Боль в суставах

Насчитывается несколько десятков разных заболеваний, при которых у пациентов болят суставы. Причем характер боли, ее локализация, тип течения патологического процесса могут быть разнообразными. Артралгию в суставе нельзя рассматривать односторонне, а уж тем более при самолечении вешать на себя ярлык «артрит» или «артроз». Некоторые боли могут быть вызваны непосредственными проблемами с суставами, а другие лишь являются отражением патологии в других системах и органах. Чтобы разобраться, почему болят суставы, рассмотрим наиболее частые заболевания, приводящие к дискомфорту.

Причины

Суставные боли могут быть вызваны патологическими или физиологическими причинами. К вполне естественному дискомфорту могут привести следующие ситуации:

• наступление беременности;
• переохлаждение организма;
• гормональные изменения;
• повышенная нагрузка.

В данном случае дискомфорт является естественной реакцией организма на внешние или внутренние изменения, которые с ним происходят. Боли быстро проходят и лечения не требуют, главное, следить за тем, чтобы в этот момент не присоединился патологический фактор, способный вызывать заболевание суставов.

К патологическим причинам боли можно отнести различные заболевания как самих суставов, так и отклонения в других органах, провоцирующие суставные боли. Медики отмечают, что боль в суставах может появиться при следующих болезнях:

• анкилоз;
• все виды артроза;
• все виды артрита;
• кальциноз;
• системная склеродермия.

Также неприятные ощущения могут возникать при поражении связок, сухожилий и синовиальной сумки. Часто эти заболевания являются последствиями патологии либо сами провоцируют ее.

Анкилоз

В ряде случаев заболевания могут привести к анкилозу – полному прекращению двигательной активности. При утрате трудоспособности пациенты с анкилозом признаются инвалидами. Анкилоз может поражать любой сустав, как крупный, так и мелкий.

Поскольку анкилоз развивается медленно, то распознать его удается не всегда вовремя, однако если у пациента начали болеть суставы, то он обращается к врачу и доктор диагностирует начальную стадию анкилоза. В этом случае разработка суставов может помочь больному. Если же затянуть наиболее благоприятное время для лечения, то произойдет полное сращение элементов.

ВАЖНО! Артралгия прекратится, поскольку сам сустав уже не сможет двигаться. Отсутствие боли – несомненный прогресс для пациентов, решивших терпеть дискомфорт, однако неприятным бонусом становится тот факт, что больные уже не могут полноценно использовать сустав ввиду наличия сращений.

Причины анкилоза кроются в различных патологических процессах, которые охватывают сустав:

• травматическое повреждение, в результате чего пациенты вынуждены долгое время пребывать в неподвижном состоянии;
• воспалительные процессы дегенеративного, ревматоидного или аутоиммунного характера;
• патологическое разрастание костной ткани при деформирующем артрозе;
• нарушение кровообращения в сочленении;
• мышечная дистрофия;
• хирургические вмешательства, в результате чего произошло непроизвольное сращение.

К факторам риска появления анкилоза можно отнести эндокринные нарушения, гиподинамию, проблемы с созреванием элементов суставно-связочного аппарата (врожденная патология), частые простуды, перенесенные пациентом.

По типу развития анкилоз может быть костным, фиброзным или костно-фиброзным. При костном анкилозе происходит отложение солей кальция, и таким образом кость деформируется, не давая совершать привычные движения. Фиброзный анкилоз возникает за счет образования фибриновых волокон, которые формируют рубцы и сращения. К счастью, с таким анкилозом в сочленении можно бороться при помощи сеансов мануальной терапии. Костно-фиброзный анкилоз включает в себя элементы обеих патологий. Лечение возможно на раннем этапе, когда только формируются рубцы. При деформации костей помочь пациентам становится трудно.

Анкилоз часто встречается в костях пальцев рук, пораженных ревматоидным артритом

Симптомы анкилоза сами пациенты могут и не замечать, поскольку признаки часто путают с болями от основного заболевания. Например, при болях от артрита пациенты даже не думают, что на фоне воспалительного процесса уже обнаруживаются признаки анкилоза. В то же время артрит искусно маскирует сильная боль, которую провоцирует анкилоз. Кроме болезненности в суставе, заболевание провоцирует и другие симптомы:

• ограниченность движения;
• появление дискомфорта при попытке согнуть или разогнуть сустав;
• припухлость в области сустава;
• изменение походки, манер двигать руками;
• распространение подобных признаков на ближайшие сочленения.

Чтобы четко поставить диагноз, пациентам назначают снимок в нескольких проекциях или томографию. Обследование дает возможность определить локализацию анкилоза, степень сращения. По снимку врач принимает решение о возможности разработки сустава для предотвращения дальнейших сращений. Анкилоз чаще всего появляется в тазобедренных, коленных, локтевых, лучевых, голеностопных, лучезапястных суставах.

Для терапии анкилоза применяются симптоматические меры. Проявление анкилоза можно устранить электрофорезом, магнитотерапией, УВЧ, внутримышечно делаются инъекции лидазы. Больше узнать о лечении болей в суставах можно узнать отсюда.

Хирургическая операция проводится в крайнем случае. В ходе проведения оперативного вмешательства удаляется часть деформированной ткани, а при объемном повреждении есть необходимость полностью заменять собственные элементы на протез. В процессе реабилитации показана лечебная физкультура, массаж, рефлексотерапия.

Артрозы

Артроз является унифицированным названием нескольких патологий. В организме человека наиболее частыми разновидностями артроза бывают деформирующий остеоартроз, болезнь Бехтерева и остеохондроз. Основные причины появления артроза заключаются в следующем:

• перенесенные ранее травмы суставного сочленения;
• проблемы с обменом веществ;
• возрастные изменения, в ходе которых теряются способности хрящевой ткани к регенерации;
• дисплазия;
• недостаток необходимых витаминов и минералов;
• аутоиммунные патологии;
• артрит;
• качественные изменения хрящевой ткани, обусловленные генетически;
• повышенная нагрузка на суставы.

Характерными признаками артроза является боль при движении суставом и хруст в сочленении. Пациенты испытывают неприятные ощущения, словно кости трутся друг о друга суставными поверхностями, лишенными слоя хрящевой ткани. На самом деле так и происходит – изменения в хрящевой ткани приводят к ее истончению, а затем и полному исчезновению с суставной поверхности, в результате чего обнажается головка кости. Пациенты щадят конечности, движения становятся скованными, конечности заклинивает, если частички хряща попадают между суставными поверхностями и провоцируют возникновение болей.

Лечение артроза консервативными методами дает хорошие результаты только на начальном этапе терапии, в первых двух стадиях. Тогда пациентам рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты, а также хондропротекторы, витамины и минералы, которые должны восполнить дефицит основных веществ.

ВАЖНО! При третьей и четвертой стадии артроза успехи консервативного лечения более скромные – препараты лишь в некоторой мере могут снять отдельные симптомы, например, НПВП устранят болезненность, но проблема артроза так и остается нерешенной. В данном случае необходимо хирургическое вмешательство – протезирование пораженного сочленения.

Артриты

Артрит является воспалительным заболеванием сустава, при котором воспаляются многие элементы сочленения. Затрагивается синовиальная сумка и ее содержимое, связки, хрящевая ткань. Заболевание может распространиться настолько, что возникают суставные деформации. Артрит появляется не только в крупных суставах – поражает он и мелкие сочленения.

Причины, отчего могут болеть суставы и воспаляться, бывают следующими:

• воздействие травматического фактора;
• проникновение в сустав патогенных микроорганизмов – бактерий, вирусов, грибков;
• сопутствующие заболевания;
• метаболические нарушения;
• аутоиммунные процессы;
• наследственность;
• склонность пациента к аллергии;
• избыточный вес;
• гиподинамия;
• повышенная нагрузка на сочленение.

Артрит развивается медленно. Сначала пациенты просто ощущают скованность и ноющие боли при движении. С прогрессированием патологии ощущается не только дискомфорт при движении, но суставы ноют и в состоянии покоя. Кожа вокруг краснеет, приобретает лоснящийся оттенок, визуально суставы сильно опухают, появляется отечность, сочленение горячее на ощупь. Поврежденным суставом становится все тяжелее двигать. При ревматоидном артрите ломит все суставы.

При поражении множественных суставов развивается полиартрит

Если артрит инфекционного происхождения, то в данном случае развитие заболевания несколько иное – все те же признаки появляются за считаные дни, воспалительный процесс начинается стремительно и остро ощущаются все симптомы. Пациенты жалуются, что у них резко заболели суставы, поднялась температура, ухудшилось общее состояния. Развиваются типичные характеристики интоксикации организма, ноет не только сустав, но и мышцы.

Артриты, как и артрозы, также имеют несколько разновидностей. Заболевания различают по этиологии и характеру развития патологического процесса:

• ревматоидный артрит – заболевание возникает при сбое работы иммунной системы. Организм пытается уничтожить клетки соединительной ткани, что провоцирует воспаление в суставе. Обычно болят все суставы одновременно;
• инфекционный – протекает в острой форме, причина такого артрита – проникновение микробов. Появляется преимущественно у людей со слабым иммунитетом на фоне перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний;
• травматический – этот вид артрита вызван травмами, которые человек получает ежедневно (микротравмы) либо внезапно (например, перелом или вывих);
• подагрический – такой вид артрита возникает в результате метаболических заболеваний, когда в суставах откладываются соли мочевой кислоты. Начинается подагрический артрит с большого пальца стопы, но может обнаруживаться и в других суставах;
• псориатический артрит – возникает вследствие подагры, если заболевание долго не лечить или недуг перешел в хроническую стадию;
• дистрофический – этот тип артрита является результатом переохлаждения, дефицита витаминов, при повышенной физической нагрузке.

Для диагностики артрита применяют магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование, назначают лабораторные анализы крови. В зависимости от вида артрита, который диагностирован у пациента, назначается лечение. Преимущественно используются нестероидные противовоспалительные препараты и физиотерапевтические методы терапии.

Кальциноз

Процесс выпадения солей кальция и отложения их в суставных сочленениях называется кальцинозом. В большинстве случаев кальциноз появляется при неправильном обмене веществ или высоком содержании солей кальция. Если в крови их много, то они начинают откладываться в первую очередь в мышцах и подкожно-жировой клетчатке, а при невыведении их из организма соли попадают в суставы колена, пальцев.

Наличие солей не остается незамеченным. Внешне образовываются наросты неправильной формы. В некоторых суставах могут появляться шишки размером с грецкий орех. Кожа в месте появления узлов становится тоньше, приобретает характерный блеск и натягивается, понемногу ломит суставы.

ВАЖНО! Воспалительных признаков нет, но пациентов беспокоит постоянная боль, суставы не могут полноценно двигать пораженными сочленениями, особенно болит рука, страдает мелкая моторика.

Болезненность усиливается по ночам, обычно ближе к утру, и сопровождается ломотой в поврежденных сочленениях. Если попарить в ванной больные суставы, то дискомфорт уходит, а после высыхания кожи на ней сверху можно заметить белесый налет. Это выходят на поверхность соли. По этому характерному признаку врачи и ставят диагноз. Через некоторое время соли могут размягчаться, а потом снова отвердевать. При движении крупными суставами боли более выраженные, причем слышится еще и хруст при движении.

Основная опасность солей – провоцирование воспалительного процесса в суставе. Если соли попадают между поверхностями, то они могут травмировать их, начинается асептическое воспаление, а при проникновении патогенных микроорганизмов воспаление становится инфекционным.

Диагностика отложения солей возможна при помощи рентгенографического исследования. В сложных случаях применяют артроскопию, причем за одну процедуру можно не только определить патологию, но и провести удаление солей из сустава. После артроскопии назначается физиотерапевтическое лечение для восстановления, врачи рекомендуют пациентам специальную диету для профилактики.

Системная склеродермия

При системной склеродермии поражается соединительная ткань, которая расположена и в суставных сочленениях. Часто заболевание сочетается с синдромом Рейно. Системная склеродермия относится к аутоиммунным патологиям, причем поражение суставов отмечается практически у ста процентов больных, страдающих этим заболеванием. У трети пациентов боли в суставах являются первыми признаками патологии, а уже потом присоединяются симптомы поражения других органов.

Побледнение фаланг пальцев – типичный признак синдрома Рейно

Пациенты жалуются, что у них болят все суставы тела. Возникает утренняя скованность во многих сочленениях, ноют суставы запястья, пальцев. Поражение симметричное, поэтому страдают обе конечности. Склеродермия быстро приобретает признаки артрита, поэтому часто эти заболевания путают, хотя признаки схожи, но этиология различна. Кожа в области сустава горячая, припухшая и покрасневшая. Прогрессирует заболевание медленно, а при длительном течении патологии у больных развивается деформация в сочленении.

У каждого пятого больного развивается эрозия, изменения настигают костную структуру. В кистях развиваются остеолитические повреждения, достигающие фаланг. Кроме боли и ломоты в суставах, больные отмечают мышечную слабость.

При лечении заболевания используются иммунодепрессанты, антиагреганты, глюкокортикоиды. Положительный эффект приносят препараты Азатиоприн, Пеницилламин, Дипиридамол. Лечение длительное, разноплановое, поэтому пациентам нужно набраться терпения в борьбе с заболеванием.

Если у пациента болят несколько суставов или ломят сочленения всего тела, не нужно терпеть такой дискомфорт. Остановить признаки разрушения в суставах проще всего на начальной стадии, в противном случае деструктивные процессы могут привести к необходимости протезирования или инвалидности.

Частые вопросы

Какие могут быть причины боли в суставах?

Боль в суставах может быть вызвана различными причинами, включая травмы, воспалительные заболевания (например, артрит), дегенеративные заболевания (например, остеоартроз), инфекции или автоиммунные заболевания.

Какие меры можно принять для облегчения боли в суставах?

Для облегчения боли в суставах можно принимать различные меры, такие как физическая терапия, умеренные физические упражнения, применение лекарственных препаратов, соблюдение здорового образа жизни, а также консультация с врачом для определения оптимального лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проведите регулярные упражнения для укрепления мышц вокруг суставов, что поможет снизить нагрузку на них и уменьшить боль.

СОВЕТ №2

Попробуйте добавить в рацион питания продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как лосось, грецкий орех, льняное семя и шпинат, для уменьшения воспаления в суставах.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу для получения профессиональной консультации и назначения подходящего лечения или рекомендаций по физиотерапии.