются трофические язвы на стопах и пальцах. На этой стадии заболевание осложняется тромбофлебитом или лимфангитом. В последней стадии у больных развивается гангрена, которая может протекать в сухой или влажной форме. Обычно толчок для гангрены дают внешние факторы – порез кожи или ранение, а также язва.
Гангренозное поражение охватывает преимущественно пальцы стопы и саму стопу. Оно практически не поднимается до голени. Для терапии патологии на первичной стадии проводится консервативное лечение. Оно направлено на устранение спазма артерий и остановку воспалительного процесса. Кровь разжижается, чтобы предотвратить тромбоз и улучшить микроциркуляцию.
В качестве медикаментов пациентам назначают никотиновую кислоту, витамины С, В и Е, гепарин, делают внутриартериальные вливания (Вазапростан, Алпростадил). Дополнительно можно применять физиотерапевтические методы.
Лечение с помощью операции возможно на третьей и четвертой стадии заболевания. На третьей стадии проводятся органосохраняющие паллиативные или реконструктивные вмешательства, направленные на возобновление кровообращения, а на последней стадии врачам приходится удалять стопу.
Тендинит
Грозным заболеванием стопы может стать тендинит. Это воспалительная патология, протекающая в тканях сухожилия и грозящая их отмиранием. Обычно, кроме сухожилия, тендинит поражает также мышцы подошвы и кости, которые держат свод стопы. Тендинит практически всегда дает о себе знать как в покое, так и при нагрузке, что очень легко помогает определить это заболевание.
Симптомы тендинита следующие:
- приступы болезненности с различной интенсивностью;
- покраснение стопы и гипертермия;
- появление хруста и треска в стопе;
- отечность и припухлость мягких тканей;
- дискомфорт при давлении на пятку, болит стопа сбоку.
Ухудшается состояние пациентов при тендините ношением неправильной обуви. Причины заболевания врачами усматриваются в следующем:
- неадекватные физические нагрузки;
- механические повреждения;
- метаболические процессы;
- инфицирование сустава;
- возрастные изменения;
- патологии в скелете;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
СПРАВКА! Чаще всего тендинит стопы поражает пяточное и ахиллово сухожилие. При этом мягкие ткани краснеют, становятся горячими на ощупь. Пациенту больно ходить из-за появившейся отечности.
Лечение тендинита довольно простое, но оно должно быть своевременным. Для терапии заболевания необходимо:
- полная иммобилизация голеностопа;
- прикладывание компрессов со льдом каждый час на 10 минут;
- использования бандажа;
- употребление нестероидных противовоспалительных препаратов.
Операции при тендините практически не проводятся, поскольку больших успехов можно достичь при консервативном лечении. Если же доктор решился на операцию, то он будет ушивать поврежденные ткани и удалять деформированные зоны.
Появление боли в стопе с внутренней стороны ставит пациентов в тупик, и они не знают, к какому врачу обратиться. В данном случае начинать необходимо с ортопеда. Этот врач не только проведет диагностические процедуры, но и назначит лечение заболеваний, вызвавших боль в стопе.
Частые вопросы
Какие могут быть причины боли в стопе сбоку с внутренней стороны?
Боль в стопе сбоку с внутренней стороны может быть вызвана различными причинами, такими как травмы, перенапряжение связок и сухожилий, плоскостопие, артрит, подагра, неврома Мортона и другие заболевания.
Какие симптомы могут сопровождать боли в стопе сбоку с внутренней стороны?
Помимо боли, пациенты могут испытывать отечность, покраснение, ощущение онемения или покалывания, трудности при ходьбе, усиление боли при нагрузке на стопу, а также ограничение подвижности.
Каковы возможные методы лечения боли в стопе сбоку с внутренней стороны?
Лечение может включать отдых, применение льда, ношение ортопедической обуви или стельки, физиотерапию, реабилитацию, лекарственную терапию, инъекции, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза и определения причины болей в стопе сбоку с внутренней стороны.
СОВЕТ №2
Избегайте ношения неудобной обуви, особенно с узким носком, чтобы снизить давление на стопу и уменьшить болевые ощущения.
СОВЕТ №3
Попробуйте упражнения растяжки и укрепления стопы, такие как круговые движения стопой и подъемы на носки, чтобы улучшить ее состояние и снизить болевые ощущения.