Атопическая форма бронхиальной астмы: симптомы и лечение

Атопическая форма

В иммунной системе человека встречаются два типа Т-лимфоцитов, которые отвечают за клеточное звено иммунитета. Их делят на две большие популяции: Т-хелперы (помощники) и натуральные киллеры, уничтожающие бактериальные клетки. В норме они уравновешены и иммунный ответ строго соответствует возникшей угрозе.

Нарушение работы Т-хелперного звена приводит к различного рода атопическим реакциям, одной из которых является бронхиальная астма. Происходит избыточная активация других иммунных клеток крови и тканей: базофилов, В-лимфоцитов, эозинофилов, макрофагов. В итоге при вдыхании пыльцы или пыли запускается полноценная аллергическая реакция, которая приводит к резкому сужению бронхов и развитию приступа удушья.

Врачи отмечают, что атопическая форма бронхиальной астмы часто развивается у пациентов с предрасположенностью к аллергическим реакциям. Симптомы, такие как кашель, одышка и свистящее дыхание, могут проявляться как в период обострений, так и в состоянии ремиссии. Важно, что у таких пациентов наблюдается повышенная чувствительность к аллергенам, что требует тщательной диагностики и индивидуального подхода к лечению.

Специалисты рекомендуют использовать антигистаминные препараты и ингаляторы для контроля симптомов. Кроме того, важным аспектом является избегание контакта с аллергенами, что может значительно снизить частоту обострений. Врачи подчеркивают, что регулярное наблюдение и корректировка терапии в зависимости от состояния пациента играют ключевую роль в управлении заболеванием и улучшении качества жизни.

Бронхиальная АСТМА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Симптомы болезни

Для атопической бронхиальной астмы характерно хроническое течение с постепенным прогрессированием дыхательной недостаточности. К основным симптомам астмы можно отнести:

• приступы экспираторной одышки (больной не может выдохнуть);
• шумное дыхание со свистящими хрипами, которые слышны на расстоянии;
• длительный кашель с отхождением вязкой прозрачной мокроты.

Другой характерный признак – это возникновение приступов ночью или в ранние предутренние часы. Они связаны с вдыханием из подушки сильнейшего аллергена – домашней пыли и частичек пылевых клещей. Астматик занимает вынужденную позу, в которой ему легче дышать: он садится и опирается руками в бедра, приподнимая плечевой пояс вверх.

Нарастающую одышку можно заметить по сокращению дистанции, которую человек может преодолеть не задыхаясь. По мере прогрессирования болезни она становится все короче и на самых тяжелых стадиях одышка сопровождает больного даже в покое. При этом выдох значительно преобладает над вдохом и требует усилий.

Атопическая форма бронхиальной астмы вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди часто описывают свои симптомы как постоянный кашель, одышку и чувство сжатия в груди, особенно в ночное время или при физической нагрузке. Многие отмечают, что аллергены, такие как пыльца, шерсть животных или пыль, усугубляют их состояние. Лечение включает использование ингаляторов с бронхорасширяющими средствами и кортикостероидами, а также антигистаминов для контроля аллергических реакций. Важным аспектом является индивидуальный подход к терапии, который позволяет подобрать наиболее эффективные препараты. Пациенты также делятся опытом о необходимости избегать триггеров и поддерживать чистоту в доме, что помогает снизить частоту обострений.

Лечение

Терапия бронхиальной астмы направлена на предупреждение приступов, купирование воспалительной реакции в бронхах и улучшение качества жизни больного. С этой целью применяют следующие группы медикаментов:

• Бета2-адреномиметики – они активируют адренорецепторы на поверхности гладкомышечных клеток, чем вызывают их расслабление и увеличение просвета бронхов. Применяют адреномиметики в ингаляционной форме. Они могут оказывать мощное и быстрое действие, которое длится недолго – такие препараты используют для купирования приступа удушья. Действие других адреномиметиков развивается в течение часа и длится от 6 до 24-х часов – их применяют для поддерживающей постоянной терапии.
• Глюкокортикоиды – препараты, обладающие выраженным подавляющим действием на иммунитет. Они препятствуют пролиферации и размножению иммунных клеток, благодаря чему устраняют воспаление в бронхах и блокируют аллергическую реакцию. Глюкокортикоиды назначаются в виде ингаляций для базовой поддерживающей терапии. При недостаточной эффективности дополнительно назначают их же, но уже в виде таблеток.
• Антигистаминные – препараты, блокирующие биологически активное вещество гистамин, которое выбрасывают иммунные клетки при попадании аллергена. Блокада гистаминовых рецепторов устраняет отек слизистой оболочки бронхов и снижает секрецию слизи. Антигистаминные применяют для предотвращения приступа удушья, например, перед сезоном цветения трав.
• Ксантины – это вещества растительного происхождения, механизм действия которых до конца не изучен до сих пор. Они снижают концентрацию кальция в гладкомышечных клетках, что приводит к расслаблению последних и расширению просвета бронхиального дерева. Действие ксантинов развивается быстро, что позволяет использовать их для купирования приступа.
• Антилейкотриеновые препараты – они блокируют рецепторы лейкотриенов, обладающих способностью вызывать длительный бронхоспазм. Вырабатывают лейкотриены клетки иммунитета и выброс их так же происходит при развитии аллергической реакции. Применяют антилейкотриеновые препараты для предотвращения приступа удушья.

Терапия бронхиальной астмы проводится по ступенчатому принципу. Каждой степени тяжести болезни соответствует определенный набор препаратов, поэтому больному их добавляют или снижают их количество в соответствии с его состоянием. Лечение бронхиальной астмы пожизненное, поэтому доктора стремятся вести пациентов на минимальном количестве лекарств. Такая тактика позволяет нивелировать риск побочных эффектов и надолго сохранить эффективность терапии.

https://youtube.com/watch?v=5X-42ZW9yjM

Бронхиальная астма и атопический дерматит. 23.01.20

Вопрос-ответ

Как проявляется атопическая бронхиальная астма?

Проявляется эпизодами внезапного приступообразного удушья, кашлем со скудной вязкой мокротой.

Как подтвердить атопическую астму?

Общий анализ крови и мочи. Микроскопия и бакпосев мокроты. Спирография с бронхолитиками, рентгенография или КТ органов грудной клетки. Определение в крови уровня специфичных IgE для выявления аллергена.

Что значит атопическая форма?

Атопическая бронхиальная астма – аллергическое заболевание, характеризующееся повторными приступами экспираторной одышки, вызванной диффузным нарушением бронхиальной проходимости, что связано с локализацией аллергической реакции в тканях бронхиального дерева.

Как проявляется астма на начальной стадии?

Симптомы бронхиальной астмы Человек ощущает, что ему трудно сделать выдох, появляется выраженный кашель, развивается одышка, со стороны могут быть слышны свистящие хрипы. Пациент стремится принять вынужденную позу – ортопноэ: сесть на стул или кровать, опереться об нее вытянутыми руками, наклонить туловище вперед.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проводите мониторинг симптомов. Ведение дневника, где вы будете записывать частоту и интенсивность приступов, поможет вам и вашему врачу лучше понять триггеры и эффективность лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте известных аллергенов и раздражителей. Определите, какие факторы вызывают обострения (например, пыльца, шерсть животных, табачный дым) и старайтесь минимизировать контакт с ними.

СОВЕТ №3

Следуйте предписаниям врача и не прерывайте лечение. Даже если симптомы улучшаются, важно продолжать принимать назначенные препараты, чтобы предотвратить обострения и сохранить контроль над заболеванием.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможность использования противовоспалительных средств. Они могут помочь уменьшить воспаление в дыхательных путях и снизить частоту приступов, особенно если у вас атопическая форма астмы.